При истерическом нарушении чувствительности невропатолог и в самом деле обнаружит эти нарушения - когда врач покалывает иголочкой в "больной" области, - реакции на раздражение нет. Рефлексы тоже нарушены. И так мнимобольной может провести в постели многие месяцы, а то и годы. Мало того, у него могут быть даже пролежни, как у многих обездвиженных больных. Но такое бывает редко, потому что лжебольной лежит пластом лишь в присутствии врачей и близких людей, а когда в комнате никого нет, он шевелится, переворачивается, может даже сесть. Если кто-то из близких дома, на большее он обычно не решается. Но если, симулируя паралич, лжебольной постоянно находится под присмотром, то не имеет возможности пользоваться "парализованными" ногами. Когда конечностью долго не пользуются, происходит атрофия мышц, и теперь больной и в самом деле не может ходить. И спустя месяцы, невропатолог, видя, в каком состоянии мышцы ног, не заподозрит, что тут истерический паралич.
- Как же психиатры могут изменить представления о человеке! Марину все считают несчастной жертвой, жалеют её, а она самый настоящий семейный тиран!
- Да, истерики нередко тиранят членов своей семьи.
- Лидия Петровна, ну почему вы не пишите популярные книги, чтобы все люди могли знать основы психиатрии и хотя бы раскусить таких симулянтов?!
- Почему же - пишу. У меня есть немало научно-популярных книг. Правда, трудно совмещать лечебную деятельность с писательской, потому получается урывками. В первую очередь я врач. К тому же, дочь уже дважды сделала меня бабушкой, а скоро и сын ожидает наследника, а отказаться от этой святой обязанности я не могу.
- А лжебольного можно вылечить?
- Если своевременно обратиться к психиатру, то можно вылечить за сравнительно небольшой срок с помощью курса психотерапии, гипноза и других методов из арсенала психиатрии. И никакого "паралича" не будет и в помине.
- А если все длится многие годы, как у Марины?
- У истериков особое отношение к своей болезни, поэтому они не стремятся излечиться. На словах "беглец в болезнь" страдает, драматизирует ситуацию, но у него нет истинной озабоченности своим состоянием и своим здоровьем, он не ждет с нетерпением результатов обследования, как обычно ведут себя по-настоящему больные люди. Если с помощью какого-то обследования патология не обнаружена, лжебольной настаивает, чтобы ему провели другие виды обследования, а потом другие и так до бесконечности. Отрицательный результат обследования, не подтверждающий болезнь, его не радует, а наоборот, разочаровывает. Мнимобольной не хочет лечиться, даже если дисциплинированно глотает предписанные лекарства и не соблюдает режим. Чаще лишь делает вид в присутствии близких людей или медиков. Для него важнее иметь диагноз тяжелой болезни и из-за этого пользоваться вниманием и сочувствием окружающих.
- Следовательно, она до конца жизни останется в своем инвалидном кресле?
- Если эта роль её устраивает, то да. До тех пор, пока ей все будут сочувствовать, жалеть, помогать, Марина останется в роли парализованной.
- А если все оставят её одну?
- Все зависит от того, насколько далеко зашло дело. Если она и в самом деле не вставала на ноги многие годы, то её мышцы уже давно атрофировались. Но не думаю, что дело обстоит столь драматично.
- Вы же сказали, что она может ходить и ходит.
- Пока я это лишь предполагаю, основываясь на тех фактах, которые вы мне сообщили. Давайте ещё раз их проанализируем в аспекте того, что вы сейчас узнали. Итак, Марина часто остается одна и, судя по всему, не тяготится этим. Истинно парализованный человек нередко много времени проводит в одиночестве, но это вынужденно, например, если нет сиделки, а близкие люди не могут постоянно быть рядом с ним. Однако в этой семье есть возможность нанять сиделку, и не одну. Днем может быть одна женщина, а на ночь приходить другая. Или кто-то может постоянно жить в их доме. Однако Марина в этом не нуждается. Мало того, есть основания предполагать, что она сама предпочитает быть одна.
- Зачем? Что хорошего быть одной?
- Для того, чтобы иметь возможность ходить. И чтобы этого никто не видел. Быть может, она боится подкупить сиделку. Кто может гарантировать, что та не окажется болтливой и по секрету не выдаст кому-то её тайну? И тогда вся легенда Марины, которую она тщательно выстраивала многие годы, разрушится. От неё отвернутся все - муж, узнав о её вероломстве, немедленно оставил бы её, сыновья стали бы презирать за то, что она столько лет морочила всем голову и пользовалась всеобщей жалостью и сочувствием, не имея на то никаких оснований. Подруг у нее, судя по всему, нет, раз в трудную минуту, потеряв мужа, Марина сейчас осталась одна, без моральной поддержки. И что самое удивительное - даже сыновей нет рядом с матерью, понесшей тяжелую утрату.
- Вы думаете, они о чем-то догадываются?
- Вряд ли сыновья знают о её мнимом параличе. Но не исключено, что они относятся к ней не так, как ей бы этого хотелось. А может быть, даже предполагают, что она имеет какое-то отношение к гибели отца. Но не хотят как-то выказать свое отношение матери, которую по-прежнему считают парализованной, и просто избегают её.
- Хотелось бы мне с ними познакомиться. Не могли ли они унаследовать черты матери?
- Могли. Или хотя бы один из сыновей. Может быть в смягченной форме. А может быть, в ещё более выраженной.
- То есть, сыновья могут быть ещё большими притворщиками и прирожденными актерами, чем мать?
- Вполне.
- Непременно познакомлюсь с ними и выясню, на кого они похожи. И если на Виктора, то возьму к себе в фирму, чтобы хоть что-то напоминало мне о нем.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105