ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 

ногих других аспектов его аффективной жизни. В результате он
порно избегал встречи с ответственностью и объяснял свои сексуаль-
ные проблемы рядом внешних по отношению к себе факторов: отсут-
ртвием у жены сексуального интереса и склонности к изменению;
Скрипучими пружинами кровати (настолько громкими, что дети мог-
рм услышать звуки коитуса; по многим абсурдным причинам, кровать
Ьнельзя было сменить); своим возрастом (ему было сорок пять) и врож-
денным либидинозным дефицитом; своими неразрешенными пробле-
мами отношений с матерью (как часто бывает с генетическими объяс-
нениями, это больше служило оправданием избегания ответственно-
ги, чем катализатором изменений).
Существуют и другие способы переноса ответственности, часто
встречающиеся в терапевтической практике. Параноидные пациенты
Очевидным образом делегируют ответственность другим индивидам и
в терапевтической практике. Параноидные пациенты
очевидным образом делегируют ответственность другим индивидам и
силам. Они отрекаются от собственных чувств и желаний, неизмен-
но объясняя свою дисфорию и свои неудачи внешними влияниями.
Главная и часто неосуществимая терапевтическая задача в работе с
1лараноидными пациентами состоит в том, чтобы помочь им принять
собственное авторство спроецированных ими чувств.
Избегание ответственности является также фундаментальным пре-
пятствием в психотерапии пациентов с психосоматическими заболе-
ваниями. У таких пациентов ответственность исключена дважды: они
пр.пеживают соматический дистресс вместо психологического; даже
Признавая психологический субстрат своего соматического расстрой-
они склонны прибегать к защитам путем экстернализации -
255
объяснять свою психологическую дисфорию "плохими нервами" или
неблагоприятными условиями среды.
Отрицание ответственности: невинная жертва
Отдельным типом избегания ответственности является склонность
некоторых индивидов (обычно относимых к категории истерических
личностей) отрицать ответственность путем ощущения себя невинной
жертвой событий, которые они сами (не желая того) инициировали.
Например, Кларисса, сорокалетняя женщина, практикующий
психотерапевт, пришла в терапевтическую группу для работы над свои-
ми давними трудностями развития интимных отношений. У нее были
крайне тяжелые проблемы отношений с мужчинами - начиная с гру-
бого, обвиняющего отца, привычно отвергавшего и наказывавшего ее.
Во время нашей первой встречи, предшествующей приему в группу,
она сказала мне, что несколько месяцев назад прекратила длительную
психоаналитическую терапию и сейчас считает, что ее проблемами
лучше заниматься в групповой ситуации. После нескольких месяцев
посещения группы она сообщила нам, что вскоре после вступления в
группу возобновила свой анализ, но не сочла это обстоятельство до-
статочно важным, чтобы информировать группу. Однако сейчас ее
терапевт, резко не одобряющий групповую терапию, интерпретирует
ее участие в терапевтической группе как "отреагирование".
Очевидно, что пациент не может работать в терапевтической груп-
пе, если его индивидуальный терапевт возражает против этой работы
и подрывает ее. По предложению Клариссы я попытался войти в кон-
такт с ее терапевтом, но тот предпочел остаться на психоаналитичес-
кой позиции полной конфиденциальности и - на мой взгляд, с не-
которым высокомерием - отказался даже говорить со мной на эту
тему. Я чувствовал, что Кларисса меня "подставила", был раздра-
жен на ее терапевта и ошеломлен поворотом событий. Кларисса вес
это время сохраняла вид полного простодушия и легкой озадаченнос-
ти запутанными событиями, происходящими с ней. Члены группы
считали, что она "прикидывается дурочкой" и. Пытаясь помочь ей
увидеть собственную роль в этих событиях, стали более категоричны-
ми, почти обвиняющими в своих комментариях. Кларисса вновь по-
чувствовала себя преследуемой, особенно мужчинами, и "в силу об-
стоятельств, находящихся вне ее контроля" была вынуждена покинуть
группу.
Этот инцидент воспроизводил в миниатюре центральную пробле-
му Клариссы - избегание ответственности, которого она достигала,
ая роль невинной жертвы. Хотя она еще не была готова увидеть это,
_ная ситуация содержала в себе разгадку ее трудностей в интимных
тошениях. Двое значимых в ее жизни мужчин, ее аналитик и ее
щповой терапевт, почувствовали, что ими манипулируют, и - если
юрить обо мне - рассердились на нее. Другие участники группы
..еже чувствовали себя используемыми. Ее отношения с ними не были
екренними; напротив, они ощущали себя лишь марионетками в дра-
е, которую она разыгрывала со своими терапевтами.
.. Вспомним, что Кларисса обратилась за терапевтической помощью
з-за своих трудностей установления интимных отношений. Ее ответ-
1венность за эти трудности была предельно ясна группе. Она никог-
b не была по-настоящему с кем-либо. .Находясь рядом с членами
