Показания. Отеки при недостаточности кровообращения, почек, пе-
чени, нефротический синдром.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, ги-
понатриемия, повышение содержания мочевины в крови.
Лечение осложнений и отравления. См. Дихлотиазид.
СПИРОНОЛАКТОН. 8р1гопо1ас<опит. А1(3ас1опит. Уего5р!гопит.
у-Лактон 3-(оксо-7о-тиоацетил-17-р-оксы-4-андростен-17о-ил) про-
пионовой кислоты.
Форма выпуска. Таблетки (драже) по 0,025 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,025 г 4 раза в день (0,1 г).
Суточная доза может колебаться от 0,075 г до 0,3 г. После достиже-
ния терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Курс ле-
чения 2-3 нед. Назначают вместе с меркузалом, теефиллином.
Действие. Антагонист гормона коркового вещества надпочечников -
альдостерона; последний принимает участие в регуляции концентрации
электролитов в организме, в частности увеличивает реабсорбцию ионов
натрия в канальцах нефрона и уменьшает выделение натрия с мочой;
усиливает выделение ионов калия. Являясь антагонистом, спиронолак-
тон вызывает изменения функции почек, противоположные альдосте-
рону: увеличивает выделение ионов натрия и воды, уменьшает выде-
ление ионов калия и мочевины. Не влияет на кровообращение я
функцию почек, не нарушает кислотно-основное состояние. Спироно-
лактон дает диуретический эффект в тех случаях, когда другие моче-
гонные средства не оказывают действия. Гипотензивный эффект спн-
ронолактона не постоянен.
Показания. Отеки, обусловленные недостаточностью сердечной дея-
тельности, асцит при циррозе печени, нефрозы, гипертоническая бо-
лезнь, миастения, идиопатические отеки.
Противопоказания. Острая почечная недостаточность, нефропати-
ческая стадия хронического нефрита, цирроз печени. С осторожностью
назначают при неполной предсердно-желудочковой блокаде.
Побочные явления. Тошнота, понос, головокружение, сонливость,
атаксия, нарушения психики, кожная сыпь, гинекомастия, явления ги-
понатриемии и гиперкалиемии, гнповолемия, азотемия.
228
Лечение осложнений и отравления. См. Дихлотиазид.
ЛЕСПЕНЕФРИЛ. Ье>реперЬг11ит. Паготпит.
Состав: стабилизированная спиртовая настойка растения е5ре(ега
сар1(а{а (комплексные флавоны кверсатоль, комферол, леспедил и др.).
фирма выпуска. Флаконы с жидкостью по 125 мл, лиофилизировак-
нын экстракт для инъекций.
Прилунение. Внутрь по 1-2 чайные ложки ежедневно после еды.
Ударная доза 2-3 чайные ложки, в тяжелых случаях до 6 чайных ло-
жек в сутки, поддерживающая доза - /2-1 чайная ложка в день;
внутркнно или внутримЫшечно вводят растворенный в прилагаемом
растворителе препарат по 2-10 ампул в день в течение 8-10 днеН,
дополнительно назначают внутрь по 2-3 чайные ложки курсами по
2-3 нед
Затвие
Снижает уровень остаточного азота в крови, обладает
ппотипойтросклеротнческой активностью, повышает диурез
По13чЧ11Я. Острый нефрит, хронические гиперазотемические нефри-
ты. внп(ечная азотемия; атеросклероз.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Л:енне осложнений и отравления. Препарат отменить,
АММОНИЯ ХЛОРИД. АттопН сЫопйит. Аттоп!ит сМогаит.
Фо.адо выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 2 г 4-6 раз в день в капсулах или в виде
5. раствора после еды-в качестве мочегонного средства. Курс ле-
чения 5-6 дней. Повторный курс можно назначать через несколько
дней. Внутрь в качестве отхаркивающего по 0,2-0,5 г (детям по 0,1-
0.25 г) 3-5 раз в день в капсулах после еды.
Деистаче. В печени из аммония хлорида синтезируется мочевина,
оставшиеся ноны хлора связывают ионы натрия гидрокарбоната кро-
ви. Уменьшение отношения бикарбонатов крови к угольной кислоте
приводит к ацидозу. Излишек хлора вместе с ионами натрия выделя-
ется из организма с мочой, увлекая за собой часть воды. В процессе
компенсации ацидоза ионы натрия мобилизуются из интерстициальной
жидкости и вместе с водой выводятся из организма. Мочегонный эф-
фект аммония хлорида постепенно уменьшается и к 5-7-му дню почти
прекращается. Кроме того, оказывает отхаркивающее действие.
Показания. Отеки, обусловленные сердечно-сосудистой недостаточ-
ностью. Часто применяется для усиления действия ртутных мочегон-
ных-меркузала, промерана. Алкалоз, бронхиты, пневмония.
П"ч1ивопоказания. Острые заболевания почек; гастрит, язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
П>1о"пые явления. Тошнота, рвота, понос, боль в области желудка.
течение осложнений и отравления. Препарат отменить. Промыть
"41 взвесью активированного угля. Натрия гидрокарбонат по 5 г
ка/клые 30 мин до появления щелочной реакции мочи.
РАСТВОР КАЛИЯ АЦЕТАТА. Ыдиог Ка111 асе1а11<>. Ициот Ка1п
-.. 11]ц.1П1 асеНсит 5о1и1ит.
"я зычуска. Жидкость.
..."счнче. Внутрь после еды по 2-4 г 2-3 раза в день в мик-
е, "сете с настоем горицвета и другими сердечными гликозидами.
.твае. .Мочегонный эффект обусловлен уменьшением реабсоро-
" 1::оз натрия и увеличением выделения воды в связи с осмоти-
"," явлениями в почках.
"">зацця. Отеки, возникающие при недостаточности сердечнон
"сти. В этих случаях раствор калия ацетата назначают с пре-
Ч,н сердечных гликозидов, См, Лист наперстянки.
229
Противопоказания. Недостаточность выделительной функции почок.
Побочные явления. Диспептические явления (тошнота, рвота, боль
в надчревной области),
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАННИТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. МаппНит рго !ес11оп1Ьи5. МаппКо-
1ит. 05т11го1ит.
О (-)-маннит.
Форма выпуска. Флаконы емкостью 500 мл со стерильным порош-
ком по 30 г;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299