ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
е. в первую очеред% — функциональным состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
«Серия технических докладов В03>, 1964, № 270.
85
ми 17600—25 100 кД} легкие виды гЬ" *"^^ 10900с-^> •& с$
^20 -\17
г
а 6
ь г д
-\*
I
300 50100 150 200 250 300 Вт
^ис. 27. Уровень нагрузки при тесте на велоэргометре, соответствующая ему величина потребления кислорода и энергетические эквиваленты физической активности:
а — соревнования: лыжные по пересеченной местности, бег, плавание (мужчины); б — соревнования: лыжные по пересеченной местности, бег, плавание (женщины), бег — 16 км/ч; в — подъем на лестницу с грузом 14 кг, бег —13 км/ч; г — бег 11 км/ч, плавание кролем 50 м/мнн, чрезвычайно тяжелый физический труд; д — бег — 9 км/ч, ходьба — 8 км/ч, езда на велосипеде — 21 км/ч, подъем на лестни-ЦУ. рубка леса, тяжелый физический труд в промышленности; е — ходьба — 7 км/ч, физический труд в сельском хозяйстве, работа на шахте; ж — ходьба — 5 км/ч, работа в легкой промышленности, домашняя работа (по Р. Аз1гап<1 и К. КойаЫ, 1970)
Субмаксимальные нагрузочные тесты дают врачу возможность определить доступный каждому человеку уровень энергетических затрат. В результате такого нагрузочного теста поступает информация о переносимости физических нагрузок в единицах мощности (Вт, кгм/мин) или в виде величины максимального потребления кислорода (л/мин). Эти единицы легко можно перевести в единицы энергии с помощью энергетических эквивалентов (с. 31). Напомним, что для обеспечения энергетических затрат в 4 кДж (1 ккал) требуется около 200 мл кислорода и, следовательно, потребление кислорода 1 л/мин обеспечивает энергетические затраты в 21 кДж/мин (5 ккал/мин). Кроме того, существует взаимосвязь между мощностью усилия и величиной потребления кислорода.
Таким образом, при нагрузочном тесте каждому определенному уровню работы (в Вт или кгм/мин) соответствует определенная величина потребления кислорода (в л/мин), а значит, и величина энергетических затрат (в кДж/мин, ккал/мин). Взаимосвязь этих показателей для теста на велоэргометре приведена на рис. 27. На этом же рисунке показаны ориентировочные энергетические эквиваленты различной физической деятельности, рассчитанные для человека, имеющего массу 70—75 кг.
Руководствуясь графиком (рис. 27), например, на основании определения ФРС^о, можно ориентировочно установить величину потребления кислорода при нагрузке с частотой сердечных сокращений 170 в 1 мин— К0 2(170) и соответствующий уровень энергетических возможностей. Так, если ФРС^о при тесте на велоэргометре составляет 150 Вт (900 кгм/мин), то Уо2(1Щ — 2,1 л/мин, а уровень энергетических трат — 42 кДж/мин (11 ккал/мин).
Нагрузочные тесты могут играть важную роль при определении соответствия физических возможностей требованиям, предъявляемым работой, так как результаты кратковременных субмаксимальных нагрузочных тестов можно эсктраполировать на физическую способность в течение длительного периода.
При таких расчетах необходимо учитывать, что выполнение
86
.мог
Рис. 28. График Р. Вогцег для определения допустимой интенсивности и продолжительности физических нагрузок по величине максимального потребления кислорода
нагрузок с энергетическими за- 1 тратами на уровне максимального потребления кислорода возможно лишь на протяжении очень короткого времени (Л. ШеИз с соавт., 1957; Н. Могши, 1973, и др.)- При длительной нагрузке человек может выполнять работу с энергетическими затратами, соответствующими какой-то части его максимального потребления кислорода, определенного во время нагрузочного теста, причем по мере увеличения продолжительности работы этот коэффициент снижается.
