ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 

Когда
их спрашивали, чем вызваны происшедшие в них изме-
нения, они приводили объяснения, различающиеся в за-
висимости от ориентации тераписта. Однако более важ-
ным было их единодушное мнение о том, какие отноше-
ния с врачом помогли им. Они указали, что изменения
вызвали в них следующие качества отношений: дове-
рие, которое они чувствовали к тераписту, понимание
их врачом, чувство самостоятельности в выборах и ре-
шениях. Наиболее эффективным был метод общения
тераписта с пациентом, когда первый прояснял и откры-
то говорил о тех чувствах пациента, к пониманию кото-
рых пациент приближался неуверенно и без полной яс-
ности.

Независимо от ориентации терапистов у пациентов
была высокая степень согласия относительно того, ка-
кие качества не приносили им пользы. Это были такие
непомогающие качества, как отсутствие интереса, нали-
чие дистанции между терапистом и пациентом, слиш-
ком большая симпатия к клиенту. Что касается приме-
няемых терапистом методов, то наименее помогающи-
ми являлись: прямой конкретный совет, касающийся
принятия решения, или акцент на предыдущей жизни
пациента, а не на его проблемах в настоящем. Ненавяз-
чивые предложения, указывающие пациенту путь реше-
ния проблем, воспринимались находящимися где-то по-
середине - их помощь четко не ощущалась, но они не
были и бесполезны.



Фидлер в многократно цитируемой работе выя-
вил, что опытные тераписты различной ориентации име-
ли сходные отношения со своими клиентами. Менее из-
вестны те качества этих отношений, которые отличают
их от отношений, создаваемых менее опытными терапи-
стами. Этими качествами являются: способность пони-
мать смысл поведения клиента и его чувства, чувстви-
тельность к отношению клиента, теплый интерес к нему
без какой-то эмоциональной сверхвовлеченности.

Работа Квинна проливает свет на то, что значит
понимать смысл поведения и чувства клиента. Его ис-
следование удивительно тем, что оно показывает, что
<понимание> смысла высказываний пациента и его
чувств по сути есть желание понять. Квинн предъявил
судьям лишь записанные на магнитофонную пленку ут-
верждения тераписта, взятые из его беседы с клиентом.
Судьи не знали, на какое высказывание отвечает тера-
пист или как клиент реагировал на его ответ. Однако
было обнаружено, что степень понимания клиента мог-
ла быть определена так же четко, как при прослушива-
нии ответов тераписта с контекстом. Нам кажется, что
это довольно-таки убедительное доказательство того,
что именно желание понять передается в общении.

Что касается эмоциональной стороны отношений,
Симен выявил, что успех в психотерапии тесно
связан с сильной и увеличивающейся взаимной симпа-
тией и уважением между клиентом и терапистом.

Интересное исследование Диттеса показывает,
насколько чувствительным является это отношение. Для
того чтобы измерить у клиента реакции беспокойства,
настороженности или угрожаемого поведения, он ис-
пользовал физиологическое изменение кожно-гальва-
нической реакции (КГР). Диттес связывал отклонения
при измерении с оценкой судьей теплого принятия кли-
ента и дозволенности со стороны тераписта. Было вы-
явлено, что всякий раз, когда принимающее отношение
тераписта изменялось даже в очень малой степени, чис-
ло резких отклонений в КГР значительно увеличива-
лось. Очевидно, когда отношение воспринимается как
менее принимающее, чтобы встретить угрозу, организм
мобилизуется даже на физиологическом уровне.

Не рассматривая полностью результаты этих различ-
ных исследований, мы можем, однако, заключить, что
на общем фоне выделяется несколько результатов.

Важными являются скорее отношение и чувства тера-
писта, чем его теоретическая ориентация. Его методы и
средства менее важны, чем его отношение к клиенту.
Также стоит заметить, что не менее важно, как клиент
воспринимает отношение и методы тераписта. Именно
это восприятие является решающим.

<Искусственные> отношения

Разрешите мне обратиться к совершенно другим ис-
следованиям. Некоторые из них могут вызвать у вас
неприятие, но, несмотря на это, они могут пролить свет
на природу содействующих отношений. Эти исследова-
ния посвящены так называемым <искусственным отно-
шениям>.

Верпланк , Гринспун и др. показали, что в
отношениях между людьми возможна оперантная обус-
ловленность вербального поведения. Говоря кратко, ес-
ли экспериментатор говорит; <Гм-м-м> или <Хорошо> -
или кивает головой после определенных слов или ут-
верждений собеседника, эти слова из-за их подкрепле-
ния будут произноситься чаще. Было показано, что, ис-
пользуя такой метод, можно увеличить частоту появле-
ния таких разных категорий слов, как существительные
множественного числа, недоброжелательные слова, вы-
ражение мнений. Человек совершенно не осознает, что
на него воздействуют с помощью подкреплений. Под-
разумевается, что с помощью выборочного подкрепле-
ния можно сделать так, что другой человек будет ис-
пользовать любые виды слов и делать любые заявления,
которые мы решили подкрепить.

Следуя далее принципам оперантного обусловлива-
ния, развитым Скиннером и его коллегами, Линдсли
показал, что хронические шизофреники могут
быть поставлены в помогающие отношения с машиной.
Эта машина, по мнению Линдсли, сконструирована по
типу торговых автоматов: пациент нажимает кнопку и
получает конфету, сигарету или видит какое-то изобра-
жение на специальном экране.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики