Благодаря этому отражение объектов стано-
вится более ясным и отчетливым.
Интенсивность ~ количественная характеристика его со-
средоточения. Она предполагает возможность сохранения со-
средоточения и продуктивности при наличии отвлекающих
помех и затруднений при выполнении работы.
Углубленность - субъективно переживаемое состояние по-
глощенности деятельностью, связанное со степенью интенсив-
ности внимания.
Устойчивость - способность к длительному его сосредо-
точению на определенной психической деятельности, доста-
точной для достижения результатов.
В зависимости от характера познавательной деятельности,
в рамках которой функционирует внимание, оно делится на
сенсорное и интеллектуальное. Сенсорное связано с восприя-
тием непосредственных раздражителей различной модальности,
сознательно отбираемых из постоянного потока информации.
Объектами интеллектуального внимания как высшей его фор-
мы являются образы воспоминаний, представления и мысли.
В зависимости от роли волевого усилия, участвующего в
деятельности внимания, характера направленности и сосре-
доточения его внимание разделяется на непроизвольное, про-
извольное и послепроизвольное.
Иеаромзвопьаое (иепредиамереняое, пассивиое)
внимание возникает и поддерживается независимо от со-
знательных намерений человека. Оно есть результат непос-
редственного интереса и связано с изменениями во внешней
Психопатологические симптомы (психиатрическая семиотика) 189
среде или в своем физическом <Я> (например боль). Его ва-
риантом является ориентировочны реакция, возникающая при
попадании в новую, неизвестную ситуацию, при резком или
неожиданном изменении в окружающей среде и т. п.
Произвольное вяимаяие - сознательно регулируе-
мое и направляемое внимание. Око выражается в целесооб-
разном направлении деятельности в определенное русло и дик-
туется внутренней потребностью человека, его психологичес-
кими мотивами.
Послепроизвольиое вяим<пте - особый вид вни-
мания, связанный с осознанными задачами и целями. Оно воз-
никает вначале как произвольное, но по мере деятельности,
не требующей волевых усилий в силу увлеченности, устойчи-
вого интереса, приобретает черты непроизвольного.
Патология внимания (рис. 22)
Рассеяяноспвиимааяя- нарушение способности
длительно сохранять его направленность. При этом страдает
сосредоточение. Внимание становится неустойчивым, боль-
ной не способен сколько-нибудь длительно удерживать его на
одном определенном виде деятельности. При этом преобла-
дает непроизвольное внимание.
Хстощаемосп внимания- прогрессирующее ослаб-
ление его интенсивности в процессе работы при изначально
достаточно высокой способности к сосредоточению. В силу
этого становятся невозможными углубленность, поглощенность
работой, резко падает ее продуктивность.
Сужение объема внимания - патологическое сосре-
доточение, обусловленное слабостью его распределения. При
этом содержанием сознания становятся наиболее близкие боль-
ному впечатления. Объем внимания ограничен объектами, име-
ющими ситуационную или ивдивиоуально-личностную значимость.
Тутоподвижность внимания- патологическая его
фиксация, инертность, затруднения переключения с одного
объекта на другой. Возникает утрированно выраженная
140
Глава 2
ВАРИАНТЫ ПАТОЛОГИИ ВНИМАНИЯ
<>
X н
М
5 2
(б В
"1.
А

К
Рис, 22. Пэтолошя внимания
концентрация внимания на каком-либо объекте или явлении,
уже потерявшем ситуативную значимость, и затруднение (а
порой и невозможность) произвольного или непроизволь-
ного переключения его на другой вид деятельности.
Отвлекаемосп ввимаяня- патологическая его под-
вижность, проявляющаяся частым, ни ситуационно, ни моти-
вационно не обоснованным изменением направленности, со-
средоточения и интенсивности внимания. При этом наблюда-
ется постоянная смена объектов и видов деятельности, в силу
чего резко снижается ее продуктивность. Наиболее выражен-
ная степень отвлекаемости внимания - апрозексия. Это состо-
яние резкого ослабления или полного отсутствия способности
сосредоточить внимание на определенном объекте при формаль-
но ясном сознании. В отличие от апрозексии симптом гипер-
метаморфоза отличается резко выраженной отвлекаемостью при
помрачениях сознания. Это состояние проявляется тем, что
больной не может остановить свое внимание ни на одном из
реальных объектов, его взор безостановочно скользит по ним.
Патология внимания встречается практически при всех пси-
хопатологических синдромах. Наиболее выражена в рамках
эмоциоиально-гиперэстетических, невротических, аффектив-
ных синдромов, нарушения сознания и слабоумия.
ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
СИНДРОМЫ
8Л. ПОЗИТИВНЫЕ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
СИНДРОМЫ
1Л.1. А6Т8НИЧ86КНЙ СИНДРОМ
Лгеяятеслсяясиндром - состояние нервно-психичес-
кой слабости - включает в себя и эмоционально-гипере-
тические расстройства. Это простой синдром. Ведущее его
проявление - собственно астения. Признаками последний
являются повышенная утомляемость и истошаемость нервно-
психических процессов. В результате у больного возникает
истощаемость произвольного внимания и его концентрации,
нарастают рассеянность, отвлекаемость, затрудняется сосре-
доточение, появляется функциональное затруднение запоми-
нания и активного вспоминания. что сочетается с затрудне-
нием осмысления и схватывания. Так, чтение быстро пре-
вращается в механический процесс без усвоения и понима-
ния смысла прочитанного.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126