Если женщина регулярно проходит обследование, и у нее все в норме, то
продолжать инъекции можно столько, сколько нужно для предупреждения
беременности.
Срок применения препарата может быть достаточно длительным, известны случаи
использования Дeпо-Провера в течении 10 и более лет, но если женщина хочет,
чтобы наступила беременность или лечащий врач считает, что не следует далее
использовать этот метод, то следует прекратить инъекции.
*
ВОПРОС: Каков риск наступления беременности, если не произвести очередную
инъекцию в установленный срок?
ОТВЕТ: Не рекомендуется ждать более трех месяцев, чтобы произвести
очередную инъекцию Дeпо-Провера. Каждая инъекция обеспечивает предохранение
от беременности на три месяца, и по истечении этого периода может наступить
беременность, если своевременно не будет произведена следующая инъекция.
*
ВОПРОС: Влияет ли Дeпо-Провера на массу тела?
ОТВЕТ: Обычно, во время применения препарата, масса тела не изменяется.
Однако у некоторых пациенток наблюдается незначительное повышение или даже
понижение массы тела. Обычно это удается контролироватьпутем соблюдения
рациональной диеты и ведения активного образа жизни.
*
ВОПРОС: А если я захочу забеременеть?
ОТВЕТ: В среднем зачатие происходит в первые 6 после окончания действия
последней инъекции, у некоторых женщин беременность может наступить и сразу
после отмены препарата, у других в течение 1-1.5 лет.
*
ВОПРОС: Как определить нет ли у меня аллергии на Дeпо-Провера?
ОТВЕТ: Наличие аллергии на препарат должен определять только врач.
Фирма-производитель не сталкивалась со случаями возникновения аллергической
реакции на Дeпо-Провера 150. Если вы раньше применяли оральные
контрацептивы и при этом аллергии не возникало - значит ее не будет и при
приеме Дeпо-Провера. В особых случаях, если оральные контрацептивы раньше
принимать не приходилось, можно предварительно можно провести тест с тем же
препаратом неинъекционного применения, либо на один месяц назначить любой
оральный контрацептив.
*
ВОПРОС: Как объяснить, что Дeпо-Провера при большей эффективности имеет
меньше ограничений на применение чем оральные контрацептивы (например
курение, возраст старше 35 и пр.)?
ОТВЕТ: Комбинированными ОК содержат два компонента эстроген и прогестерон.
Основным гормоном, оказывающим отрицательное воздействие на
сердечно-сосудистую систему, является эстроген. Дeпо-Провера 150 имеет
существенно меньше ограничений, т.к. не содержит эстроген. Дeпо-Провера
является аналогом чистого прогестерона и лишена активности других гормонов
(эстрогена и и андрогенов) Соответственно, противопоказаний для приема
данного препарата будет меньше чем для комбинированных ОК.
*
ВОПРОС: Насколько лучше переносится Дeпо-Провера по сравнению с ОК?
ОТВЕТ: Дeпо-Провера нельзя сравнивать с оральной контрацепцией, т.к. у них
разный состав испособ применения. Но одно отличие назвать все-таки можно.
Все ОК оказывают некоторое влияние на желудочно-кишечный тракт, а препарат
инъекционного применения Дeпо-Провера 150 такого влияния естественно не
оказывает.
*
ВОПРОС: Как взаимодействует Дeпо-Провера с другими лекарственными
препаратами?
ОТВЕТ: Дeпо-Провера не взаимодействует с другими лекарственными
препаратами. Его можно применять с любыми препаратами не меняя их
дозировку.
*
ВОПРОС: Могут ли возникнуть кожные изменения при приеме Дeпо-Провера?
ОТВЕТ: Очень редко. При длительном приеме препарата (год-два) субъективно
кожа может стать более жирной. Этот недостаток можно корректировать с
помощью косметических средств.
*
ВОПРОС: Может ли применение Дeпо-Провера вызвать рост волос на лице и
других частях тела?
ОТВЕТ: Доза прогестерона слишком мала, чтобы вызвать усиленный рост волос.
*
ВОПРОС: Может ли Дeпо-Провера вызвать депрессию.
ОТВЕТ: Депрессия возникает очень редко (1-2% случаев). Некоторые пациентки
могут жаловаться на депрессию предменструального типа. Применять препарат
при склонности к депрессии можно, но надо следить за своим состоянием и при
возникновении проблем посещать врача.
*
ВОПРОС: Может ли Дeпо-Провера снизить половое влечение?
ОТВЕТ: По данным шведского исследования 1994 г. из 340 женщин, которые были
включены в программу изучения качества жизни при применении Дeпо-Провера
150, лишь 4% отказались от приема препарата по этой причине.
Информация предоставлена представительством фирмы Pharmacia&Upjohn

CТЕРИЛИЗАЦИЯ
Из Информационного письма Минздрава
С внедрением метода лапароскопии в гинекологию появилась возможность
производить стерилизацию женщины с наложением специальных колец или зажимов
на маточные трубы, что препятствует контакту сперматозоидов с яйцеклеткой.
Эта стерилизация обратима, так как при снятии колец проходимость труб
восстанавливается. Возможна необратимая стерилизация способом перевязки или
окклюзии труб электрокоагуляцией.
В настоящее время метод стерилизации женщин официально разрешен в России,
однако, законодательно ограничен использованием стерилизации только у
женщин старше 35 лет, имеющих не менее 2-х детей. По медицинским показаниям
этот метод может применятся независимо от возраста и количества детей. В
1993 г. было проведено 11700 стерилизаций, что составляет мизерную долю для
34 млн. женщин фертильного возраста в России.
Каждая 4-я женщина США использует метод стерилизации. В развивающихся
странах широкое распространение получила не только женская, но и мужская
стерилизация, которая значительно проще, безопаснее и производится в
амбулаторных условиях.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112