– Я руковожу отделением на 65 человек, а также раз в неделю принимаю приходящих больных. Моя специализация – биотоки мозга.– Знаете ли вы Фумико Такано?– Да.– Знаком ли вам этот документ? – Сакауэ протягивает медицинское заключение доктора Такэды.– Да, я знаю диагноз.– Это ваша подпись? – Сакауэ показывает медицинское заключение, выданное больницей Мацудзава.– Да.– Когда вы проводили экспертизу?– 30 июня.– В заключении доктора Такэды говорится о депрессивном состоянии, в чем это выражается?– Депрессия – это болезненное состояние тоски, подавленности, проявляющееся мыслительной и двигательной заторможенностью.– Насколько эффективен тест на завершение предложения, что он может выявить?– Лично я им не пользуюсь. Медики считают, что этот тест не может служить методом диагностирования.– То есть он дает лишь приблизительное представление о личности?– Да.– Что такое шизотимический темперамент? Является ли это психическим отклонением?– В Японии сейчас используются два принципа классификации темпераментов – Кречмера Кречмер, Эрнст (1888–1964) – немецкий психиатр и психолог, разработал учение о связи основных типов конституционного телосложения с определенными типами темперамента.

и Шнейдера. Термин «шизотимический темперамент» относится к системе Кречмера. Поясню кратко, в чем она заключается. Кречмер пытался делить людей по их конституции и личностному складу, которые – в крайних формах выражения – являются основой для трех психических заболеваний: шизофрении, маниакально-депрессивного психоза и эпилепсии. По особенностям личностного склада, отнюдь не являющимся отклонением, он делил людей на три типа: шизотимический, маниакально-депрессивный и эпилептоидный. Если говорить о характере шизотимического темперамента, то такие люди отличаются застенчивостью, робостью, некоммуникабельностью, впечатлительностью. Помимо этих трех видов темперамента, Кречмер выделил еще один – истерический. И я хочу особо подчеркнуть, что шизотимический темперамент – это темперамент человека, а никоим образом не болезнь.– Истерия – это болезнь психогенного характера?– Да.– Сколько в Японии людей шизотимического темперамента?– Я не располагаю данными по всей стране, но года три назад мы проводили психологический эксперимент со студентами одного из университетов – обследовали 450 человек. Примерно 40 % из них оказались людьми явно шизотимического темперамента.– 30 июня вы осмотрели Фумико Такано. Обнаружили ли вы депрессивное состояние истерического характера, о котором говорится в медицинском заключении доктора Такэды?– Единственное, на что она тогда жаловалась, была головная боль. О депрессии она не говорила и мне тоже на это не жаловалась.– Проводили ли вы такой тест: испытуемому демонстрируют не имеющие смысла картинки и просят сказать, как они ему видятся; исходя из содержания ответа, делается вывод о характере испытуемого.– Да. Я лично не видел в этом необходимости, но нужно было проверить, страдает ли пациентка истерически-депрессивным состоянием, о котором говорилось в заключении доктора Такэды.– А энцефалограмму вы делали?– Известно, что наиболее частая причина головной боли – мигрень, в определенном проценте случаев мигрень – это либо эпилепсия, либо близкое к ней заболевание. Потому я сделал энцефалограмму.– Депрессивное состояние истерического характера – это заболевание?– Да.– Заболеть может любой человек?– Да, любой. Однако форма заболевания во многом зависит от темперамента.– Что может послужить причиной?– Все что угодно. Например, в деревнях нелады между свекровью и невесткой. В старину в депрессию впадала невестка, сейчас – свекровь. В городах самая частая причина депрессии – ощущение одиночества в таких больших коллективах, как, например, завод.– Может ли депрессия пройти за несколько дней или несколько часов?– Да, это возможно.– Если она проходит в течение нескольких часов, все равно это называется депрессивным состоянием?– Это называется скрытой меланхолией, но психоаналитики – в том числе и доктор Такэда – пользуются термином «депрессивное состояние». В вопросе, болезнь это или нет, у медиков нет единства, но в том случае, когда из-за этого человеку становится трудно жить в коллективе, мы ставим диагноз: болезнь. Если при осмотре Такано доктором Такэдой у нее и было такое состояние, то оно прошло само за несколько дней. Думаю, что это не было настолько серьезно, чтобы счесть девушку больной.– Как вы расцениваете стремление выделиться, тщеславие?– Это свойственно людям эгоцентрического склада характера.– Обнаружили ли вы это у Такано?– В общем – нет. Насколько я могу судить по результатам осмотра, а также теста.– И вы считаете, что увольнение Такано незаконно?– Да. Даже если бы диагноз был верным. Увольнять человека, не попытавшись вылечить его, – несправедливо. Это точка зрения врача-психиатра.– Вы знаете, как проходил осмотр Такано?– В общем – да. Я слышал, что при осмотре ей даже не объяснили, зачем ее вызвали. Пригласить психиатра без ведома больной? Этого я не могу понять. Если врач неспособен вылечить пациента и обращается за помощью к другому специалисту, то он должен заручиться согласием больного. Так принято.Адвокат Сакауэ шепотом спросила у Цуюки и Исэ, хотят ли они добавить что-нибудь.– Да, одно только замечание, – сказала Исэ и встала. – Исэ, представитель истца, – произнесла она тем же тоном, что и Сакауэ. Врач Кадакура, спокойно глядя на нее, ждал вопроса. Он отвечал, старательно подбирая слова, и было очевидно, что он старается отвечать как можно более точно.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12