ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Он начал свою практ
как психоаналитик, с 1941 г. изучал семьи больных шизофренией. Первая
публикация по материалам собственных исследований относится к 1949 г. Л
ввел два понятия: <супружеский раскол> () и <супружеское с
щение> ().
<Супружеский раскол> - это хроническая неспособность супругов при(
собиться друг к другу, достигнуть ролевого соответствия. Значительно позже
хожую ситуацию в семьях больных неврозами описала ленинградский психе
и психотерапевт Т. М. Мишина (1978) под названием <стиль супружеских о
шений - "изоляция">.
<Супружеское смещение> связано с тем, что один супруг занимает зав)
мую, подчиненную позицию, а другой, лидирующий в паре, имеет серьезную nci
ческую патологию. Здесь уместно упомянуть, что русский психиатр П. Б. Ганн
кин еще в 30-х гг. нашего века говорил на клинических разборах, что очень ч<
Глава. 4
История развития семейной психотерапии.
К молодому человеку, который выздо-
равливал в психиатрической больнице
после приступа шизофрении, пришла его
мать. Когда он обнял ее, она напряглась.
Когда он отдернул руку, она спросила;
<Ты меня больше-не любишь?>. В ответ
он вспыхнул, тогда мать сказала: <Доро-
гой, нельзя так легко смущаться и боять-
ся своих чувств>. После обмена репли-
ками пациент выглядел очень расстроен-
ным, а потом напал на санитарку. В этом
случае, по мнению Г. Бейтсона, есть все
признаки <двойной связи>.
Мать была напугана близостью с сыном,
но не смогла распознать свои эмоцио-
нальные импульсы. Внешне она вела
себя как любящая мать. В таких семьях
обычно нет сильного, уверенного в себе
мужчины, который мог бы сыграть роль
все понимающего отца, способного под-
держать ребенка,
\
родители больных шизофренией представляют собой сочетание <стеник + асте-
ник>.
Известный специалист из США Лиман Уинн ввел термины <псевдовзаим-
ность>, <резиновый забор>, <псевдовраждебность>.
При <псевдовзаимности> члены семьи демонстрируют внешнюю солидар-
ность, которая камуфлирует конфликты. По существу, здесь идет речь о варианте
семейного мифа. Такую ситуацию Т. М. Мишина (1978) назвала <псевдосотруд-
ничество>. А X. Рихтер такую семью называл <семья-театр> (Richter Н.-Е., 1976).
<Резиновый забор> - нечто, что препятствует содержательным контактам
члена семьи с внесемейным окружением. Подросток хочет пойти в школу, но
некий невидимый барьер мешает ему, тянет назад в семью. Подросток рвется в
группу ровесников, но <забор> отбрасывает его назад.
<Псевдовраждебность> характеризуется наличием у больного шизофренией
внутренней враждебности, которая не проявляется вовне. В основе этого явления
лежит бессознательная операция по спасению Эго. Известно, что дети идентифи-
цируют себя с родителями, интернализируют стандарты их Эго и Супер-Эго, а
также включают внутрь своей системы структуру семейных отношений. По мне-
нию Л. Уинна, интеллектуальный хаос, характерный для больных шизофренией,
вырастает из интернализации хаоса отношений в семье. Интернализация конф-
ликта родителей приводит к формированию внутриличностного конфликта -
вражде одних компонентов личности с другими. Правда, на наш взгляд, непонятно,
что мешает внутренней враждебности проявиться вовне: известно агрессивное
отношение к окружающим некоторых больных шизофренией.
Психоаналитическая
(психолинамическая)
семейная психотерапия
Это направление в семейной психотерапии оказало большое влияние \
развитие семейной психотерапии во всем мире.
Флюгель (Flugel, 1921) при работе с пациентом фокусировал свое вниман)
на интрапсихических процессах и их связи с семейным окружением, но психот
рапия была индивидуальной, С 30-х до 50-х гг. XX в. все больше психоаналитик
занимались исследованием семей: Э. Эриксон писал о социологических аспект,
Эго-психологии; Э. Фромм стал известен своими работами в области культу
психоанализа; Г. Салливан разработал теорию межперсональных отношений, г.
