ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 


зрение ускоряет течение болезни и обычно приводит к скорой ампу-
гации одной или двух конечностей. Бонни всегда курила и не могла -
де хотела - прекращать. Различные гипнотические и бихевиористс-
кие методы не привели к успеху, и казалось, что она неспособна -
уе желает - принять решение бросить курить. Она чувствовала, что
ривычка к курению во многих отношениях разрушает ее жизнь. Она
ыла замужем за довольно безжалостным, авторитарным мужчиной,
оторый за десять лет до того оставил Бонни из-за ее слабого физи-
IpecKoro здоровья. Он был любителем проводить время на открытом
юздухе и решил, что ему будет намного лучше с партнершей, кото-
эая сможет разделять его занятия. То, что Бонни сама была причи-
Яой собственной физической инвалидизации из-за своей "мерзкой
Привычки" (как она выражалась), а также слабость ее воли резко усу-
губило проблему. В конце концов муж предъявил Бонни ультима-
тум: "Выбирай: или курение, или брак". Когда она продолжила ку-
пить, он оставил ее.
1 Когда мы с Бонни рассматривали причины, по которым ей было
трудно принять решение бросить курить, одной из важных тем оказа-
лось ее понимание того, что, если она прекратит курить сейчас, это
363
означало бы, что она могла бросить курить раньше. Это понимание
имело далеко идущие последствия. Бонни всегда считала себя жерт-
вой: жертвой болезни Бергера, своей привычки, жестокого, бесчув-
ственного мужа. Но если бы оказалось, что на самом деле ее судьба
всегда была под ее контролем, тогда ей пришлось бы взглянуть в лицо
тому факту, что она должна нести всю ответственность за свою бо-
лезнь, за неудачу своего брака и за крушение (как она выразилась)
своей взрослой жизни. Решение измениться повлекло бы за собой
принятие экзистенциальной вины - вины в злодеянии, совершенном
ею по отношению к себе. В терапии Бонни нуждалась в помощи для
того чтобы понять, что значит решать что-то самой для себя, то есть
не основывая свое решение на чьих-то еще желаниях: своего мужа,
своих родителей или своего терапевта. Она должна была взять на себя
вину (и возникшую в результате депрессию) в том, что преградила путь
к собственному росту. Осознав свою ответственность за собственное
будущее, она должна была принять на себя и сокрушающую ответ-
ственность за свои действия в прошлом. Лучший способ - и, может
быть, единственный - обходиться с виной (виной в насилии по от-
ношению либо к другому, либо к себе) через искупление. Человек
не может обратить свою волю назад. Человек может искупить прошлое,
только изменяя будущее.
Методы избегания решения:
клинические манифестации
Поскольку для многих индивидов решения необычайно трудны и
болезненны, формирование способов избегания решений не представ-
ляет собой ничего неожиданного. Наиболее очевидный метод избе-
гания решений - промедление, и каждому терапевту знакомы паци-
енты, которые мучительно топчутся перед дверью решения. Но есть
много и более тонких методов обходиться с неотъемлемой болью ре-
шения - методов, позволяющих человеку решать, при этом скрывая
от самого себя, что он решает. В конце концов, болезнен именно
процесс, а не содержание решения, и если человек может решать, не
зная, что он это делает, то tant mieux. В моем ответе на вопрос о
том, почему решения трудны, речь шла об отречении, тревоге и вине,
которые сопровождают решение. Чтобы смягчить осознание и болез-
ненность решения, мы должны воздвигнуть защиты от этих угроз: мы
Тем лучше (франц.).
можем избежать сознания отречения, искажая альтернативы, а созна-
ния экзистенциальной тревоги и вины - устроив так, чтобы решение
было принято вместо нас кем-то или чем-то.
Избегание отречения
Торг. Если решение трудно, потому что человек должен отбросить
одну возможность в то же самое время, когда выбирает другую, то оно
станет легче, если организовать ситуацию так, чтобы отречься от
меньшего. Например, моя пациентка Элис обратилась за терапевти-
ческой помощью, потому что не могла решиться развестись со своим
1ужем. Он принял решение оставить ее, уехал из квартиры год на-
1ад, но время от времени возвращался для сексуальных отношений.
?лис постоянно горевала о нем, и ее фантазии были наполнены кар-
гинами того, как она вернет его. Она разрабатывала способы увидеться
; ним и унижала себя, добиваясь, чтобы он дал еще один шанс вос-
гтановить их брак. Разум говорил ей, что этот брак никогда не при-
яосил и не принесет ей удовлетворения и что ей намного лучше од-
йой. Но она продолжала отдавать мужу всю власть в отношениях и
Отказывалась думать о том, что ей самой тоже надо принять решение
йо этому поводу. Свое решение она считала выбором между комфор-
гными зависимыми отношениями с мужем и пугающей изоляцией.
1 С помощью нескольких поддерживающих сессий Элис наконец
правилась со своей дилеммой, завязав отношения с другим мужчи-
