те, кто достаточно хорошо переносит очки и днем, никак не могут добиться
привыкания к ним в вечернее время.
Все очки в большей или меньшей степени сужают поле зрения. Даже при
очень слабых очках пациенты не могут четко видеть, если не смотрят через
центры линз. Оправа при этом должна быть расположена под прямым углом к
линии зрения. Если же они этого не делают, то помимо снижения зрения, иногда
появляются и такие досаждающие симптомы, как головокружение и головная боль.
Таким образом, свободно поворачивать свои глаза в различных направлениях они
не могут. Разумеется, очки в наши дни должны проектироваться таким образом,
чтобы теоретически было возможно смотреть сквозь них под любым углом, однако
на практике желаемый результат достигается редко.
Трудности с поддержанием очков в чистом состоянии - лишь одно из
незначительных неудобств, связанных с очками, но оно, пожалуй, самое
неприятное из
28
них. В сырые и дождливые дни очки покрываются каплями влаги. В жаркие
дни пот приводит к такому же результату. В холодные дни они часто запотевают
от влаги дыхания. Ежедневно они так часто подвергаются загрязнению влагой,
пылью, следами пальцев от случайных касаний руками, что редко позволяют
видеть объекты без каких-либо помех.
Отражения сильного света от очков также весьма неприятны, а на улице
могут быть и очень опасны.
Военные, моряки, спортсмены, люди физического труда и дети испытывают
значительные неудобства в ношении очков из-за своего образа жизни и
деятельности. Он не только приводит к тому, что очки разбиваются, но нередко
и сбивает их с правильного фокуса, особенно в случае астигматизма.
То, что очки уродуют внешность человека, может показаться не
заслуживающим рассмотрения здесь фактом. Однако психический дискомфорт не
улучшает ни общее состояние здоровья, ни зрение. Несмотря на то, что мы
зашли столь далеко в создании добродетели очков, что считаем их ношение
частью своей жизни, осталось еще немного неиспорченных умов, для которых
ношение очков просто неприятно и зрение которых с очками далеко от
приемлемого уровня. Когда же в очках появляется ребенок, то тут сожмется
сердце у любого человека.
Поколение тому назад очки применялись только как помощь слабому зрению.
Сегодня же они прописываются множеству людей, которые без них могут видеть
так же хорошо или даже лучше. Как уже отмечалось в первой главе, считается,
что гиперметропический глаз способен в некоторой степени справиться со
своими трудностями, изменяя кривизну хрусталика через воздействие цилиарной
мышцы. Глаз с простой миопией не наделен такой способностью, поскольку
увеличение выпуклости хрусталика (которое, как полагается, является
единственным результатом аккомодативного усилия) только увеличило бы
затруднения. Но миопия обычно сопровождается астигматизмом, а он, считается,
частично может быть преодолен изменением кривизны хрусталика. Таким образом,
теория приводит нас к выводу, что глаз, в котором существует какая-либо
аномалия рефракции, практически никогда не
29
свободен, когда он открыт, от аномальных аккомодативных усилий.
Другими словами, считается, что предполагаемая мышца аккомодации
вынуждена нести на себе не только обычную нагрузку по изменению фокуса глаза
для зрения на различных расстояниях, но и дополнительную нагрузку по
компенсации аномалии рефракции. Подобные регулировки, если бы они на самом
деле имели место, естественно привели бы к сильному напряжению нервной
системы. Чтобы уменьшить это напряжение (которое, считается, вызывает
множество функциональных нервных расстройств) в такой степени, чтобы
улучшить зрение, прописываются очки.
Однако было доказано, что хрусталик не является фактором ни в
осуществлении аккомодации, ни в коррекции аномалий рефракций. Следовательно,
ни при каких обстоятельствах не может существовать и напряженного состояния
цилиарной мышцы, которое должно быть уменьшено. Было также доказано, что
когда зрение нормально, не существует никакой аномалии рефракции, а внешние
(наружные) мышцы глазного яблока находятся в состоянии покоя. Следовательно,
нет и никакого напряженного состояния внешних мышц, которое должно было бы
сниматься в таких случаях. Когда же присутствует какое-либо напряжение этих
мышц, очки могут скорректировать его воздействие на рефракцию, но само
напряжение снять они не могут. Наоборот, как было показано, очки должны
сделать существующее состояние еще хуже.
Тем не менее, люди с нормальным зрением, носящие очки с целью снижения
предполагаемого мышечного напряжения, часто получают от этого пользу. Это
является удивительной иллюстрацией эффекта психического внушения. Плоское
стекло, если удалось бы внушить людям такую же уверенность, дало бы тот же
самый результат. В самом деле, многие пациенты рассказывали мне, как они
избавились от различных дискомфортных ощущений посредством очков. В оправах
этих очков, как я обнаружил, было простое плоское стекло. Одним из этих
пациентов был оптик, сам себе соорудивший такие очки и не испытывавший
никаких иллюзий в их отношении. Тем не менее, он уверял меня, что когда он
их не носит, у него появляются головные боли.
30
Некоторые пациенты так сильно поддаются внушению, что вы можете
уменьшить их дискомфорт или улучшить их зрение практически любыми очками,
которые вы захотите на них одеть.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95