основное внимание уделялось роли матери и тому факту, что ее страхи и неув
ренность передаются ребенку.
Генри Дикс (Dicks Н., 1967) работал в Тавистоке с семьями психически больнь
с 40-х гг. XX в., а публиковать результаты своей работы начал в 60-х гг. Он испол
зовал теорию объектных отношений для понимания супружеских конфликтов.
- Натан Аккерман (Ackerman N. W., 1958)- крупная фигура в психоаналит
ческой семейной психотерапии - одним из первых стал применять бригаднь
подход в работе с семьями: сам Аккерман работал с ребенком, а социальнь
работник - с матерью. Аккерман понимал, в отличие от 3. Фрейда, что CCMI
меняется вследствие ее многочисленных связей с внесемейным окружением.
Теоретическое обоснование психоаналитической (психодинамической) с(
мейной психотерапии. Теория объектных отношений признается в качестЕ
одной из основных теорий, связавших между собой психоанализ и семейну
психотерапию.
Мелани Кляйн акцентировала роль фантазий ребенка, которые, по ее мненик
существуют у него еще до первой встречи с объектом и организуют его aocnpi
ятие: <Младенец никогда не воспринимает реальные предметы объективно, всегд
фантазия воздействует на его восприятие> (Klein М., 1948).
Вместо фаз психосексуального развития, которые выделяли 3. Фрейд
А. Фрейд, она выделяла две фазы (позиции): параноидно-шизоидную и депрессиг
ную. По ее мнению, младенец воспринимает объект фрагментарно: если он чуе
ствует, что сосок материнской груди сухой, а выражение лица злое, то у нег
появляются страхи. Так вкратце можно объяснить то, что происходит на паранс
идно-шизоидной позиции,
Депрессивная позиция, которая формируется начиная с 6-го месяца жизни
включает в себя переживания ребенка, чувствующего свою вину за тот вред
Глава 4
История развития семейной психотерапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287
как психоаналитик, с 1941 г. изучал семьи больных шизофренией. Первая
публикация по материалам собственных исследований относится к 1949 г. Л
ввел два понятия: <супружеский раскол> (
щение> (
<Супружеский раскол> - это хроническая неспособность супругов при(
собиться друг к другу, достигнуть ролевого соответствия. Значительно позже
хожую ситуацию в семьях больных неврозами описала ленинградский психе
и психотерапевт Т. М. Мишина (1978) под названием <стиль супружеских о
шений - "изоляция">.
<Супружеское смещение> связано с тем, что один супруг занимает зав)
мую, подчиненную позицию, а другой, лидирующий в паре, имеет серьезную nci
ческую патологию. Здесь уместно упомянуть, что русский психиатр П. Б. Ганн
кин еще в 30-х гг. нашего века говорил на клинических разборах, что очень ч<
Глава. 4
История развития семейной психотерапии.
К молодому человеку, который выздо-
равливал в психиатрической больнице
после приступа шизофрении, пришла его
мать. Когда он обнял ее, она напряглась.
Когда он отдернул руку, она спросила;
<Ты меня больше-не любишь?>. В ответ
он вспыхнул, тогда мать сказала: <Доро-
гой, нельзя так легко смущаться и боять-
ся своих чувств>. После обмена репли-
ками пациент выглядел очень расстроен-
ным, а потом напал на санитарку. В этом
случае, по мнению Г. Бейтсона, есть все
признаки <двойной связи>.
Мать была напугана близостью с сыном,
но не смогла распознать свои эмоцио-
нальные импульсы. Внешне она вела
себя как любящая мать. В таких семьях
обычно нет сильного, уверенного в себе
мужчины, который мог бы сыграть роль
все понимающего отца, способного под-
держать ребенка,
\
родители больных шизофренией представляют собой сочетание <стеник + асте-
ник>.
Известный специалист из США Лиман Уинн ввел термины <псевдовзаим-
ность>, <резиновый забор>, <псевдовраждебность>.
