Сохраняются
лишь те эмоциональные акценты, которые
были допущены самим пациентом. Клари-
фикационное замечание относится к раз-
ряду недирективных процедур и пред-
ставляет собой попытку психотерапевте
вернуть пациенту то, что он сказал, почув-
ствовал, выразил.
Отражение чувства (геПесиоп о ее1-
1ш) - методика, состоящая в том, что пси
хотёрапевт повторяет то, что сказал пациент
таким образом, чтобы высветить не столько
интеллектуальное, сколько эмоциональнсх
значение сказанного.
КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ПСИХОТЕРАПИИ
КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ПСИ-
ХОТЕРАПИИ. С развитием психотера-
пии возрастает потребность в систематике
используемых психотерапевтических ме-
тодов. Каждый из них представляет собой
способ лечебного воздействия на психику
и через психику на весь человеческий
организм, что не противоречит (Мяси-
щев В. Н., 1979) определению психотера-
пии как лечебного влияния на личность и
через личность на организм больного. Ес-
тественно поэтому ожидать, что при отсут-
ствии единой общепризнанной теории лич-
ности в современной медицине могут су-
ществовать различные концепции психо-
терапии.
Наибольшее развитие и признание по-
лучили 3 психотерапевтических направле-
ния и возникшие на их основе методы:
1) психоаналитическое (психодинамиче-
ское, динамическое) (см. Динамическое
направление в психотерапии), 2) бихеви-
ористское (см. Поведенческая психоте-
рапия) и 3) гуманистическое (см. Гума-
нистическое (экзистенциально-гуманис-
тическое, опытное) направление в пси-
хотерапии).
В этих трех направлениях психотера-
пии, ориентированных на личностные из-
менения, а не на один лишь симптом, нали-
чие определенной личностной концепции
позволило создать психотерапевтическую
систему, характеризующуюся логической
последовательностью взглядов, которая
присуща и другим областям медицины.
Это представление о норме (в психотера-
пии - о личности), о патологии (в психо-
терапии - о личностных изменениях) и
логически вытекающее из этого представ-
ление о задачах и способах лечения. Так,
психоанализ, рассматривающий в качестве
основной детерминанты личностного раз-
вития и поведения первичные влечения и
потребности, а невроз - как следствие их
вытеснения в бессознательное и конфлик-
та с сознанием, логически понятно опреде-
ляет и основную задачу психотерапии -
осознание этого конфликта. Для бихевио-
ризма личность есть поведение, а невроз -
это неадаптивное поведение, возникшее в
результате неправильного научения, поэто-
му основная задача психотерапии форму-
лируется как обучение новым, адаптивным
способам поведения. Гуманистическая пси-
хология рассматривает в качестве основ-
ной потребность личности в самоактуали-
зации, а невроз - как результат блокиро-
вания этой потребности. Из такого пони-
мания следует и задача психотерапии, ко-
торая заключается в приобретении паци-
ентом нового эмоционального опыта, спо-
собствующего становлению адекватного це-
лостного образа Я, и возможностей для са-
моактуализации личности.
Разработка и применение нового, более
широкого психотехнического арсенала оп-
ределяют специфику и относительную са-
мостоятельность позитивной психотерапии
в рамках гуманистического направления,
но отнюдь не выводят за его пределы, точно
так же как когнитивная психотерапия,
использующая технические приемы, отлич-
ные от классического и оперантного обус-
ловливания, но теоретически рассматрива-
ющая когнитивные структуры как <проме-
жуточные переменные>, находится в русле
поведенческой традиции.
В рамках каждого из указанных пси-
хотерапевтических направлений возника-
ют новые течения, подходы, формы, виды,
методы, методики, технические приемы, на-
звания которых нередко призваны отра-
зить уникальность каждого из них (Кара-
су - Кагави Т. В., 1977), замаскировать
производный их характер по отношению
к основным направлениям в психотерапии
и уже существующим в них методам. Это
во многом объясняется тем, как замечает
Шкода (Ьос1а С.), что мечтой каждого че-
столюбивого психотерапевта является со-
здание нового, необычного приема, внесе-
ние своего оригинального вклада в исто-
рию психотерапии.
Александрович (А1е1{5апс1го\у1сг.1. \У.,
1979) сделала попытку проанализировать
все многообразие значений, в которых ис-
пользуется понятие метода в психотера-
пии: 1) методы психотерапии, имеющие
характер техник (гипноз, релаксация, пси-
хогимнастика и др.); 2) методы психоте-
рапии, определяющие условия, которые
способствуют оптимизации достижения
КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ПСИХОТЕРАПИИ
психотерапевтических целей (семейная
психотерапия и др.); 3) методы психоте-
рапии в значении инструмента, которым
мы пользуемся в ходе психотерапевтичес-
кого процесса (таким инструментом может
быть психотерапевт в случае индивидуаль-
ной психотерапии или группа при груп-
повой психотерапии), 4) методы психо-
терапии в значении терапевтических ин-
тервенций (вмешательств), рассматривае-
мых либо в параметрах стиля (директив-
ный, недирективный), либо в параметрах
теоретического подхода (интерпретация,
научение, межличностное взаимодействие
(диалог)).
Для практического применения тех или
иных методов психотерапии имеет значе-
ние их классификация по поставленным
целям. Волберг ("\Уо1Ьег Ь. К.) различа-
ет 3 типа психотерапии: 1) поддерживаю-
щая психотерапия, целью которой являет-
ся укрепление и поддержка имеющихся у
больного защитных сил и выработка но-
вых, лучших способов поведения, позволя-
ющих восстановить душевное равновесие;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488