Р. Вогц'ег (1968) и другие рассчитали, что при продолжительности рабочего дня 8'/2 ч допустимое среднее потребление кислорода может составлять не более '/з (33 %) величины максимального потребления кислорода, установленного 4-минутным нагрузочным тестом. При меньшей продолжительности рабочего дня указанное соотношение изменяется в сторону увеличения допустимых нагрузок в логарифмической зависимости. Для определения максимально допустимых нагрузок на протяжении разного времени на основе результатов субмаксимального нагрузочного теста служит график Р. Вогц'ег (рис. 28). Пользуясь этим графиком, на оси абсцисс отмечают величину максимального потребления кислорода (л/мин), рассчитанную на основании нагрузочного теста. На высоте 510 мин (8'/г ч) отмечают '/з этой величины, и эти точки соединяют линией. Если провести горизонтальную линию на уровне разного времени до пересечения с этой линией и из точки пересечения опустить вертикальную линию, то на оси абсцисс можно получить величину допустимых для обследуемого лица нагрузок (по потреблению кислорода) при работе данной продолжительности. Допустимую величину потребления кислорода с помощью энергетического эквивалента можно перевести в кДж/мин (ккал/мин) и определить энергетические возможности ^обследуе-мого для той или иной производственной или спортивной деятельности на протяжении разного времени.
Например, в результате теста установлено, что максимальное потребление кислорода у обследуемого 3 л/мин (см. рис. 28). При работе продолжительностью 8'/2 ч (510 мин) он сможет выполнять нагрузку с энергетическими затратами, не превышающими 1 л/мин потребления кислорода, или 21 кДж/мин (5 ккал/мин),
87
а при работе продолжительностью 1 ч интенсивность нагрузок может составить 1,9 л/мин потребления кислорода, или 40 кДж/мин (9,5 ккал/мин). Таким образом, обследуемый не сможет в течение всего рабочего дня выполнять земляные работы с затратами 38,5 кДж/мин (9,2 ккал/мин), но сможет выполнять их на протяжении 1 ч.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85
«Серия технических докладов В03>, 1964, № 270.
85
ми 17600—25 100 кД} легкие виды гЬ" *"^^ 10900с-^> •& с$
^20 -\17
г
а 6
ь г д
-\*
I
300 50100 150 200 250 300 Вт
^ис. 27. Уровень нагрузки при тесте на велоэргометре, соответствующая ему величина потребления кислорода и энергетические эквиваленты физической активности:
а — соревнования: лыжные по пересеченной местности, бег, плавание (мужчины); б — соревнования: лыжные по пересеченной местности, бег, плавание (женщины), бег — 16 км/ч; в — подъем на лестницу с грузом 14 кг, бег —13 км/ч; г — бег 11 км/ч, плавание кролем 50 м/мнн, чрезвычайно тяжелый физический труд; д — бег — 9 км/ч, ходьба — 8 км/ч, езда на велосипеде — 21 км/ч, подъем на лестни-ЦУ. рубка леса, тяжелый физический труд в промышленности; е — ходьба — 7 км/ч, физический труд в сельском хозяйстве, работа на шахте; ж — ходьба — 5 км/ч, работа в легкой промышленности, домашняя работа (по Р. Аз1гап<1 и К. КойаЫ, 1970)
Субмаксимальные нагрузочные тесты дают врачу возможность определить доступный каждому человеку уровень энергетических затрат. В результате такого нагрузочного теста поступает информация о переносимости физических нагрузок в единицах мощности (Вт, кгм/мин) или в виде величины максимального потребления кислорода (л/мин). Эти единицы легко можно перевести в единицы энергии с помощью энергетических эквивалентов (с. 31). Напомним, что для обеспечения энергетических затрат в 4 кДж (1 ккал) требуется около 200 мл кислорода и, следовательно, потребление кислорода 1 л/мин обеспечивает энергетические затраты в 21 кДж/мин (5 ккал/мин). Кроме того, существует взаимосвязь между мощностью усилия и величиной потребления кислорода.
