3. Деятельность поликлиники

Медицинское обслуживание населения это сложная система как по видам оказываемых лечебно-профилактических услуг, так и по типам учреждений. Виды лечебно-профилактических учреждений:
1) здравоохранения;
2) больничные учреждения;
3) специализированные больницы;
4) диспансеры;
5) амбулаторно-поликлинические учреждения;
6) учреждения охраны материнства и детства;
7) учреждения скорой и неотложной помощи и переливания крови;
8) санаторно-курортные учреждения. Амбулаторно-поликлинические учреждения по мощности делятся на пять категорий в зависимости от чи-ела врачебных посещений в смену.
Лечебно-профилактическая помощь населению подразделяется на поликлиническую и стационарную.
Поликлиника – это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь населению на закрепленной территории на догоспитальном этапе.
В структуре городской поликлиники предусматриваются следующие подразделения:
1) руководство поликлиникой;
2) регистратура;
3) кабинет доврачебного приема;
4) отделение профилактики;
5) лечебно-профилактические подразделения. Основные функции и задачи городской поликлиники:
1) оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению в поликлинике и на дому;
2) оказание первой медицинской помощи при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
3) своевременная госпитализация нуждающихся в стационарном лечении;
4) экспертиза временной нетрудоспособности, освобождение больных от работы, направление на медико-социальную экспертизу лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;
5) организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди населения;
6) организация и осуществление диспансеризации населения;
7) направление больных на санаторно-курортное лечение;
8) организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.
Диспансеризация – это активный метод наблюдения за состоянием здоровья населения и система научно обоснованных социально-экономических, организационных, санитарно-оздоровительных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение и быстрейшее восстановление здоровья, снижение заболеваемости, трудовую и социальную реабилитацию.

4. Работа поликлиники. Госпитализация

Профилактический медицинский осмотр – активное медицинское обследование определенных групп населения врачами и проведение лабораторно-диагностических исследований с целью раннего выявления заболеваний и осуществления лечебно-оздоровительных мероприятий.
В регистратуре на каждого больного заводится «Медицинская карта амбулаторного больного», производятся учет, хранение и оформление всех остальных медицинских документов и регулируется нагрузка на врачей посредством талонной системы или самозаписи. Данные обо всех полученных вызовах заносятся в «Книгу записи вызовов врача на дом» (ф.031/у).
В поликлинике участковый врач работает по скользящему графику, ведет прием больных в поликлинике и оказывает помощь на дому: обслуживает первичные вызовы на дом и планирует активные посещения в зависимости от состояния здоровья больного.
Одним из важнейших разделов работы врача в поликлинике является экспертиза трудоспособности. В лечебном учреждении ведется специальная «Книга регистрации листков нетрудоспособности» (ф.036/у).
В поликлинике имеется «Журнал для записи заключений КЭК» (ф.035/у).
В случаях хронических, затяжных заболеваний больного переводят на инвалидность – временную или постоянную.
Стационар дневного пребывания в больнице и дневной стационар в поликлинике организуются для больных, не нуждающихся в круглосуточном медицинском наблюдении и лечении на базе многопрофильных больниц или амбулаторно-поликлинических учреждений.
Стационар на дому в амбулаторно-поликлинических учреждениях организуется для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует госпитализации.
Стационарная медицинская помощь оказывается при наиболее тяжелых заболеваниях, требующих комплексного подхода к диагностике и лечению, применения сложных инструментальных методов обследования и лечения, оперативного вмешательства, постоянного врачебного наблюдения и интенсивного ухода.
В поликлинике ведется «Книга регистрации больных, назначенных на госпитализацию» (ф.034/у). Больные доставляются в стационар «Скорой помощью» или в порядке перевода из других больниц; в экстренных случаях больные могут поступать без направления.
В приемном отделении заводят «Медицинскую карту стационарного больного» (ф. 003/у), и регистирируют в «Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации» (ф. 001/у).
Отделение стационара является основным структурным подразделением больницы. Штаты палатных врачей определяются в зависимости от числа коек.
Полное клиническое обследование больного должно быть проведено в течение первых 3 суток пребывания его в стационаре. Выписке больной подлежит при полном выздоровлении. На больного, выбывшего из стационара, заполняется «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у-02).
В случае смерти больного выдается «Врачебное свидетельство о смерти» (ф. 106/у). Данные вскрытия заносят в «Медицинскую карту стационарного больного».
1 2 3 4 5