- продолжать спортивные занятия при условии, что
приняты меры по защите позвоночника, боли не усили-
ваются, общее состояние не ухудшается.
Врач может:
- предписать покой;
- назначить лечебную гимнастику с включением
упражнений на укрепление позвоночника, дать советы,
как поднимать и переносить тяжести;
- выписать корсет;
- оперировать, если приведенные выше меры не
помогают и заболевание препятствует работе и заня-
тиям спортом.
ТРАВМЫ В ОБЛАСТИ ПАХА
В области паха часто возникают различные болевые
ощущения. Симптомы при травмах паха иногда бывают
выражены слабо и расплывчато, что затрудняет опре-
деление диагноза. Часто боль в паху-следствие вос-
176
паления от перенапряжения или перегрузки мышц, свя-
зок, сухожилий. Причиной подобных воспалений слу-
жат микроскопические разрывы в тканях, что и вызы-
вает воспалительную реакцию. "Случаются и большие
разрывы тканей.
Чаще всего травмам подвержены следующие три
группы мышц, участвующих в движении бедра: 1) длин-
ная приводящая; 2) подвздошно-поясничная; 3) прямая
бедра.
Воспаление длинной приводящей мышцы
Эта группа мышц отходит от лобковой кости и в
месте прикрепления к ней подвержена частым раздра-
жениям. Неприятные ощущения нарастают постепенно,
резче проявляются при напряженной программе трени-
ровок (тренировочные лагеря, предсоревновательная
подготовка и т. д.). Воспаления в этих мышцах харак-
терны для футболистов, гандболистов, хоккеистов, игро-
ков в хоккей с мячом, лыжников, конькобежцев, штан-
гистов, барьеристов, прыгунов в высоту.
Симптомы и диагноз:
- боль в области лобковой кости, часто отдающая
во внутреннюю часть паха. При увеличении нагрузки
боль стихает и может пропасть совсем при большом
напряжении. Подобное стихание и исчезновение боли
обманывает спортсмена. Продолжая занятия, он попа-
дает в <заколдованный круг>: при снижении нагрузки
и в покое боль усиливается, в то время как при напря-
жениях состояние улучшается. В конце концов боль мо-
жет стать постоянной, не исчезающей ни при какой на-
грузке. Это свидетельствует о том, что травма запуще-
на и ее лечение требует продолжительного времени;
- точечная чувствительность в месте прикрепления
мышцы к лобковой кости;
- при прижимании с силой одной ноги к другой
боль в паху;
- отложения извести с районе воспаления, замет-
ные под рентгеном.
Поскольку нижний конец прямой мышцы живота
также прикрепляется к лобковой кости, воспаление мо-
жет перекинуться и на эту мышцу.
Профилактические меры включают специальные
упражнения на развитие силы и гибкости (см. стр. 25).
177
Эти упражнения должны включаться в каждую трени-
ровку и разминку.
Тренеры в командных видах спорта должны учиты-
вать, что уровень подготовки и развития отдельных чле-
нов команды может быть различным. Поэтому нагрузки
должны быть индивидуализированы. Хорошо трениро-
ванный спортсмен меньше подвержен травмам, особен-
но травмам мышц.
Лечение. Спортсмен должен:
- при появлении болей в паху соблюдать покой.
Болезненное состояние в этом случае должно пройти
без специального лечения. До полного исчезновения бо-
левых ощущений нельзя возобновлять тренировки;
- использовать теплолечение и принимать теплые
ванны;
- поддерживать на высоком уровне физическое
состояние. Для этого совершать прогулки на велосипе-
де и плавать кролем.
Врач может:
- дать противовоспалительное средство;
- назначить кроверазжижающее средство (гепа-
рин, 3-5 суток);
- сделать инъекцию кортизона в место прикрепле-
ния мышцы к кости;
- назначить лечение ультразвуком или термолече-
ние.
Профилактика и тренировка на восстановление
(см. стр. 25).
Осложнения и возобновление занятий. Если травму
не удается полностью залечить и есть риск, что она
станет хронической, лечение весьма осложняется.
Нельзя возобновлять тренировки, пока полностью
не исчезнут боль и чувствительность. Если сразу же
принять меры (покой), то выздоровление наступает
довольно-таки быстро-через 1-2 недели. Если трени-
ровки начать преждевременно, то лечение может за-
тянуться на длительный срок.
Разрывы длинной приводящей мышцы
Полный разрыв длинной приводящей мышцы, одной
из основных мышц, действующих при движении бедра,
происходит, как правило, в месте прикрепления ее к
бедренной кости (рис. 77). Частичные разрывы могут
178

быть в любом ме-
сте мышцы или в
месте ее прикреп-
ления к лобковой
кости (рис. 78).

Разрыв этой
мышцы может
произойти от уда-
ра о препятствие
или удара но-
гой соперником (в
обоих случаях
риск получения
травмы увеличи-
вается, если СПОрТ- р^. 77. Полный разрыв приводящих
смен находится В мышц. Слева-мышцы расслаблены, спра-
фазе полета, на- ва-напряжены
пример в борьбе за
верхний мяч), при
резком старте на
гладком покры-
тии, на крутых по-
воротах, когда на
ноги выпадает
большая нагрузка.

Ли^конан кость'
ДЛИ11Н11Я
приводящая мышца
Симптомы и
диагноз:
Прямая к
- резкая, вне-
запная, как от
удара ножом, боль
в паху. При по-
пытке продолжить
движение - ко-
лющая боль;
Коленная чашечка
- местное КрО- ^ис- ^- Справа - частичный разрыв в
ВОИЗЛИЯНИе что верхней части длинной приводящей мыш-
, ' цы, слева - разрыв прямой мышцы бедра
обычно приводит г I. у ч ^
к опухоли и изме-
нению цвета кожи. Нередко эти симптомы проявляются
через несколько дней;
- потеря способности сокращаться. В таких слу-
чаях можно предположить, что произошел ее полный
разрыв;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84