Таким образом, при нагрузочном тесте каждому определенному уровню работы (в Вт или кгм/мин) соответствует определенная величина потребления кислорода (в л/мин), а значит, и величина энергетических затрат (в кДж/мин, ккал/мин). Взаимосвязь этих показателей для теста на велоэргометре приведена на рис. 27. На этом же рисунке показаны ориентировочные энергетические эквиваленты различной физической деятельности, рассчитанные для человека, имеющего массу 70—75 кг.
Руководствуясь графиком (рис. 27), например, на основании определения ФРС^о, можно ориентировочно установить величину потребления кислорода при нагрузке с частотой сердечных сокращений 170 в 1 мин— К0 2(170) и соответствующий уровень энергетических возможностей. Так, если ФРС^о при тесте на велоэргометре составляет 150 Вт (900 кгм/мин), то Уо2(1Щ — 2,1 л/мин, а уровень энергетических трат — 42 кДж/мин (11 ккал/мин).
Нагрузочные тесты могут играть важную роль при определении соответствия физических возможностей требованиям, предъявляемым работой, так как результаты кратковременных субмаксимальных нагрузочных тестов можно эсктраполировать на физическую способность в течение длительного периода.
При таких расчетах необходимо учитывать, что выполнение
86
.мог
Рис. 28. График Р. Вогцег для определения допустимой интенсивности и продолжительности физических нагрузок по величине максимального потребления кислорода
нагрузок с энергетическими за- 1 тратами на уровне максимального потребления кислорода возможно лишь на протяжении очень короткого времени (Л. ШеИз с соавт., 1957; Н. Могши, 1973, и др.)- При длительной нагрузке человек может выполнять работу с энергетическими затратами, соответствующими какой-то части его максимального потребления кислорода, определенного во время нагрузочного теста, причем по мере увеличения продолжительности работы этот коэффициент снижается.
Р. Вогц'ег (1968) и другие рассчитали, что при продолжительности рабочего дня 8'/2 ч допустимое среднее потребление кислорода может составлять не более '/з (33 %) величины максимального потребления кислорода, установленного 4-минутным нагрузочным тестом. При меньшей продолжительности рабочего дня указанное соотношение изменяется в сторону увеличения допустимых нагрузок в логарифмической зависимости. Для определения максимально допустимых нагрузок на протяжении разного времени на основе результатов субмаксимального нагрузочного теста служит график Р. Вогц'ег (рис. 28). Пользуясь этим графиком, на оси абсцисс отмечают величину максимального потребления кислорода (л/мин), рассчитанную на основании нагрузочного теста. На высоте 510 мин (8'/г ч) отмечают '/з этой величины, и эти точки соединяют линией. Если провести горизонтальную линию на уровне разного времени до пересечения с этой линией и из точки пересечения опустить вертикальную линию, то на оси абсцисс можно получить величину допустимых для обследуемого лица нагрузок (по потреблению кислорода) при работе данной продолжительности. Допустимую величину потребления кислорода с помощью энергетического эквивалента можно перевести в кДж/мин (ккал/мин) и определить энергетические возможности ^обследуе-мого для той или иной производственной или спортивной деятельности на протяжении разного времени.
Например, в результате теста установлено, что максимальное потребление кислорода у обследуемого 3 л/мин (см. рис. 28). При работе продолжительностью 8'/2 ч (510 мин) он сможет выполнять нагрузку с энергетическими затратами, не превышающими 1 л/мин потребления кислорода, или 21 кДж/мин (5 ккал/мин),
87
а при работе продолжительностью 1 ч интенсивность нагрузок может составить 1,9 л/мин потребления кислорода, или 40 кДж/мин (9,5 ккал/мин). Таким образом, обследуемый не сможет в течение всего рабочего дня выполнять земляные работы с затратами 38,5 кДж/мин (9,2 ккал/мин), но сможет выполнять их на протяжении 1 ч.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85