ной. Используя его как поддержку, она смогла позволить своему мужу
тти совсем. (И скоро сделала последний шаг, подав на него в суд за
гказ выплачивать содержание ребенку.) Свое решение Элис смогла
ринять после того, как лишила его более глубоких последствий. Она
збегла осознания отречения, изменив формулу решения: ей больше
йе надо было выбирать между мужем (который недоступен и по отно-
Вчению к которому у нее были все основания чувствовать сильную
йеприязнь) и состоянием одиночества; вместо этого она смогла вы-
бирать между мужем и любящим другом - принять такое решение было
совсем нетрудно.
В одном отношении поддерживающая терапия была полезной - она
гвободила Элис от терзающих мучений нерешительности. Однако с
другой стороны, избегнув более глубоких последствий своего реше-
йия, Элис упустила возможность для роста. Например, будь она го-
това пережить эти последствия, она могла бы встретиться со страхом
Ьдиночества, своей неспособностью жить самостоятельно и обуслов-
йенной этим склонностью искать прикрытие в виде доминантного
365
мужчины. Как оказалось, Элис мало чему научилась из своего опы-
та и через несколько месяцев оказалась в такой же ситуации. Отно-
шения с другом испортились, она не могла прекратить их и в агонии
кризиса решения вновь обратилась за терапевтической помощью.
Девальвация невыбранной альтернативы. Мы боимся свободы; здра-
вый смысл, клинический опыт и психологические исследования ука-
зывают на то, что чувство свободы (и сопутствующий ему дискомфорт)
усиливаются, когда альтернативы, относительно которых надо принять
решение, понимаются как практически равные. Поэтому в комфорт-
ном варианте стратегия принятия решений должна быть такова, чтобы
выбранная альтернатива рассматривалась как привлекательная, а не-
выбранная - как непривлекательная. Мы можем на бессознательном
уровне усилить легкие различия между двумя достаточно одинаковыми
возможностями так, чтобы выбор одной из них становился очевидным
и безболезненным. Таким образом можно принимать решения без уси-
лий, полностью избегая болезненного столкновения со свободой.
Например, шизоидный пациент с подавленным аффектом много
лет "решал" не совершать усилия для изменения. По причинам, не
имеющим отношения к этой дискуссии, изменение было для него
пугающей перспективой; соответственно, он отказывался связать себя
обязательством пройти терапию и создал для себя замкнутую, неза-
метную жизнь. С объективной точки зрения, ему необходимо было
выбрать между глубокой внутриличностной и межличностной изоля-
цией, с одной стороны, и более непосредственной и экспрессивной
аффективной жизнью, с другой. Чтобы сохранять свою решимость не
меняться, пациент искажал доступные ему возможности, девальви-
ровал невыбранную альтернативу и переоценивал выбранную. Он рас-
сматривал подавление как "достойное" или "приличное", а спонтан-
ность - как "животное отсутствие контроля", когда он мог бы не
справиться с гневом и слезами. Другая моя пациентка решила оста-
ваться в не удовлетворяющем ее браке, потому что альтернатива (в
искаженном и обесцененном виде) выглядела как присоединение к
стае одиноких - "огромной жалкой армии чудаков, брошенных и
неудачников".
Социально-психологические исследования подтверждают, что де-
вальвация невыбранной альтернативы - распространенный психоло-
гический феномен. После того, как субъект принимает решение, в
котором выбранная альтернатива не имеет явного преимущества пе-
ред невыбранной, он испытывает сожаление. Поскольку альтернатива
была привлекательна, он переживает дискомфортное чувство "Что я
наделал?", которое в литературе часто называют "когнитивным дис-
сонансом": выбор индивида представляется ему несовместимым -
1 диссонирующим - с его ценностями. Согласно теории когнитивно-
1то диссонанса, напряжение диссонанса чрезвычайно неприятно, и
1индивид предпринимает (хотя и на бессознательном уровне) некие
психологические действия, чтобы ослабить это напряжение". Лабо-
1раторные исследования указывают множество способов, используе-
1,мых людьми для уменьшения боли отречения. Распространенный
ьпособ, несомненно, имеющий клиническую релевантность, - ин-
формационное искажение: человек воспринимает информацию, по-
вышающую ценность выбранной альтернативы либо понижающую
ценность невыбранной, но не воспринимает информацию, которая
усиливает привлекательность невыбранной альтернативы или снижа-
ет привлекательность выбранной.
, Делегирование решения кому-то. Как я уже говорил, решение 60-
резненно еще и потому, что конфронтирует каждого из нас не толь-
ко со свободой, но и с фундаментальной изоляцией, с тем фактом,
то каждый из нас в одиночку отвечает за свою индивидуальную си-
уацию в жизни.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145

загрузка...

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики