Определяется также отношение членов
группы к чтению художественной литературы, и у мало читаю-
щих пробуждается интерес к чтению. Беседы записываются на
магнитофоне и анализируются психотерапевтом, ведущим
группу.
Библиотерапия, как и руководство чтением вообще, - про-
цесс также лечебно-педагогический или <психагогический>.
Этим последним термином обозначают психотерапию через пе-
ревоспитание.
Методы психотерапии, основанные
на лечебном влиянии творческой деятельности
Имаготерапия. В <Руководстве по психотерапии> (1979)
имаготерапия относится к более широкой группе методов игро-
вой психотерапии. Использование игры в психотерапии и психо-
коррекции обычно рассматривается в детской и подростковой
психоневрологии и патопсихологии Спиваковская А. С., 1980;
Драпкин Б. 3., 1981; Захаров А. И., 1982; Эйдемиллер Э. Г.,
Юстицкий В. В., 1983, и др.]. Поскольку описание игровой пси-
хотерапии как самостоятельного и онтогенетически важного
раздела психотерапии не входит в задачу данной монографии,
ниже излагаются основы имаготерапии в том виде, как она
представлена в исследованиях И. Е. Вольперта и Н. С. Говоро-
ва ГВольперт И. Е., 1979, 1981; Вольперт И. Е., Говоров Н. С.,
11973, и др.], разработавших в нашей стране этот метод театра-
лизации психотерапевтического процесса.
Название метода <имаготерапия> происходит от imago
(лат.), что означает <образ>. Общей целью метода является до-
стижение терапевтического эффекта-устранения невротиче-
ских и других психопатологических расстройств путем развития
и обогащения личности. Для этого используется (в различной
степени на разных этапах имаготерапии) творческая активность
пациента (в индивидуальной работе) или группы пациентов
(при групповой имаготерапии).
В основу имаготерапии легли теоретические положения об
образе, включающем в себя динамический облик человека (в
том числе характерные черты его поведения и общения с со-
циальной средой), формирующемся под влиянием социальных
факторов и всей системы жизненных отношений человека, а так-
же об единстве личности и образа, в связи с чем систематиче-
ское целенаправленное влияние на динамику образа человека
означает и влияние в той или иной мере на его личность.
Целями и задачами имаготерапии [Вольперт И. Е., Гово-
ров Н. С., 1973] в соответствии с указанными теоретическими
положениями являются: 1) воспитание у пациента способности
адекватно реагировать на возникающие неблагоприятные си-
туации, а также способности входить в роль, соответствующую
ходу событий, - принимать адекватный образ и <уходить> та-
ким путем от образа своего <я>, деформированного болезнью;
2) укрепление и обогащение эмоциональных ресурсов и комму-
никативных возможностей пациента; 3) развитие у больного
способности к творческому воспроизведению специально пока-
занного ему <лечебного> образа, что приобретает самостоятель-
ное значение в оздоровлении личности; 4) тренировка способно-
сти к мобилизации жизненного опыта в нужный момент, воспи-
Руководство по психотерапии/Под ред. В. Е. Рожнова. 2-е изд. -
Ташкент: Медицина, 1979.
34
тание у себя волевых качеств, способности к саморегуляции;
5) создание у пациентов в процессе имаготерапии определенного
творческого интереса, обогащающего их жизнь новым содержа-
нием. \
В имаготерапевтическом процессе используются усложняю-
щиеся технические приемы. Вначале это пересказ того или ино-
го прозаического литературного произведения; переход расска-
за в заранее фиксированный диалог, который по своему содер-
жанию может отразить и развить изложенную ситуацию; импро-
визированный диалог; импровизация заданной ситуации; пере-
сказ и драматизация народной сказки по G. Lehmann (1968);:
на завершающем этапе имаготерапии используются более слож-
ные технические приемы-театрализация рассказа, воспроизве-
дение фрагментов классической и современной драматургии,
выступление в спектакле.
Эти последние формы предполагают работу в специально
создаваемой лечебной драматической студии, где имаготерапия
приобретает еще более творческий характер, пациент приобща-
ется к искусству создания художественных сценических образов-
не только в воображении, но и в действии. Главная цель при
этом-не публичный спектакль как завершающая форма рабо-
ты лечебной драматической студии (как скажем, в художест-
венной самодеятельности), а углубление и фиксация психоте-
рапевтического эффекта имаготерапевтического процесса.
Пациенты при имаготерапии выступают в качестве рассказ-
чиков, участников диалогов, импровизированных ситуаций, слу-
шателей. Большую роль в организации и проведении имаготе-
рапии играют ассистенты режиссера (руководителя), которые
готовятся из бывших пациентов, заинтересованных медицинских
работников и др. (прежде всего в психоневрологической клини-
ке, где имаготерапия входит в комплекс лечебно-восстанови-
тельных мероприятий с целью реабилитации нервно-психиче-
ских больных, в том числе с выраженными психопатологически-
ми расстройствами).
Выбор технических приемов в имаготерапии определяется
психологическими особенностями пациента и спецификой забо-
левания. Характер занятий, выбор <техники>, конечно же, бу-
дет различен при неврозах, психических и других заболева-
ниях.
Трудно перечислить все лечебные факторы имаготерапии,
они достаточно многообразны. Если в самом общем виде има-
готерапия, как отмечает И. Е. Вольперт (1981), строится на ос-
нове драматургической речевой активности больного, творче-
ской активизации и тренировки регулирующей функции второй
сигнальной системы (роль которой особенно существенна при
неврозах), то в качестве более конкретных лечебных факторов
могут быть названы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131