Цуллы, она в это время было со мной; находясь рядом со мной, она
1мла со своим терапевтом; и несомненно, находясь рядом с ним, она
действительности была со своим отцом. Ее психическая динамика
Овинной жертвы была тем очевиднее, что она сама являлась опыт-
ом психотерапевтом, вела терапевтические группы и хорошо знала
Иважности контакта между индивидуальным и групповым терапевтом.
Отрицание ответственности: потеря контроля
Еще один способ сбросить с себя ответственность - временно ока-
рться "не в своем уме". Некоторые пациенты имеют обыкновение
ременно входить в иррациональное состояние, в котором они как бы
Получают право действовать безответственно, поскольку не в состоя-
1ии отдать отчет в своем поведении даже себе. Именно эту проблему
Стронул терапевт в одном из примеров, приведенных в начале
сти II, когда спросил пациентку (сетовавшую, что ее поведение не
1ло преднамеренным): "Чье это бессознательное?" Важно отметить,
о, внимательно изучив такого пациента, терапевт обнаружит: "по-
ря контроля" происходит отнюдь не случайно, она целенаправлен-
l и позволяет пациенту как получать вторичную выгоду ("вознаграж-
ения"), так и испытывать самообман избегания ответственности.
Пациентка, подвергавшаяся грубому и жестокому обращению со
гороны бесчувственного, садистического любовника и затем отвер-
нутая им, "потеряла контроль" и, "сойдя с ума", радикально изме-
рила баланс сил в отношениях. Она непрерывно преследовала его в
течение нескольких недель; неоднократно вламывалась в его кварти-
ру, производя там бессмысленные разрушения; устраивала сцены с
йронзительными воплями и швырянием посуды в ресторанах, когда
С)н обедал там с друзьями. Благодаря своему безумному, непредска-
257
зуемому поведению она одержала полную победу. Бывший возлюб-
ленный запаниковал, стал искать защиты в полиции и в конце кон-
цов вызвал срочную психиатрическую помощь. В этот момент, дос-
тигнув своей цели, она - как ни странно - вновь обрела контроль над
собой и стала вести себя совершенно рационально. Более мягкий ва-
риант этой динамики встречается отнюдь не редко. Для многих лю-
дей собственная потенциальная иррациональность служит средством
тирании по отношению к партнеру.
Потеря контроля несет с собой еще одно распространенное вознаг-
раждение: интимную заботу. Некоторые пациенты так сильно жаж-
дут, чтобы терапевт с ними нянчился, кормил "с ложечки" и вооб-
ще заботился о них самым интимным образом, что ради этого "теряют
контроль" вплоть до глубокой регрессии, требующей госпитализации.
Избегание автономного поведения
Терапевтов часто приводят в недоумение пациенты, которые очень
хорошо знают, что им делать, чтобы помочь самим себе, но необъяс-
нимым образом отказываются совершить нужный шаг. Пол, депрес-
сивный пациент, находившийся в процессе поиска работы, приехал
в Нью-Йорк для интервью с работодателями. Он чувствовал себя
ужасно одиноко: интервью заполняли лишь шесть часов из трехднев-
ного периода, а остаток времени проходил в одиноком, лихорадоч-
ном ожидании. В прошлом Пол долго жил в Нью-Йорке, и у него
там было много друзей, чье присутствие, несомненно, подбодрило
бы его. Он провел два одиноких вечера, глядя на телефон и желая.
чтобы они позвонили, - что было невозможно, поскольку они ни-
как не могли узнать о его пребывании в городе. Однако он не мог
поднять телефонную трубку и позвонить им.
Почему? Мы подробно анализировали эту ситуацию, начиная с
объяснений типа "нет энергии", "слишком приниженно себя чув-
ствую, чтобы искать компании", "они бы решили, что я звоню им
только тогда, когда они мне нужны". Лишь постепенно мы поняли,
что его поведение отражало отсутствие готовности признать, что его
благополучие и комфорт находятся в его собственных руках и что по-
мощь не придет, пока он не предпримет действия, приближающие эту
помощь. В какой-то момент я сказал, что его пугает перспектива быть
собственным отцом; эта фраза оказала мощное воздействие на Пола,
и в процессе дальнейшей терапии он неоднократно к ней возвращал-
ся. Парадокс его ситуации (так же, как ситуации Сэма, о котором
рассказывалось в четвертой главе и который после ухода жены не ре-
i... выйти и отправиться на поиски друзей, боясь пропустить теле-
фонный звонок) заключался в том, что для преодоления своего со-
циального одиночества он должен был испытать свое экзистенциаль-
ное одиночество. На этих примерах мы видим слияние референтных
Структур: принятие ответственности приводит к отказу от веры в су-
цествование конечного спасителя - чрезвычайно трудная задача для
андивида, построившего свое мировоззрение на фундаменте этой
веры. Эти две референтные структуры в совокупности определяют
разовые динамики зависимости, а также обеспечивают терапевта цель-
ной и мощной объяснительной системой, позволяющей понять пато-
вогически зависимый характер.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145

загрузка...

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики