е. обычные обхо-
ды с расспросами о болезни и выслуши-
ванием жалоб исключались. Врачи этого
отделения действительно уделяли боль-
ным много внимания, находясь в стацио-
наре значительную часть дня. Но соб-
ственно для разговоров о болезни пациент
пользовался теми часами, которые назна-
чались для индивидуальных психотера-
певтических бесед. Остальное время было
занято ручным трудом, физкультурой, в том
числе эвритмической гимнастикой, общи-
ми беседами с врачами на различные темы,
касающиеся нервно-психического здоро-
вья, и др.
Таким образом, день больных был за-
полнен различными занятиями, что позво-
ляло не только отвлечь их от мыслей бо-
лезненного характера, но и создать бодрое
настроение, выявить наиболее здоровые
стороны индивида и выработать навыки
самодисциплины. Работа с пациентами,
как отмечал В. А. Гиляровский, требовала
перевоспитания, своего рода П., поэтому
ПСИХОПАНТОМИМА
юсь необходимым изменить созна-
ние больного, его психические установки
по отношению к окружающим, подавить в
нем все болезненное и заменить его более
здоровым мировосприятием. В связи с
этим существенное значение придавалось
внедрению в сознание пациентов таких
представлений, которые могли бы укрепить
их стремление к здоровой, деятельной жиз-
ни. Большое значение поэтому имело чте-
ние жизнеутверждающей литературы. В
частности, больным рекомендовалось зау-
чивать стихотворения, <поскольку краси-
вая поэтическая форма облегчает усвоение
одетых в нее образов и проникающих все
произведение настроений и несомненно
приносит пользу>. Больные называли эти
стихотворения <бодрящими>. Помимо со-
держания, придавалось значение ритмичес-
кой форме произведений.
Таким образом, все эти компоненты со-
ставляли режим, который не только исклю-
чал возможность каких-либо вредных воз-
действий, но и являлся важнейшим факто-
ром в общей работе по П. Создание более
или менее однородных коллективов боль-
ных неврозами при значительной созна-
тельности их в целом и при наличии в
большинстве случаев вполне определенной
установки считать себя именно членом
коллектива естественно привело к необхо-
димости реализации, помимо принципа
<коллективной индивидуализации>, еще и
принципа активного вовлечения в работу
по П. всех больных уже в составе коллек-
тива.
В эти же годы в психоортопедиче-
ском отделении Донской невропсихиат-
рической лечебницы под руководством
В. А. Гиляровского разрабатывалась ме-
тодика коллективной психотерапии боль-
ных неврозами (Озерецковский Д. С.,
1927).
ПСИХОПАНТОМИМА. Метод, основан-
ный на невербальной активности пациен-
тов. П. предполагает самовыражение па-
циентов и их взаимодействие без помощи
слов через движения, жесты, мимику, при-
косновения. Сочетание движения, жеста,
мимики и осязания предоставляет более
широкие возможности для выражения
передачи своих ощущений и намерений (к
слов. Пантомимические техники помоп
ют пациенту в познании самого себя, мотт
вов и особенностей своего поведения, с(
держания и интенсивности эмоционал]
ных переживаний, способов реагировани
в различных ситуациях, а также спосо1
ствуют обучению новым формам повед
ния, особенно в области выражения свог
эмоций в невербальной форме. Эти пр:
емы также углубляют восприятие пацие
тами невербального поведения других л)
дей. Особенно эффективной оказывает
П., если человек испытывает трудности
вербализации и осознании собственнь
эмоций, а также при склонности к чр<
мерной интеллектуализации. Часто панэ
мимические техники используются в в
честве невербальной обратной связи, щ
доставляющей пациенту непосредстве
ную, не содержащую интерпретации н
формацию о том, как воспринимают с
другие (например, прием невербально
зеркала в психодраме) и как реагиру]
на его поведение. П. как вид коллекта
ного взаимодействия может способствова
формированию групповой сплоченное
созданию в группе теплой, раскрепоща
щей атмосферы взаимного принятия. В .
применяются различные технические пр
емы: моделирование ролей и позиций
разных ситуациях (в группе, в ближайш
окружении, в семье, в ситуациях конфлг
та, напряженности, неопределенности
пр.); пантомимические портреты друг
людей, семейный портрет, автопортрет; э<
кало; выражение различных эмоций, р,
решение конфликтов с помощью нев<
бальных средств; невербальная ролев
игра и др. П. широко используется в П]
цессе групповой психотерапии и сост.
ляет содержательную часть психогимл
тики. При этом пантомимические прие]
носят различный характер (конкретт
абстрактные, фантастические) и тематич
ки охватывают следующие области: тип]
ные бытовые ситуации, общечеловечес?
конфликты (внешние и внутренние), с
пифическую проблематику отдельных
циентов и интерперсональные отноше1
ПСИХОПРОФИЛАКТИКА
я
х
?-
3-
р-
ая
эо-
ав-
.ас-
1мы
[ые,
дес-
пич-
;ские
спе-
х па-
дения
в группе. Кроме групповой психотерапии,
П. применяется в качестве вспомогатель-
ного приема также в других психо-
терапевтических направлениях и методах
(психодрама, гештальт-терапия, группы
встреч, семейная психотерапия, психоте-
рапия у детей и подростков и др.).
ПСИХОПРОФИЛАКТИКА. Область
психиатрии, по данным же некоторых
авторов - раздел общей профилактики.
Разрабатывает и внедряет в практику ме-
ры по предупреждению психических за-
болеваний, их хронизации; способству-
ет реабилитации психически больных.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488