Необходимость правильного хранения све-
жих, замороженных и сыпучих продуктов. Санитарные требо-
вания к кулинарной обработке продуктов. Оборудование кух-
ни и подсобных помещений. Санитарно-гигиенические требо-
вания к раздаче пищи. Соблюдение чистоты столов и посуды в
группах. Обследование персонала пищеблока и воспитателей
детского сада с целью выявления наличия возбудителей кишеч-
ной инфекции.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Какое значение для развития ребенка имеют белки, жиры,
углеводы, вода и соли? Почему для питания ребенка нужны
витамины?
2. Какие изменения происходят в организме при отсутствии
витаминов?
3. Какое преимущественное значение для ребенка имеет ес-
тественное вскармливание?
4. Какие молочные смеси можно использовать при искусст-
венном вскармливании?
5. Какие требования предъявляют к составлению меню в до-
школьном учреждении?
6. Какие требования предъявляют к продуктам питания и их
хранению?
7. Какие гигиенические навыки необходимо прививать де-
тям при приеме пищи?
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Расчет продуктов питания ребенка первого года жизни. Рас-
чет продуктов питания детей раннего и дошкольного возраста.
38
Дать гигиеническую оценку организации питания в различных
возрастных группах.
12. Здоровье и физическое развитие ребенка
Определение термина <здоровье> по материалам Всемирной
организации здравоохранения (ВОЗ). Критерии здоровья (ма-
териалы Института детей и подростков РАМН): 1) наличие или
отсутствие в момент обследования хронических заболеваний;
2) уровень функционального состояния основных систем орга-
низма; 3) степень сопротивляемости организма неблаго-
приятным воздействиям; 4) уровень достигнутого физического
и нервно-психического развития и степень его гармоничности.
Значение комплексного медицинского обследования (диспан-
серизация) для определения группы здоровья или выявления
отклонений в развитии. Комплексная оценка состояния здоро-
вья каждого ребенка и отнесение его к одной из групп здоровья.
Характеристика групп здоровья: 1) здоровые дети с нормаль-
ным развитием и нормальным уровнем функций; 2) здоровые
дети, но имеющие функциональные и некоторые морфологичес-
кие отклонения, а также сниженную сопротивляемость к ост-
рым и хроническим заболеваниям; 3) дети, больные хроничес-
кими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохранными
функциональными возможностями; 4) дети, больные хроничес-
кими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со снижен-
ными функциональными возможностями; 5) дети, больные хро-
ническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со зна-
чительно сниженными функциональными возможностями
организма.
Показателем здоровья детей является физическое развитие,
включающее совокупность морфологических и функциональ-
ных свойств организма. Оценка физического развития прово-
дится при помощи антропометрических исследований. Значе-
ние уровня биологического развития ребенка. Тесная зависи-
мость состояния здоровья и физического развития. Влияние
социальных условий на физическое развитие ребенка. Динами-
ка развития ребенка фиксируется в медицинских картах.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Какие показатели характеризуют физическое развитие
ребенка?
2. Как проводится оценка физического развития детей?
39
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Обследовать и оценить физическое развитие ребенка. Вы-
явить отклонения в развитии детей. Определить группу здо-
ровья.
13. Детские болезни и их предупреждение
Детские болезни неинфекционного и инфекционного про-
исхождения. Причиной неинфекционных заболеваний могут
быть: неблагополучные социальные условия, неправильное
питание, авитаминоз. Причиной инфекционных заболеваний
являются различные микробы и вирусы. Защитные силы орга-
низма в борьбе с инфекцией. Пути проникновения инфекции.
Понятие о фагоцитозе. Иммунитет врожденный и приобре-
тенный. Значение вакцинации. Пассивный и активный им-
мунитет.
Острые инфекционные заболевания и профилактика их воз-
никновения.
Детские инфекционные заболевания: корь, краснуха, скар-
латина, ветряная оспа, коклюш, свинка, дифтерия. Источники
заражения: бациллоносители, больные и их выделения. Мик-
робы стойкие и нестойкие. Переносчики инфекций: мухи, ко-
мары, клещи, вши. Инкубационный период болезни, длитель-
ность, значение для организации карантина. Локализация ис-
точника инфекции. Наблюдение за ребенком в период
карантина и выявление первых признаков болезни. Ограниче-
ние контакта со здоровыми детьми. Дезинфекция помещения и
игрового материала в детском саду. Профилактика инфекцион-
ных заболеваний: постоянный осмотр детей, болевших или быв-
ших в контакте с больным. Измерение температуры.
Общая характеристика заболеваний. К концу инкубацион-
ного периода характерные признаки начала болезни: повыше-
ние температуры, общее недомогание, слезливость, раздражи-
тельность, отсутствие аппетита, рвота, головная боль, сонли-
вость.
Проявление болезни - сыпь (корь, краснуха, скарлатина,
ветряная оспа): виды сыпи, локализация сыпи, длительность
и последовательность высыпания. Возможные изменения сли-
зистых зева и рта. Возможные осложнения. Стойкий иммуни-
тет после болезни.
Коклюш и свинка: передача возбудителя непосредственно от
больного здоровому или с посудой. Санитарно-гигиенические
40
условия передачи заболеваний. Признаки болезни. Течение бо-
лезни. Осложнения.
Дифтерия: поражение слизистых глаз, носа, зева, половых
органов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60