спо-
собствование укреплению мышц туловища, вы-
работке мышечного корсета.
Положение больного - лежа на животе (мас-
сажист стоит справа), лежа на спине (массажист
слева от бЬльного) или лежа на противополож-
ной стороне грудного сколиоза (массажист за спи-
ной ~ сзади). При двойном искривлении позво-
170
Щочника в разных отделах методику делят (услов-
но) на 4 части, в каждом конкретном случае под-
1одят дифференцированно.
. Методика. Больной лежит на животе, масса-
жист стоит со стороны грудного сколиоза. Внача-
1в производят общее поглаживание всей поверх-
Е>СТИ спины (плоскостное, обхватывающее, граб-
юбразнос, глажение), затем осуществляют седа-
iBHoe, расслабляющее воздействие на верхнюю
гь трапециевидной мышцы (поглаживание, ра-
рание пальцами - круговое, вибрация лабиль-
, непрерывистая). Производят растирание.
шинание, вибрацию на возвышении в области
рудного сколиоза (гребнеобразное растирание,
околачивание, рубление, разминание щипцеоб-
1зное по длинным мышцам спины); все приемы
яцелью тонизирования, стимуляции проводить
скально. После этого массируют область пояс-
ичной вогнутости (все приемы на расслабление,
1стягивание, воздействовать седативно - погла-
иванис, растирание, вибрация только лабильная,
1спрерывистая).
г Больной поворачивается на левый бок. В этом
коложении производят оттягивание за правый
"одвздошный гребень. После этого больной до-
ится на живот. Продолжакут массаж области ско-
ноза в поясничном отделе, в области выпуклос-
1 (все приемы стимуляции, тонизирования -
эоминание, вибрация прерывистая, все разновид-
ости для укрепления мышечного валика). Затем
роизводят расслабление и растягивание подло-
аточной области (левой лопатки), обращая вни-
ie на межреберья (граблеобразное поглажи-
777
ванис, растирание, вибрация лабильная), оттяги-
вание левого угла лопатки от вогнутости позво-
ночника, стимуляция и тонизированис надплечья,
мышц над левой лопаткой, верхней части трапе-
циевидной мышцы (растирание, разминание, виб-
рация прерывистая, а также ударные приемы).
Больной переворачивается на спину. В этом
положении производят массаж передней поверх-
ности грудной клетки.
В подключичной и надключичной областях, а
также в области грудных мышц слева все приемы
проводятся с целью стимуляции, укрепления мы-
шечного корсета (растирание, разминание, виб-
рация прерывистая, ударные приемы). В области
переднего реберного горба (выпячивания) прово-
дятся приемы надавливания на эту область с дви-
жениями кзади, выравниваниями; массажные
манипуляции с целью стимуляции, тонизирова-
ния. На передней брюшной стенке, брюшном
прессе проводятся все приемы стимулирования,
тонизирования (растирание гребнеобразное, раз-
минание, вибрация прерывистая, ударная). На
верхнем отделе грудных мышц справа проводятся
все приемы на расслабление и оттягивание плеча
назад, выравнивая плоскости уровней надплечий.
Методические указания. В области запавших
ребер и мышц не применять приемы жесткого на-
давливания. Стремиться в методике к созданию
симметрии тела. Проводить приемы пассивной
коррекции. При практическом навыке специалист
по массажу может одновременно массировать от-
дельные области, применяя приемы как стимуля-
ции, так и расслабления. Данный вид массажа яв-
172
лястся важным корригирующим методом и допол-
нительным методом в комплексе с другими вида-
ми лечения.
Время процедуры - 20-30 мин.
Курс лечения - 20-25 процедур.
Плоскостопие
Задачи массажиста: способствовать укрепле-
нию мышц свода стопы, снять имеющееся утом-
ление в отдельных мышечных группах, стремить-
ся уменьшить болевой синдром. Восстановить
функцию стопы, се рессорные свойства.
173
Методика. Положение больного - лежа на жи-
воте, затем на спине. Начинают массаж с области
бедра, затем массируют голень и голеностопный
сустав. Применяют приемы: поглаживание, рас-
тирание, разминание, вибрацию. Особое внима-
ние следует уделять передней и задней поверхно-
стям мышц голени, затем непосредственно сво-
дам стопы. Используют приемы: растирание, на-
давливание, сдвигание. Массаж необходимо со-
четать с корригирующей гимнастикой, специаль-
ными упражнениями на развитие - такими, как
езда на велосипеде, педали которого имеют кону-
сообразный валик, предназначенный для форми-
рования свода стопы. Полезны также плавание,
ходьба по песку, гальке, лазание по канату, спе-
циальные упражнения - сжимание пальцев сто-
пы в "кулак", хлопки подошвами, перекладыва-
ние стопой мелких предметов, сжимание стопой
резиновой груши, поднимание мяча, медицинбо-
ла, различные виды ходьбы с акцентом на уста-
новку стоп. В конце массажа следует проводить
активные и пассивные движения.
Продолжительность процедуры - 10-15 мин.
Курс лечения -12-15 сеансов, желательно их
проводить через день.
Необходимо помнить, что плоскостопие бу-
дет прогрессировать, если не принимать никаких
мер, но этого можно избежать и даже в запущен-
ных случаях полностью излечить. У детей обыч-
но плоскостопие развивается медленно, и они не
особенно жалуются на боли в стопах, поэтому с
174
целью предупреждения развития более тяжелой
деформации необходимо периодически осматри-
вать стопы детей и при обнаружении признаков
плоскостопия обращаться к врачу.
Детский церебральный паралич
Задачи массажиста: способствовать расслабле-
Щию гипертонуса мышц, седативнос действие на
рпперкинезы отдельных групп мышц;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57