- Различие в том, что одни
проходят это за 5 минут, другие - каждые 5 минут".
Джудит Мартиндейл рассказывает, что ее первой реакцией было: "Почему
я?"
"У меня не было никаких факторов риска, - говорит она. - Я все дума-
ла, как это могло случиться? Я всегда вела здоровую жизнь, я всегда пра-
вильно питалась и давала себе физическую нагрузку. Мысль о том, что я
могу заболеть раком, никогда не приходила мне в голову".
Хотя какое-то время Джудит жила в страхе, погруженная в чувство жа-
лости к себе, постепенно взяли верх свойства ее личности. "Моим девизом
всегда было: "Я сама могу сделать это". Я поняла, что не найду ответа на
вопрос: "Почему я?", но могу выбирать: к какому врачу обратиться, какой
метод лечения выбрать, где проходить лечение. Это позволило мне ощутить,
что я снова в какой-то мере сама распоряжаюсь своей жизнью в обстоя-
тельствах, которые, казалось бы, не оставляли такой возможности".

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС

Не каждая женщина может воспрянуть духом, как Джудит. От одной чет-
верти до половины всех раковых больных страдают от депрессии до такой
степени серьезной, что им могут потребоваться антидепрессанты или помощь
психиатра. У других депрессия может быть слабо выражена, им помогает бе-
седа со специалистом, или она пройдет сама по себе, когда схлынет шок
после объявления врачом диагноза и начнется лечение.
Легко понять, откуда берется депрессия. "Для большинства людей диаг-
ноз "рак" прежде всего означает: "Я могу умереть", - говорит д-р Хол-
ланд. - Затем они думают: "Я могу оказаться инвалидом, зависящим от дру-
гих людей, обезображенным. Я не останусь таким, каким был. Люди не смо-
гут любить меня по-прежнему. Я окажусь в изоляции и потеряю близких мне
людей, потому что они не смогут выносить меня с такой болезнью". Для
женщин это дополнительно означает: "Я потеряю часть своей привлека-
тельности. Я утрачу часть своей женственности. У меня могут выпасть во-
лосы. Мне могут удалить половые органы, я утрачу сексуальную привлека-
тельность, сексуальные желания, я потеряю возможность иметь интимные от-
ношения". И если это молодая женщина, она подумает: "У меня не будет
возможности иметь свой дом, семью, детей". Все это очень большие потери,
такие мысли ведут к преждевременным душевным мукам".

СНЯТИЕ БОЛЕЙ

Из всех страхов, которые появляются, когда человек узнает, что у него
рак, как показали исследования, женщины больше всего боятся болей.
"Большинство людей говорят, что их больше пугают страдания при умирании,
чем сама смерть", - говорит Сиполлини.
Как показал ряд клинических наблюдений, около половины всех больных
раком в ходе лечения страдают от болей, вызываемых самой болезнью или
лечением. Семьдесят процентов больных с зашедшим далеко раком страдают
от жестоких болей. Но существует целый ряд средств, с помощью которых
можно удовлетворительно снимать боли у более чем 90 процентов больных.
Упражнения на расслабление и правильное поведение, обычно используе-
мые для снятия беспокойства и депрессии, могут оказаться очень полезными
при умеренных болях и дискомфорте, вызываемых раковым заболеванием или
его лечением, как нехимические дополнения к лекарственным средствам.
"Они в особенности эффективны, когда больная раком пребывает в состоянии
тревоги или депрессии, - говорит Кэтлин Фолли, доктор медицины, возглав-
ляющая службу анестезии в Мемориальном онкологическом центре Слоун-Кет-
теринга. - Хотя указанные эмоции не вызывают физической боли, они могут
усилить ее".
Некоторые методы включают в себя постепенное расслабление мышц, когда
пациентки одну за одной напрягают и расслабляют мышцы; медитирование,
предполагающее повторение в уме какогонибудь слова, что отвлекает внима-
ние от горестных мыслей; и отвлечение, когда вы находите себе увлека-
тельное занятие, например погружаетесь в решение арифметической задачи,
мысленно читаете стихи, с тем чтобы отвлечься от боли или мыслей о
предстоящей процедуре. Есть методы, использующие биологическую обратную
связь, когда с помощью электронных датчиков обнаруживают изменения в
температуре тела и напряжении мышц; используется также гипноз и даже му-
зыкальная терапия.

НАВЯЗЧИВЫЕ СТРАХИ

Расслабление - поведенческая техника, особенно полезная для женщин,
страшащихся предстоящих процедур и неприятных побочных явлений. У неко-
торых женщин тошнота и рвота, вызываемые лечением, вызывают беспокойство
и условные реакции - то есть одни только мысли о предстоящей процедуре
могут вызвать симптомы. Известен случай, когда женщину, успешно лечившу-
юся от рака десять лет тому назад, начинало тошнить каждый раз, когда
она проезжала мимо больницы, где она проходила курс лечения химиотерапи-
ей.
Чтобы помочь женщинам справиться с этим, опытный терапевт помогает им
расслабиться и, пока они находятся в таком умиротворенном состоянии,
создавать в своем воображении картины спокойной, мирной жизни. Если де-
лать это достаточно часто, то обнаруживается, что у многих женщин, про-
ходящих лечение, исчезает беспокойство и связанный с ним дискомфорт.
Врачи считают, что для снятия болей у больных раком можно использо-
вать такие лекарства, как морфий. К сожалению, многие женщины и некото-
рые врачи-клиницисты беспокоятся относительно привыкания. В результате
некоторые пациенты не получают эффективное лекарство или получают его в
дозах, недостаточных для снятия болей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221