Наркоманы поступают на лечение, если это имеет прямой экономический эффект, т.е. стоимость курса детоксикации существенно меньше ожидаемой стоимости продолжения наркотизации в привычных дозах. Естественно, при этом они пытаются всемерно сократить срок лечения.
Вообще такие случаи нечасты.
Глава 12. ПОЧЕМУ СЛУЧАЮТСЯ РЕЦИДИВЫ
Сейчас для медицины не представляет сложности проблема физической зависимости. "Переломать" можно любого наркомана, и после короткого периода плохого самочувствия угроза "ломки" больше не вынуждает его колоться. При этом вроде бы он понимает, что возобновление наркотизации вновь сделает его смертником и парией. Однако более 90% "переломавшихся" наркоманов возвращаются к наркотикам.
Почему же так получается?
***
Первая возможная причина:
Вы уже знаете, что помимо физической, есть еще и психическая зависимость от наркотиков. Именно она вызывает рецидивы в большинстве случаев. Описать ее легче всего так, как это делают наши коллеги из Международной Федерации Терапевтических Сообществ - организации, занимающейся лечением наркоманов по всему миру. Так вот, они говорят, что наркоман просто испытывает к наркотикам чувство любви: он так же, как и влюбленный, все время думает о предмете своей страсти; постоянно ожидает и стремится к встрече с ним; радуется, если эта встреча вот-вот состоится, тоскует и нервничает, если она откладывается; готов на все, чтобы все время быть рядом с наркотиками. Причем это "состояние души" вовсе не зависит от того, есть или нет на данный момент физическая зависимость от наркотиков.
Правда, отношения наркомана с наркотиками с увеличением срока непрерывного злоупотребления заметно охлаждаются из-за того, что наркотики вовсе не любят наркомана и требуют от него все больших и больших жертв.
Когда наркотизация прекращается, наркоман испытывает вначале настоящее облегчение: колоться больше не надо, и теперь он - настоящий человек и может жить свободно. Но с течением времени неприятности, связанные с наркотиками, забываются, а приятные воспоминания остаются - таково общее свойство человеческой памяти. "Старая любовь не ржавеет", и мысли о наркотиках приходят все чаще. А затем в какой-либо более или менее подходящей ситуации происходит первая инъекция.
Вот так: вместе тошно, а врозь скучно.
Вторая возможная причина:
Мой учитель Александр Генрихович Софронов считает, что с наркоманом может происходить вот что (рис.2): пока он постоянно употребляет наркотики, его настроение держится на уровне более или менее выше обычного (отрезок от Б до В на рисунке). Он "привыкает" к относительно хорошему настроению и начинает считать, что это и есть его "норма" (уровень А Г). С прекращением приема наркотиков после двух- или трехмесячного "провала" настроение возвращается к норме (уровень Д - Е) с точки зрения окружающих больного. Сам же он, привыкший к приподнятому настроению, расценивает его как пониженное (уровень Ж - З), потому что его "норма" осталась на уровне А - Г. Это и является причиной желания вернуться к "нормальному" настроению с помощью наркотиков.
Конечно, это спорная точка зрения. Но я слышал, как один из тех, кто уже давно не употребляют наркотики и являются благополучными членами общества, сказал: "Когда живешь без "наркоты" - чувствуешь себя, как будто "вмазался под шкуру" (т.е. укололся подкожно) - все хорошо, и жить хочется, а "прихода" (т.е. блаженства в чистом виде) нет".
Если бы он нашел себе что-нибудь вместо прихода - не вспоминал бы наркотики. А что можно найти? Вот что: Любовь, Работу сумасшедшую, Спорт "на грани" - все это получше, чем отравой губить себя и окружающих.
Третья возможная причина:
К большому сожалению, наркоману очень сложно найти себя в жизни без наркотиков. Ведь он, отказавшись от них, на первых порах не получает никаких выгод - кроме благодарности своей семьи (если семья еще есть). А часто не имеет ничего: профессионального образования не приобрел, работы нет, друзья от него отвернулись, любимая ушла. И неизвестно, как это все восстановить или получить.
Живя в своем наркоманском кружке, он чувствовал себя одним из многих и был "таким, как все они". А в ремиссии вынужден контактировать с людьми, которые не принимают его прошлой жизни и привычной системы ценностей. В результате он ощущает опустошенность души и остро переживает свою несостоятельность.
Наконец, обижается на окружающих, которые не могут сразу поверить в то, что он "исправился навсегда" и насторожено относятся к нему, хоть он пытается понравиться окружающим во всем (самому-то не заметно ни своей раздражительности, ни капризности, ни своеволия).
Весь букет негативных переживаний в совокупности приводит к тому, что возникает потребность вернуться в состояние относительного комфорта, которое он испытывал, употребляя наркотики. Неприятности к этому времени уже подзабылись и кажутся несущественными. И вот наступает один далеко не прекрасный момент, когда по какому-либо (часто пустячному) поводу прием наркотиков возобновляется.
Вопрос родителей: Что делать, если наркоман отказался от наркотиков, но начал пить? Это крайне злокачественная ситуация. Дело в том, что наркоманы могут спиться и превратиться в алкоголиков буквально за две недели (наркомания и алкоголизм - слишком похожие состояния). Поэтому против этого по крайней мере надо горячо протестовать, если нет возможности прекратить доступ больного к алкоголю. Совместное лечение алкоголизма и наркомании в принципе возможно, но эффективность его довольно низкая.
Четвертая возможная причина:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38