- при нестабильности сустава применить оператив-
ное лечение.
Восстановление. В восстановительный период край-
не важно постоянно тренировать мышцы и связки. Этот
процесс должен идти при тесном взаимодействии спорт-
смена, тренера, врача и специалиста по лечебной физ-
культуре.
Во многих случаях полезно применить тейпинг
(см. стр. 80).
Сустав-очень чувствительный орган. При занесе-
нии в сустав инфекции может наступить его тугопод-
вижность.
Локализация. Травмы суставов и суставных связок
весьма распространены в спорте. Чаще всего они слу-
чаются в голеностопном суставе (стр. 230), в коленном
(стр. 191) и локтевом, в запястье, в плечевом суставе
(стр. 145).
При всех травмах суставных связок необходима
проверка сустава на стабильность.
98
Вывихи
Типы травм:
1. Полный вывих. При таком виде травмы со-
членяющиеся суставные поверхности расходятся и те-
ряют контакт друг с другом (см. стр. 134). Поскольку
сустав окружен суставной капсулой, связками и т. д.,
то при вывихе неизбежно нарушение их целостности.
Поэтому вывиху всегда сопутствуют травмы суставной
капсулы, связок и т. д. Продолжительность лечения за-
висит от того, насколько быстро заживут сопутствую-
щие травмы.
2. Н е п о л н ы и вывих. При таком виде травмы
суставные поверхности частично сохраняют контакт
между собой. Но и при таких вывихах наблюдаются
указанные выше сопутствующие травмы.
Лечение. Спортсмен (тренер) может:
- сделать замораживание и обеспечить пострадав-
шему покой;
- принять меры по срочной доставке пострадавше-
го к врачу.
Врач должен: вправить сустав, т. е. придать
всем его частям естественное положение. Это лучше
делать под рентгеном, чтобы выяснить нарушена ли
костная ткань.
Лечение должно быть направлено на восстановле-
ние стабильности и всех функций сустава. В зависимос-
ти от степени нестабильности, т. е. от степени тяжести
сопутствующих травм связок, врач накладывает либо
гипс, либо фиксирующую повязку. Принимает решение,
необходимо оперативное лечение или нет для полного
восстановления функций сустава.
Все травмы, сопровождающиеся кровоизлиянием в
зоне сустава, должны лечиться как травмы, связок. Все
вывихи, сопровождающиеся кровотечением, опуханием
и повышенной чувствительностью, должны лечиться как
травмы связок.
Локализация. Чаще всего происходят вывихи плеча
(см. стр. 134), локтя (см. стр. 149), пальцев (см. стр. 162)
и колена (см. стр. 191).
4*
99
Травмы мышц
Травмы мышц могут быть вызваны либо воздейст-
вием механической силы, либо их перенапряжением.
При этом происходит разрыв мышечных волокон, со-
провождающийся кровотечением.
Обычно травмам мышц не сопутствуют побочные
негативные явления. Нередко такие травмы требуют
длительного лечения, что ведет к большим перерывам
в тренировочном процессе. Чтобы узнать, как преду-
преждать мышечные травмы и как их лечить, следует
вкратце познакомиться со строением мышц и их функ-
ционированием.
В теле человека более 300 отдельных мышц. Ске-
летные мышцы составляют около 40% всей массы тела.
Верхняя и нижняя части мышцы (которыми они при-
крепляются к костям) называются соответственно го-
ловка и хвост. Между ними расположена основная
часть мышцы - ее тело. Тело мышцы обладает способ-
ностью изменять свою длину. Часто головка и хвост
мышцы переходят в сухожилие.
Скелетная мышца
состоит из тысяч длин-
ных и узких мышечных
волокон, содержащих в
своих клетках специ-
альные вещества, кото-
рые позволяют мышеч-
ным волокнам согла-
сованно и одновремен-
но изменять свою длину.
Мышечные волокна за-
Место фифекяеим> ммшды к кости

Тела мышцы
Сухожилие.
"Нмало мышцы

- ---у ключены в оболочку и
Рис: 34. Строение мышцы. На при- группируются В МЫ-
нере двуглавой мышцы показано, шечные пучки, а по-
ток мышца переходит в сухожилия, следние _ в собствен-
Справа - мышца в расслабленном ,
состоянии, слева-в напряженном 1Ю тел0 МЫШЦЫ (рис.
Различают <быстрые> и <медленные> мышечные во-
локна. Первые сокращаются с большей скоростью, но
быстро <устают>. Вторые сокращаются медленнее, но
более выносливы. У спортсменов, занимающихся вида-
ми спорта, требующими большой выносливости, мышцы
состоят из <медленных> мышечных волокон.
100
Мышцы пронизаны множеством мелких кровеносных
сосудов (капилляры)-в среднем'на 1 мм2 поперечно-
го сечения мышцы приходится до 3000 капилляров.
В состоянии покоя 95% капилляров закрыты. В работа-
ющей мышце капилляры постепенно открываются, с
тем чтобы обеспечить достаточное ее кровоснабжение.
Путем тренировки можно:
- повысить энерговыделение в мышцах (повысить способность
мышц к более активному энергообмену);
- увеличить количество вещества в клетках, участвующего в
выделении энергии;
- увеличить запас <топлива> для энергетических процессов;
- развить сеть мышечных капилляров;
- увеличить объем мышц.
Как тренировать мышцы см. на стр. 16.
Типы мышечных травм
Мышечные волокна-это весьма специфическое и
сложное образование, чутко реагирующее на малейшие
изменения и быстро приспосабливающееся к ним. Трав-
мированная мышца залечивается быстро, а ее волокна
восстанавливаются за 3 недели. Мышечным травмам
часто сопутствует кровотечение, которое распространя-
ется на большую или меньшую площадь. Излившаяся
кровь может чисто механически негативно воздейство-
вать на процесс лечения, например ухудшить контакт
между концами разорванных .мышечных волокон. Если
удастся ограничить кровотечение, то полное излечение
травмы достигается в короткие сроки.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84