Но если биоэнер-
ческая динамика проблемы непонятна, объяснить эти фантазии пси-
хически крайне трудно. Позвольте мне снова обратиться к Фенихелу:
ейд, первым обнаруживший, что преследователь представляет собой
сексуальный объект, несомненно был прав; но тот факт, что пресле-
ель в то же время представляет особенности самого субъекта, пока-
жет, что этот объект был инкорпорирован и спроецирован в фантазии
цента>. Эти аналитические положения, как бы ни были они верны,
юмогают понять механизм данных процессов.
Отсутствие агрессии у шизофреника в сочетании с сильной потребно-
э в межличностных контактах делает его легкой жертвой активного,
1ССИВНОГО гомосексуалиста. Мне не приходилось встречать шизофре-
ов или шизоидов с выраженными физическими особенностями, при-
ими противоположному полу, как это бывает у гомосексуалистов или
:ивно-женственных мужчин. Тем не менее среди психотиков нередко
:ют место гомосексуальные контакты и фантазии. Интерпретировать
зе поведение необходимо на другом уровне.
4деи инкорпорации-еще один обычный симптом шизофреничес-
з расстройства. Такие фантазии включают все естественные телесные
грстия-оральное, анальное, дыхательное и другие. Мы буквально ста-
имся жертвой шизофренической иллюзии, в которой диссоциирован-
часть представляет целое. В этом отношении важный вклад внес Ро-
, который истолковывает все фантазии шизофреников как проявления
АЬНОСТИ. Очень ценным является его комментарий к проанализиро-
ному фрейдом случаю Шребера; <Кроме того, я начал понимать и ни-
а>а не упускал из виду тот факт, что желание тепла проникающего
нца, которое составляло расстройство Шребера, несомненно происте-
о из потребности в солнце вместо холодного солнечного света, довед-
его до сумасшествия> (К.05еп 1953, р. 7).
Гипичную установку человека с оральным характером можно выразить
(сознательное или бессознательное) ощущение того, что <мир чем-
ему обязан>. Он чувствует себя обманутым, обделенным. Но он не
ствует преследования и не боится, что на него нападут. Шизофрени-
Шизофренический характер
281
ческую установку можно описать исключительно как страх. Этот страх
лежит в основе застывшей неподвижности кататонического ступора, ма-
ниакального кататонического возбуждения, мании паранойи и смирения
гебефрении. Такая паника может возникнуть только из опыта знакомства
с ситуацией, которая угрожала самому существованию индивида.
Идеи инкорпорации можно интерпретировать на оральном уровне, и
эти интерпретации относятся также к шизофреническому и шизоидному
характеру. В дополнение к глубоко сидящему страху, возникшему в угро-
жающей ситуации, шизофреник испытывает сильнейшее чувство депри-
вации. Его гомосексуальную направленность можно понимать как попытку
обрести теплоту близких человеческих отношений. И у него эта потреб-
ность значительно выше, чем у невротика. Терапевтическая задача непро-
ста. Недостаточно вернуть психотика к реальности, устранив его галлю-
цинации и болезненные переживания. Реконструированное Я должно быть
настолько сильным, чтобы оно смогло соединиться с реальностью и это
не вызвало бы чрезмерного напряжения. При лечении шизофрении са-
мым важным терапевтическим фактором является теплота и любовь те-
рапевта. Розен демонстрирует свое понимание этого требования, говоря,
что <терапевт должен быть любящим, всемогущим защитником и помощ-
ником пациента> (там же, р. 8). В отличие от человека с оральным
характером про шизофреника нельзя сказать, что это грудной ребенок.
Хотя он более зависим, но ему не присущи тенденции <присасываться> и
<привязываться>, которые обнаруживаются у орального типа.
Шизофреник-это ребенок в матке. Ему хочется жить жизнью эмбриона,
но он не требует этого от вас. Если терапевт боится или если у него не
хватает сил пожалеть шизофреника или шизоида, ему не удастся ничем
ему помочь. Мы можем сделать вывод, что в идеях инкорпорации
выражается базальная потребность во внутриутробном существовании.
Предположение, что поведение шизофреника обладает качеством этой
эмбриональной привязанности и зависимости, указывает на возможяые
этиологические факторы болезни. Прежде чем перейти к их рассмотре-
нию, нам необходимо больше узнать о шизофреническом расстройстве.
Много писалось о том, что мышление шизофреника подобно мышлению
ребенка или первобытного человека. В поведении шизофреника часто
наблюдается явная регрессия. Иногда о таких людях нужно заботиться и
опекать, словно детей. Но нельзя преувеличивать это сходство. Биоэнер-
гетическая динамика структуры Я в каждом случае различна. Их психо-
логия тоже очень различна. Роббинс называет шизофрению процессом
дегуманизации, а шизофреника-дегуманизированным существом. Такое
определение нельзя отнести ни к ребенку, ни первобытному человеку. Но
в чем же их сходство и в чем различие?
Физическая динамика структуры характера
ребенка, первобытного человека и шизофреника отсутствует способ-
ь справляться с реальностью, как мы понимаем это в нашей повсед-
юй жизни. Все они сталкиваются с опытом, который выходит за пре-
л их понимания и требует специальной системы мышления. Малень-
ребенок не может понять, что родители не способны удовлетворить
потребности. Из-за этого силы внешнего мира делятся на две катего-
: хорошие, которые приносят удовлетворение, и плохие, которые со-
от депривацию и фрустрацию. Поэтому легко понять веру ребенка в
ьм, Санта-Клауса и т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147