ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 

Изменяющаяся картина болезни, все происходящее с боль-
ным могут вызвать появления страха, неуверенности, связанных с этим
болезненных фантазий, иронию, горькую насмешливость, придирчивость;
все это можно уменьшить или вообще устранить, проявляя внимание к
больному, беседуя с ним, выслушивая его.
_На конечном этапе трудности обычно возникают при выписке из боль-
ницы. Больной обеспокоен, он боится покинуть стены, где был надежно
защищен от опасности. Не раз приходится слышать: <Больной не хочет
выписываться...> Больного в таких случаях мучают сомнения: <Что
будет со мной дома?> <Как смогу я выдерживать диету> <Что будет,
если...?> и пр. Больной должен быть соответствующим образом под-
готовлен к выписке. Неоднократные занятия, беседы обо всем том, что
беспокоит его, что вызывает опасения и страхи в связи с выпиской, все
это способствует устранению тех затруднений, которые часто связаны с
выпиской больных из больницы.
Личность сестры, метод ее работы, стиль ее, умение обращаться с боль-
ными, владение техникой психологической работы с больными - все это,
как и в случае врача, - само по себе может служить лекарством, оказы-
вать исцеляющее действие. Однако приходится считаться и с побочными
действиями этого <лекарства>, с его иногда вредными воздействиями, с
проблемами соответствующей его <дозировки> (см. главу XVI).
Сестре приходится выполнять и руководящую, воспитательную, про
\ светительную деятельность [68, 217]. Прием больного в лебное учреж-
дение, его знакомство с распорядком жизни больницы, сообщение ему
необходимых во время его пребывания здесь сведений, выполнение назна-
чений врача, - все это выполняется через сестру, с ее помощью. Врач не
имеет возможности по нескольку раз объяснять больному одно и то же.
Его представителем, его послом среди больных является сестра, она-то
и <переводит> больным все, что было ими неправильно понято, вообще
не понято или не так воспринято, как это следовало бы. Очень важно
умение сестры видеть, что и как понял больной, в чем состоит недоразу-
мение, способность умело разъяснить ему недопонятое или плохо понятое.
Больной очень многое может узнать о неправильности своего образа
жизни, сама болезнь требует от него по-новому вести себя, приспособиться
к новым условиям. Сестра, способствуя осуществлению на практике этого
нового, здорового образа жизни, физической и психической гигиены,
помогает больному развиваться. Эта ее работа может быть эффективно
только в том случае, если она хорошо знает своих больных. Ведь необ-
ходимо знать, кому, что и как следует объяснять. Ее взгляды и мнения
должны соответствовать тому общему духу, который господствует в от-
делении. Ошибки ее, недостатки личности, столкновения с коллегами и
больными очень мешают работе.
Все очерченные выше задачи могут быть выполнены сестрой в наше
время лишь при постоянном совершенствовании ею своих знаний и на-
выков. Кроме изучения той области, в которой она работает, сестре по-
стоянно необходимо заниматься и повышением своего культурного уровня,
совершенствованием своей личности.
ГЛАВА IV
ЛЕЧАЩИЙ КОЛЛЕКТИВ
<Слова учат, а пример заставляет подражать.>
(Латинская пословица)
Развитие больниц. - Цель деятельности больниц. - Некоторые основные положения о
больничной среде. - Чего ждет от больницы больной ? - Больница начинается со швей-
цара. - Прием. - О роли освещения, тишины, тепла в больнице. - Члены лечащего
коллектива. - О главном враче, о старшей сестре. - Дифференциация круга деятель-
ности членов больничного коллектива. - Порядок, чистота. - Обход. - Принципы
размещения] больных. - Атмосфера лечебного учреждения. - Психотерапевтические
воздействия. - О просьбах больных. - Об опасностях споров. - Занятость больных.
Наши представления о наиболее эффективной работе с больными бу-
дут полными лишь в том случае, если мы познакомимся с той средой,
в которой эта работа проводится, со средой лечебных учреждений
(больниц, амбулаторий, см. главу XV). Межд.У._человеком ц средой
существует тесная связь, многосторонние взаимовлияния. А потому не-
пременно следует остановиться на рассмотрении вопроса о среде лечеб-
ного учреждения, и особенно о ее воздействии на больных. Больничную
среду для больного составляют само здание больницы, все ее помещения,
палаты, кровати и, конечно, коллектив работающих в ней людей. О пси-
хологическом воздействии окружающей среды на больных мы многое
узнаем и из самой истории больниц. Раньше основными <лекарями> были
священники или знахари, а потому и основными <лечебными учрежде-
ниями> были храмы (например, храмы Асклепия). Больницы в совре-
менном понимании их развились как раз из церквей [307]. В средние века
они скорее походили на прибежище бедняков, на пресловутые приюты
[308]. Начиная с XVIII века развитие медицинской науки характеризо-
валось все более интенсивной специализацией. Отразилось это и на раз-
витии больниц: огромные палаты постепенно уступали место небольшим
помещениям, вначале их просто разгораживали. В наши дни темп раз-
вития становится все более быстрым, появляются все новые и новые
представления относительно устройства больниц. Например, в Советском
Союзе в 1952-1953 годах из стремления осуществить на практике пав-
ловские принципы, использовать их в деле благоприятного развития
больничной обстановки и родилась идея <охранительного режима> [178,
241 ]. Обстановка больниц постепенно становится все более гуманной,
больницы постепенно становятся для больных истинно защитной средой,
они находят здесь непосредственную, дружескую атмосферу, второй дом.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики