ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 

Сам объем
книги не позволяет нам стремиться к полноте изложения, не говоря уже
о множестве неразработанных, невыясненных вопросов. Наиболее под-
робно из всех отраслей медицины мы занимаемся психологией обращения
с больными в области психиатрии. Причиной этого служит то, что проб-
лемы, возникающие в работе с пациентами различных отделений сомати-
ческого профиля (больными органических> отделений), чаще всего затра-
гивают вопросы медицинской психологии. Для решения же подобных
проблем необходимы важнейшие познания из области патопсихологии
и психиатрии и знание их взаимосвязей с психологией обращения с
больными [149, 150]. Наряду с такими областями медицины, как тера-
пия, хирургия и педиатрия, мы уделили особое внимание работе в до-
мах престарелых и амбулаторной деятельности.
Перейдем к вопросу об источниках знаний по психологии обращения
с больными и методах практической работы.
1. В богатой специальной литературе есть немало таких работ, из ко-
торых можно почерпнуть нужные сведения. Наиболее же ценные сведения
дают:
А) Групповые собеседования, обсуждения, проводящиеся после соответ-
ствующей работы с больными. На таких групповых собеседованиях, про-
водящихся под руководством психиатра, психотерапевта или психолога-
педагога, сестры рассказывают о своей повседневной работе, о наиболее
интересных случаях. Основное внимание при этом должно быть направ-
лено на умение понять пациента в его болезненном состоянии, на впечат-
ления и переживания сестры или врача (в случае, если речь идет о семи-
нарах врачей), поведение, проявления, действия лечащего персонала
[149, 343, 346, 351]. На таких семинарах занимаются и вопросами отно-
шений между лечащим персоналом и больными, анализируя таким об-
разом свое поведение и поступки. А в результате более основательного
обсуждения оттачивается, развивается техника работы с больными, обра-
щения с ними. На таких занятиях цитируются не отвлеченные мудрости,
чуждые жизни, а проводится обмен опытом, впечатлениями, участники
семинаров учатся технике психологической работы с больными, это по
существу практические занятия по психологии обращения с больными.
Б) В отдельных лечебных учреждениях применялся и метод опросных
листов, в которых были такие вопросы, как, например: каково ваше
представление о плохом и хорошем больном? как вы представляете себе
роль сестры? и пр.
В) Для исследования личности сестер при отборе лиц, наиболее удов-
летворяющих требованиям этой профессии, использовались различные
психологические пробы, тесты.
Г) Применялись и методы изучения малых групп. Так, например, за-
нимались вопросом о составе отдельных палат, отделений. Многие ис-
следователи составили особые карты формирования коллективов, групп
больных, особенно в психиатрических стационарах.
Д) Анализировали наблюдения, описания, сделанные самими больными.
II. Сведения, заимствованные из смежных областей знаний:
А) Сведения из медицинской психологии. В наши дни понятие медицин-
ской психологии трактуется и применяется в двояком смысле:
1. Медицинская психология, и прежде всего ее невропсихиатрический
аспект, основаны на данных физиологии и патологии нервной системы
и широко применяются на практике [149, 179, 228].
2. Все шире распространяется понятие медицинской психологии как
психологии врачебной практики. Психология, толкуемая в этом смысле,
ценный помощник в работе всех, кто стремится к использованию психо-
логических зависимостей в своей деятельности [9, 16, 149, 151, 252].
Б) В психиатрии накоплен очень богатый и ценный материал наблю-
дений, который при необходимости может использоваться во всех об-
ластях медицины. Очень важны в этом отношении, например, сведения
относительно агрессивных больных, расстройств сознания, трудовой
терапии и пр.
В) .Наблюдения, проводимые в ходе психотерапии, подобно микроскопу
показывают все тончайшие эмоциональные нити в отношениях между
врачом-сестрой-больным, всю сложность их, все ловушки на этом пути.
Психотерапия множеством применяемых в ней методов предоставляет
возможность для более глубокого понимания эмоциональных особен-
ностей и связей, сформировавшихся в ходе заболевания. Если под психо-
терапией мы понимаем методические, систематические, прежде всего
словесные занятия, основанные на научной теории, то такая психотера-
пия является исключительно задачей врача, причём специалиста в этой
области. Однако психическое воздействие, воздействие психотерапевти-
ческого характера оказывает и сестра, например, в ходе выслушивания
больного (см. главы II, III), в связи с этим и она может проводить важные
наблюдения.
III. Большое значение имеют и наблюдения врачей и сестер над своими
собственными болезнями и за отношением к ним во время этих заболеваний.
IV. Данные социальной психологии представляют много интересных
наблюдений в области общественных связей, динамики небольших групп,
поведения отдельных коллективов с точки зрения здравоохранения. Как
всякая наука, находящаяся в начальной стадии развития, она часто по-
могает освоить отдельные вопросы путем выяснения определенных
понятий, дачи новых формулировок с новых точек зрения.
.Искусство часто опережает науку. Есть не одно такое произведение
литературы, на основе которого можно глубоко познакомиться не только
с миром больного человека, но и с проблемой обращения с ним и его
лечения.
Целесообразно остановиться здесь и на вопросе о практической цен-
ности этой работы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики