Затруднения больных шизо4)ренней при создании об-
раза подтверждаются и другими факторами, обнару-
женными экспериментально (называние цвета - 28%
больных; наличие формальных ответов - 20% больных;

отказ от интерпретации - 18% больных). Помимо этого
были обнаружены и другие, менее распространенные осо-
бенности: указание на симметричность изображения -
8% больных; отнесение интерпретации к себе - 8%; аб-
сурдные интерпретации - 6%; неологизмы - 2%; при-
писывание изображению геометрического или числового
значения - 2% больных.

На втором этапе нашего исследования мы изучали
динамику шизофренического процесса по данным мето-
да Роршаха. Результаты обследования представлены в
таблицах 7, 8, 9 (основные показатели).

Как видно из таблицы 7, больные в начальной стадии
шизофренического процесса (галлюцинаторно-параноид-
ная форма) существенно отличаются от больных основ-
ной группы, что обусловлено степенью выраженности
психического дефекта.

На фоне значительного увеличения общей продуктив-
ности у больных в начальной стадии шизофрении возрас-
тает количество интерпретаций, связанных с выбором ка-
кой-либо детали для формирования образа. Толкования

106

Таблица 7

Результаты обследования больных шизофренией в начальной стадии
заболевания по отношению к больным с выраженным дефектом

Среднее значениеДостоверность
Показатель
Роршахагруппа 2группа 1tр
R24,510,688,408<0,01
W (DW,
SW)4.06,163,752<0,01
D18,34,2210,031<0,01
Del1,60,045,625<0,01
F+7,32,827,669<0,01
;М1,50,344,564<0,01
FM0,90,122,839<0,01
FC1,30,125,637<0,01
CF1,0010,661.005<0,4
С1,00,144,866<001

с учетом всего изображения не свойственны этим
больным.

Большинство исследователей полагает, что для боль-
ных шизофренией наиболее характерно наличие различ-
ной степени выраженности черт аутизма, утраты контак-
та с окружающим, определяемых, как правило, триадой
признаков Роршаха:

1) низкий процент популярных интерпретаций;

2) небольшое количество ответов по деталям изобра-
жения;

3) низкий процент интерпретаций по содержанию Н и
Hd.

Исходя из этого, мы рассматриваем <аналитический>
тип восприятия больных шизофренией в начальной ста-
дии заболевания как фактор, свидетельствующий об от-
сутствии выраженных черт аутизма.

Качество формы у больных в этой стадии заболева-
ния приближается к результатам, полученным при обсле-
довании здоровых лиц. Значительно увеличивается, по
сравнению с основной группой, количество кинестетичес-
ких интерпретаций (причем FMотчетливо обозначенных нарушений интеллектуальной
активности еще не происходит.

Развивающийся дефект наиболее ярко проявляется при
анализе аффективной сферы. Значительное количество

107

интерпретаций <форма-цвет> у больных этой группы
сочетается с очень высоким удельным весом отве-
тов <чистого цвета>. Эти больные могут быть описаны
как эмоционально напряженные, что соответствует кли-
ническим представлениям о нарушениях аффективности
в раннем периоде шизофрении.

У больных с начальными проявлениями шизофрении
можно отметить возрастание <светотеневых> ответов, что
свидетельствует о страхах, тревоге (специального анали-
за этих ответов мы нс проводили).

Ниже приводим типичные протоколы обследования
больных в начальной стадии заболевания.

Больной 3. 1955 г. рождения, первое поступление. Диаг-
ноз: галлюципаторно-парапоидная шизофрения. Болен с
июля 1973 г. Протокол обследования от 14. III 1974 г.

Таблица I

О 1. Герб Российской пмпс- WF + Огп
рии. Изображение сим- Указание на
метричное... или эмбле- симметрию
ма какого-го государст-
ва

Нижн. краен.
деталь

Боков, деталь
Верхн. средний
выступ

Таблица II

2. Солнечные лучи

3. Тучи

4. Летящий самолет

Красные сгустки, что
это - сказать не могу
(указывает на верхние
красные детали)

DCF Ls

DFc + Lss
DF-0oj
Красный шок

Таблица III

о. Два человека какой-то
котел тянут или переме-
щают

Эти красные пятна... как
объяснить, не знаю

WM + Н Pop
Красный шок

Таблица IV

6. Эго сказочный Черномор WF + ЛИ? Orig
из <Руслана и Людми-
лы>

Таблица V

7. Летающая белка WFM 4- А :

108

Половина

изобр.. без верхи.

деталей

Таблица VI

8. Некий двуличный чело-
век... два, повернутые в
разные стороны, лица

Таблица VII

DF+H

WFM + Л

Таблица VIII

Боков, розов.
деталь

Половина нижи.
розов, детали
Половина средней
детали
Верхи, деталь

DFM + АРор
DC Ls
DC I.s
DFc + Ls

Верх II.
Зелен.

отростки
деталь

Боков, голубая
деталь

Боков, желто-ко-
рич. деталь
Коричн. деталь
Центр, розовая де-
таль

Таблица IX

Дерево с сучьями
Голова медведя

Таблица Х

Картина морского дна
Краб

18. Рыбки

19. Скорпионы

20. Образования дна

OF - PI

DF + Ad

WCF Ls
DF + A Pop

DF + A

DF+A
DF - Ls

Психограмма

R = 20 M = 1 Fc = 2 F=10(50%)
W=6(+5) FM = 3 F+==7(70%)
D = 14 FC = 0
W=30% CF=2
D = 70% С = 2
М : С = 1 : 5

Н = 2
Hd = О

А = 6
Ad = 1
Ls=7
Mif == 1
Obj = 1
Огп = 1
PI = 1

В представленном протоколе из 20 ответов большая
часть относится к детальным (70%). Высок показатель
<четкости перцепции>. Оценка цветовых интерпретаций
свидетельствует об эмоциональной напряженности, им-
пульсивности при слабом контроле интеллекта.

109

Больной Л. 1948 г. рождения, первое поступление. Диаг-
ноз: галлюцинаторно-параноидная форма шизофрения.

Болен с мая 1973 г. Протокол обследования от 25.III
1974г.

Таблица I

Центр, деталь 1.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53