Поэтому то ду-
ховное делание, которое на Западе назы-
вают мистикой, а у нас не имеет опреде-
ленного и узаконенного наименования,
представляется в учении наших отцов
прежде всего как благодатное состояние.
Но через школьное богословие и русскую
религиозную философию расширился си-
нонимичный ряд и для понятий духовного
порядка (как пример, понятия <мистика>
и <мистическое>, при употреблении кото-
рых пишут одно, а имеют в виду иное). В
речи психотерапевта может преобла;
разговорный язык, отражающий (
бенности мышления (так всем поня
что душа это не то, что психика), но
которые понятийные конструкции д<
в разговорном языке имеют смысле]
оттенки западного мышления. Язык б(
ды и язык научных интерпретаций в це
ре внимания П. п., при этом надо помн)
предостережение архимандрита Кипри.
(Керна), что нельзя стилизовать отцов г
наши понятия, нельзя, ища привычные 1
тодологические приемы, навязывать
наши выводы и ограничивать их наши;
предпосылками. До конца познать глу
ну можно, только приобщившись к их д
ховному опыту.
Святые отцы не знали П. п. как так.
вой, но она есть как ответ на запрос вр1
мени.
ПРЕГРУППОВАЯ ТЕХНИКА ЛО
НЕРГАН. Концепция Лонерган (1.опег
ап Е. С.) представляет собой не стольк)
собственно методический прием, сколью
изложение ее опыта об особенностяа
групповой психотерапии больных с гру-
бой соматической патологией, для которых
характерен уход в себя, углубленная фик-
сация на собственных переживаниях.
Работа с такими больными имеет ряд
свойств, требующих модификации обыч-
ных технических приемов ведения
группы.
Когда больные с тяжелыми нарцисси-
ческими конфликтами и грубыми сомати-
ческими расстройствами впервые собира-
ются для проведения групповой психоте-
рапии, они проводят значительное время в
так называемой нарциссической фазе
группового развития, которую Лонерган
называет прегруппой. Прегруппа имеет
две стадии: стадия <параллельных> раз-
говоров, завершающаяся признанием чле-
нами группы существования друг друга, и
стадия, в которой члены группы использу-
ют друг друга и группу в целом для удов-
летворения собственных нарциссических
потребностей. Для того чтобы группа вош-
ла в <фазу доверия>, ее члены должны
осознать, что окружающие не являются бес-
ПРИВИВКА ПРОТИВ СТРЕССА МЕЙХЕНБАУМА
сознательным продолжением их собст-
венного Я, не присутствуют с целью
удовлетворения их нарциссических нужд,
а представляют собой людей, имеющих
собственные запросы, способных оби-
деться и с которыми поэтому надо счи-
таться. Прегруппа перерастает в группу,
когда ее члены начинают реагировать друг
на друга не только в собственных интере-
сах, чувствуя при этом, что они находятся в
безопасной обстановке и могут доверять
друг другу. Когда группа избавляет боль-
ного от эмоциональной работы по мобили-
зации и поддержке нарциссической защи-
ты, иными словами, когда она позволяет
ему переключиться, расслабиться и изба-
виться от фиксации на собственных про-
блемах, высвобождается энергия. Это бла-
гоприятный момент для того, чтобы психо-
терапевт (или направляемая им группа)
мог обратиться к кому-то напрямую, во-
влекая его в продуктивную групповую ра-
боту. Лица с тяжелыми соматическими
нарушениями обычно могут говорить, од-
нако совершенно не умеют слушать. Пси-
хотерапевту приходится учить их тому, что
слушать столь же важно, как и говорить,
при этом он использует специальное под-
крепление эффективного выслушивания.
Психотерапевт должен помочь больным
обрести взаимосвязи между своим внутрен-
ним миром и внешними обстоятельствами,
на которые он выводит их конкретной,
простой вербальной стимуляцией.
ПРИВИВКА ПРОТИВ СТРЕССА
МЕЙХЕНБАУМА. Метод разработан
Мейхенбаумом (МекЛепЬаитВ., 1974,
1977, 1985) как способ преодоления стрес-
совых ситуаций общей природы. Отправ-
ной точкой метода является самовербали-
зация факторов, предшествующих стрес-
совой ситуации, сопровождающих ее и
следующих за ней.
Психотерапевтический процесс (тре-
нировка в преодолении стресса) вклю-
чает несколько последовательных фаз.
В фазе обучения анализируются воз-
никающие проблемы и дидактически вы-
являются возможности преодоления стрес-
са. В фазе тренировки проводится прак-
тическое обучение конкретным навыкам
по преодолению стрессовых ситуаций и их
тренировка в заданных и контролируемых
условиях. В фазе применения навыков ис-
пользуются усвоенные приемы преодоле-
ния стрессовых ситуаций.
Назначение фазы обучения состоит в
том, что пациент достигает рациональ-
ного понимания природы возникнове-
ния и способов поддержания своей ре-
акции на стресс. Одновременно с этим
психотерапевт обучает его конкретным
приемам преодоления проблемных си-
туаций. Эта фаза начинается с анализа
проблемы, в ходе которого основное
внимание пациента обращается на то,
что необходимо говорить самому себе в
критической ситуации и какие мысли
при этом обычно появляются у челове-
ка. Мейхенбаум (1977) приводит раз-
личные диагностические способы выяв-
ления вариантов поведения и мыслей
при стрессовых ситуациях: обследова-
ние пациента, диагностическое исследо-
вание поведения, групповая дискуссия,
анализ ситуаций, домашние задания.
Вслед за функциональным анализом
психотерапевт описывает стрессовую
реакцию пациента на примере модели
эмоционального возбуждения. По Мей-
хенбауму, при эмоциональной реакции на
стрессовую ситуацию решающее значение
для формирования той или иной эмоции
имеет, наряду с физиологическим компо-
нентом, стигматизация возбуждения, его
когнитивный компонент.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488