Показатели скорости представляют интерес лишь в самых крайних от-
клонениях: чрезвычайно быстрый темп работы (сопровождающийся, ко-
вечно, неточностью) наблюдается при маниакальных и паралитических
свядромах, а чрезвычайно медленный - при депрессии. Промежуточные
же показатели скорости работы не всегда имеют клиническое значение,
так как могут зависеть от индивидуальных особенностей больного, т. е.
от его привычных личностных установок. Большее значение имеет пока-
затель точности работы, хотя, как доказано Т. И. Тепеницыной, и этот
показатель меняется в зависимости от отношения больного к исследова-
нию; заинтересованный в хорошей оценке при прохождении экспертизы боль-
ной может почти вдвое улучшить свои показатели. Тем не менее показатель
точности в основном все же отражает состояние общей психической работо-
способности больного, степень устойчивости и утомляемости его внимания.
Психически здоровые молодые люди при десятиминутной работе допускали от
одной до 10-15 ошибок, а больные с сосудистыми и иными органическими
поражениями мозга за то же время допускали 40-60 ошибок. Следует обращать
внимание на распределение ошибок по минутам. При общем снижении рабо-
тоспособности число ошибок равномерное или нарастает к концу работы по
llepe утомления; при некоторых же функциональных расстройствах психичес-
<ой деятельности наблюдается, по данным Т. И. Тепеницыной, неравномерное
--распределение ошибок: на фоне безошибочной работы возникают небольшие
" Периоды скопления ошибок и даже пропуски целых строк подряд.
Влияние упражняемости на выполнение корректурной пробы невелико. Ее
можно сколько угодно раз применять повторно. Больше того, она настолько
чувствительна и так тонко отражает изменения психического состояния больных
(и даже здоровых), что ею неоднократно пользовались для оценки изменений
состояния людей под влиянием фармакологических воздействий, терапии, тру-
36
37
Mi.
довои нагрузки, настроения и т. д.
Литература очень обширна, приводим только основные источники.
ЛИТЕРАТУРА
Анфимов В. Я. Обозрение психиатрии, 1908, II-12.
Васильев Ю. Д. Журнал психологии, неврологии и психиатрии. IV, 1924.
Гутман Л. С. Экспериментально-психологическне исследования маниа-
кально-меланхолического психоза (состояние сосредоточения внимания, ум-
ственная работоспособность и ассоциации). Серия докторских диссертаций. СП6
1909, №15.
Сагалова С.P. Некоторые данные психологического исследования больных.
В кн.: Артериосклероз головного мозга и трудоспособность. М.,1934.
Тепеницына Т. И. Вопросы психологии, 1959, №5.
<Отыскивание чисел>
1. Методика заимствована из психологии труца (так называемые таб-
лицы Шульте), но имеет большое применение в области патологии. Мо-
жет быть использована для исследования психического темпа, точнее
для выявления скорости ориентировочно-поисковых движений взора, для
исследования объема внимания (к зрительным раздражителям).
г\127120
б1517318
19482513
24222105
914Л2316
95112320
1425171913
3217161
18126244
81510222
141872421
2211096
16582011
23225315
191317124
222572111
6210323
171216518
11520924
19134148
51412232
162572413
11320418
81019221
21159176
2. Для проведения опыта нужно иметь пять таблиц размером 60х60 см с
написанными на них в беспорядке числами от 1 до 25. На каждой из пяти
таблиц числа расположены по-разному. Кроме того, нужен секундомер и
небольшая, примерно в 30 см, указка. Опыт можно проводить с больными,
имеющими не меньше 4 классов образования (рис. 13).
3. Больному мельком показывают таблицу, сопровождая этот показ
щовами: <Вот на этой таблице числа от 1 до 25 расположены не по по-
рядку>. Далее таблицу прикрывают, т. е. кладут на стол числами книзу
и продолжают инструкцию: <Вы должны будете вот этой указкой пока-
лывать и называть вслух все числа по порядку от 1 до 25. Постарайтесь
.делать это как можно скорее, но не ошибаться, понятно?> (Если больной
Це понял, ему объясняют снова, но не открывая таблицу). Затем экспе-
ментатор одновременно ставит таблицу прямо перед лицом больного
ртикально на расстоянии 70-75 см от него, и, включая секундомер,
ворит: <Начинайте!>
Пока больной показывает и называет числа, экспериментатор следит за
ввильностью его действий, а когда больной называет число <25>, экспери-
?нтатор останавливает секундомер.
После первой таблицы без всяких дополнительных инструкций боль-
1яому предлагают таким же образом отыскивать числа на 2-й, 3-й, 4-й и
5-й таблице.
Протокол опыта приобретает следующий вид:
Таблица
Время в сек.
Примечания
Рис. 13. Таблицы для отыскивания чисел.
В примечаниях должно быть отмечено, равномерно ли больной отыскивает
числа или изредка подолгу не может найти какое-нибудь одно число.
4. При оценке результатов прежде всего становятся заметны разли-
чия в количестве времени, которые больной тратит на отыскивание чи-
сел одной таблицы. Психически здоровые молодые люди тратят на таб-
лицу от 30 до 50 секунд, чаще всего 40-42 секунды.
> У больных с выраженными клиническими проявлениями атероскле-
роза головного мозга, по данным В. А. Васильевой, на одну таблицу
входит до 2-3 минут. Однако столь длительное время уходит у боль-
ных вовсе не потому, что они так медленно ищут. По данным В. А. Ва-
сильевой, больные склерозом отыскивают числа так же быстро, как и
здоровые люди, но удлинение общего времени обусловлено отдельными
<случайными> задержками. Так, например, больной называег и показы-
вает ряд чисел со скоростью 1-1,5 секунды на число, а затем вдруг
никак не может найти одно какое-либо число, смотрит как будто прямо
на него и не видит и даже заявляет экспериментатору, что такого числа
в таблице вообще нет.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64