Отведение ноги на стороне выпуклости поясничного отдела
звоночника ведет к смещению таза и к коррекции бокового и
ривления. Кор- рекция торсионных изменений достигается по
ротом таза путем заведения ноги при локализации основной кр
изны, в нижней части позвоночника или посредством поворо
туловища путем отведения руки при скручивании позвонков гр
го
ла. Де-торсионные упражнен
, так же как и выт
ающие упражне- ния, должны применяться, сообразуясь с клин
еской картиной и258Рис. 3. Асимметричное дыха- тель
е упражнениеэтиологией процесса, так как могут повести
излишней моби- лизации позвоночника и нарушить создавшееся
авновесие. Осо- бая трудность в подборе подобных уп
ений возникает при близком расположении кривизны грудно
и поясничного отделов позвоночника, а также при сколиозе с
емя вершинами.К числу упражнений, оказывающих более инт
сивное корри- гирующее воздействие на боковой изгиб позвоно
ика, относится наклон туловища в сторону выпукло
с противоупором руки, валика, корригирующей рамы,
то дает возможность более стро- го локализовать движение в
формированном отделе.Перечисленные специальные корригиру
ие упражнения выполняются в положении лежа, на четвере
ках. К упражнениям в ползании можно переходить лишь при д
таточно укрепленных мышцах спины и
вота. Данная группа упражнений исп
ь- зуется в ограниченных пределах
связи с чрезмерным увели- чение
в процессе их выполнения под- вижно
и позвоночника. Предпочти- тельно п
менение подобных упражне- ний в <г
изонтал
> положении (на четвереньках) или
полуглубоком> положении (коленно-локтевом) на мес- те и
осторожным продвижением тела вперед.Большой удель
й вес в терапии бо- ковой деформации позвоночника заним
т упражнения, улучша- ющие функцию дыхания, расширяющие д
ормированную груд- ную клетку. Помимо общепринятых симметр
ных дыхательных упражнений статического и динамического хар
тера при ско- лиозе используются упражнения, дающие возможн
ть в извест- ной степени ориентировать направление, и ко
ром расширяется грудная клетка. С этой целью применяются упраж
ния лежа бо- ком на валике под выпуклую часть грудной клет
-отведение руки в сторону, вверх (рис. 3). Это положени
способствует пре- имущественному расширению ребер на запа
ей стороне грудной клетки. Особенно интенсивная активиз
ия функции дыхания создаетс
и повышении общей физической нагрузки на орга- низм, по
ому лучшим <дыхательным упражнением> для боль- ного б
ут занятия плаванием.Лечебный эффект, достигнутый компл
сом приведенных спе- циальных упражнений, должен быть з
реплен посредством выработки стереотипа правильной осанки
общего укрепления организма больного. Выработке правильно
осанки помогают упражнения на равновесие, балансирование, с
имнастической палкой, с усилением зрительного контроля з
движением перед зеркалом и на самокоррекцию, ориентируясь
иму
венно на мышечное чувство. Упражнения в балансировании
ыполняются стоя на месте и в ходьбе и осложняются удержани
на голове259мяча, лежащего на ватно-марлевой баранк
Упражнения на самокоррекцию особенно целесообразно
пользовать в случаях смещения траектории тяжести тела в
орону при вертикальном положении больного. Благодаря р
тяжению определенных мышечных групп и обострению проприоцеп
вных восприятии с них больному удается дифференцировать ф
кцию этих мышц и их активным напряжением удержать тулови
в более правиль- ном положении. Добиваясь улучшения со
ояния искривленного позвоночника, не следует рассчитывать л
ь на специальные упражнения. Только путем общеукрепляющего
оздействия на весь организм - укрепления мышц верхних, ниж
х конечностей, плечевого, тазового пояса, туловища, ул
шения деятельности внутренних органов может быть обеспече
благоприятный тера- певтический эффект. Предпочтительно вы
лнение большего числа упражнений в положениях, разгружа
их позвоночник, - лежа, на четвереньках Среди приведенны
упражнений отсутст- вуют упражнения, увели
ющие подвижность позвоночника, так как мобилизация по
оночника может явиться основанием для дальнейшего прогресс
ования деформации.В процессе применения корригирующих у
ажнений исполь- зуются следующие снаряды: гимнастическая
тенка и скамейка, наклонная плоскость, мягкий и жесткий вали
корригирующая рама, гимнастическая палка обычного разм
а и удлиненная,
нтели, манжеты для отягощения ног весом 0,5-1,5 кг, ме
цин-болы (преимущественно для упражнений на балансиро
е), резиновые ленты.В уроке корригирующей
имнастики упражнения наиболее
лесообразно применять в следующей последовательнос
Подготовительная часть: порядковые упражнения и упр
нения, улучшающие осанку.Основная часть упражнения, в
ягивающие позвоноч- ник, оказывающие дифференцированное
рригирующе
здей- ствие на деформированный отдел позвон
ника, упражнения
укрепляющие мускулатуру живота, спины, на балансирован
, равновесиеЗаключительная часть: упражнения, улучша
ие функцию дыхания.Необходимо, чтобы группа детей, з
имающихся лечебной гимнастикой, была небольшой (5-7
л.) Общая длительность занятий-от 35 до 45 минут. Минимальна
длительность курса лечения
мощью корригирующей гимнастики-3-4 месяца с повторением
урса на протяжении года и ежедневными занятия- ми лечебн
гимнастикой дома.Средствами, играющими роль пассивной
оррекции, являются массаж и лечение положением. Массаж по
авл
т нервно-мышечный аппарат больного к физическим упражнени
и уси- ливает достигаемое ими воздействие на организм.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154