При <псевдовзаимности> члены семьи демонстрируют внешнюю солидар-
ность, которая камуфлирует конфликты. По существу, здесь идет речь о варианте
семейного мифа. Такую ситуацию Т. М. Мишина (1978) назвала <псевдосотруд-
ничество>. А X. Рихтер такую семью называл <семья-театр> (Richter Н.-Е., 1976).
<Резиновый забор> - нечто, что препятствует содержательным контактам
члена семьи с внесемейным окружением. Подросток хочет пойти в школу, но
некий невидимый барьер мешает ему, тянет назад в семью. Подросток рвется в
группу ровесников, но <забор> отбрасывает его назад.
<Псевдовраждебность> характеризуется наличием у больного шизофренией
внутренней враждебности, которая не проявляется вовне. В основе этого явления
лежит бессознательная операция по спасению Эго. Известно, что дети идентифи-
цируют себя с родителями, интернализируют стандарты их Эго и Супер-Эго, а
также включают внутрь своей системы структуру семейных отношений. По мне-
нию Л. Уинна, интеллектуальный хаос, характерный для больных шизофренией,
вырастает из интернализации хаоса отношений в семье. Интернализация конф-
ликта родителей приводит к формированию внутриличностного конфликта -
вражде одних компонентов личности с другими. Правда, на наш взгляд, непонятно,
что мешает внутренней враждебности проявиться вовне: известно агрессивное
отношение к окружающим некоторых больных шизофренией.
Психоаналитическая
(психолинамическая)
семейная психотерапия
Это направление в семейной психотерапии оказало большое влияние \
развитие семейной психотерапии во всем мире.
Флюгель (Flugel, 1921) при работе с пациентом фокусировал свое вниман)
на интрапсихических процессах и их связи с семейным окружением, но психот
рапия была индивидуальной, С 30-х до 50-х гг. XX в. все больше психоаналитик
занимались исследованием семей: Э. Эриксон писал о социологических аспект,
Эго-психологии; Э. Фромм стал известен своими работами в области культу
психоанализа; Г. Салливан разработал теорию межперсональных отношений, г.
основное внимание уделялось роли матери и тому факту, что ее страхи и неув
ренность передаются ребенку.
Генри Дикс (Dicks Н., 1967) работал в Тавистоке с семьями психически больнь
с 40-х гг. XX в., а публиковать результаты своей работы начал в 60-х гг. Он испол
зовал теорию объектных отношений для понимания супружеских конфликтов.
- Натан Аккерман (Ackerman N. W., 1958)- крупная фигура в психоаналит
ческой семейной психотерапии - одним из первых стал применять бригаднь
подход в работе с семьями: сам Аккерман работал с ребенком, а социальнь
работник - с матерью. Аккерман понимал, в отличие от 3. Фрейда, что CCMI
меняется вследствие ее многочисленных связей с внесемейным окружением.
Теоретическое обоснование психоаналитической (психодинамической) с(
мейной психотерапии. Теория объектных отношений признается в качестЕ
одной из основных теорий, связавших между собой психоанализ и семейну
психотерапию.
Мелани Кляйн акцентировала роль фантазий ребенка, которые, по ее мненик
существуют у него еще до первой встречи с объектом и организуют его aocnpi
ятие: <Младенец никогда не воспринимает реальные предметы объективно, всегд
фантазия воздействует на его восприятие> (Klein М., 1948).
Вместо фаз психосексуального развития, которые выделяли 3. Фрейд
А. Фрейд, она выделяла две фазы (позиции): параноидно-шизоидную и депрессиг
ную. По ее мнению, младенец воспринимает объект фрагментарно: если он чуе
ствует, что сосок материнской груди сухой, а выражение лица злое, то у нег
появляются страхи. Так вкратце можно объяснить то, что происходит на паранс
идно-шизоидной позиции,
Депрессивная позиция, которая формируется начиная с 6-го месяца жизни
включает в себя переживания ребенка, чувствующего свою вину за тот вред
Глава 4
История развития семейной психотерапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287