Такая же травма может
произойти и в быту (на работе), когда часто приходит-
ся выполнять рукой одни и те же движения.
Симптомы и диагноз:
- боль в наружной части локтя, болевые простре-
лы в плечо и среднюю часть предплечья;
149
метателей копья, фехтовальщиков, игроков в гольф,
борцов, теннисистов, игроков в бадминтон.
Симптомы и диагноз:
- при сгибании руки в локтевом суставе боль в
верхней части плеча и в области лопатки;
- при напряженном вращении предплечья (рука
согнута в локте под прямым углом) боль в передней
части лопатки;
- в передней части' лопатки <скрип>.
Первая помощь. Спортсмен должен:
- обеспечить травмированному месту покой;
- держать тепло на месте травмы.
Врач может:
- назначить противовоспалительное средство;
- давать в течение 3-5 дней кроверазжижающее
средство - гепарин.
Как только исчезли симптомы, указывающие на
травму, можно приступать к активным физическим за-
нятиям.
Разрыв длинной головки трехглавой мышцы плеча
(трицепса)
Разрыв длинной головки трехглавой мышцы плеча
наблюдается при падении на подогнутую руку. Со вре-
менем (возрастные изменения) длинная головка этой
мышцы может истончиться, и тогда произойдет ее раз-
рыв.
Симптомы и диагноз:
- боль на острие локтя, где на ощупь чувствуется
ямка на длинной головке;
- сниженная способность или неспособность разо-
гнуть руку в локтевом суставе.
Первая помощь:
- обеспечить покой травмированному месту. При
полном разрыве длинной головки трехглавой мышцы
плеча у молодых спортсменов следует сделать опера-
цию.
Переломы
Перелом плечевой кости в ее верхней части может
случиться при падении на вытянутую руку.
148
Перелом плечевой кости в ее средней части может
произойти у представителей конного спорта, борцов
и т. д. Обычное лечение - фиксирующая повязка с под-
тягиванием руки к телу в течение 3-б недель. Иногда
требуется операция. Прежде чем дать травмированной
руке активную физическую нагрузку (участие в сорев-
нованиях), следует в течение 3-5 месяцев проводить
восстановительную тренировку.
Перелом от износа кости случается и у метателей
копья.
ТРАВМЫ ЛОКТЯ
В локтевом суставе происходит не только сгибание
руки, но и вращение предплечья кнаружи и кнутри.
Вся повседневная деятельность человека-одевание,
прием пищи, туалет-зависит от согласованности рабо-
ты костей, связок и мышц локтя. Крупные кровеносные
сосуды и нервы, проходящие по внутренней части об-
ласти локтевого сустава, относительно слабо защище-
ны и могут быть легко ранимы. Их травмы часто при-
водят к серьезным осложнениям.
<Локоть теннисиста> (наружный эпикондилит)
<Локоть теннисиста> как заболевание описан еще в
1873 г. Рунге. Это заболевание возникает от повторяю-
щихся движений в запястье, например при игре в сквош,
бадминтон, настольный теннис, гольф и теннис (при
плохой технике).
Мышцы, сгибающие руку в запястье, сходятся на
небольшом участке на костном бугорке-медиальном
надмыщелке плечевой кости (эпикондилус) (рис. 53).
Травма <локоть теннисиста> может возникнуть при игре
в теннис в том случае, если спортсмен плохо владеет
техникой и вместо того, чтобы наносить удар движени-
ем руки в локтевом суставе (кисть фиксирована непод-
вижно), наносит удар кистью. Такая же травма может
произойти и в быту (на работе), когда часто приходит-
ся выполнять рукой одни и те же движения.
Симптомы и диагноз:
- боль в наружной части локтя, болевые простре-
лы в плечо и среднюю часть предплечья;
149

над мы щелок
Рис. 53.
- слабость запястья, особенно четко проявляющая-
ся при поднятии какого-либо предмета;
- <точечная> чувствительность на внешней части
локтя непосредственно над костным бугорком (эпикон-
дилен);
- при сгибании за-
пястья в сочетании с
напряжением боль над
внутренним костным
бугорком (латеральный
надмыщелок). Этот
симптом является ти-
пичным для этой трав-
мы (рис. 54);

- при распрямле-
нии пальцев, особенно
среднего, боль в лок-
те.
Профилактические
меры. Спортсмен
должен:
- точно соблюдать
технические приемы и
правила как во вре-
мя занятий, так и во
Рис. 54. При поворачивании запястья
кнутри с преодолением противодейст-
вил пострадавший чувствует боль над время игры. При игре
внутренним костным бугорком в теннис важно:
150
1) принимать мяч своевременно V только па ра-
кетку;
2) вкладывать в удар силу всего тела за счет дви-
жения в плечевом суставе. Нельз"я резко обрывать)
<движение удара> сразу же после касания ракеткой
мяча. Запястье все время должно оставаться неподвиж-
ным;
3) подбирать натяжение струн ракетки индивиду-
ально-оно не должно быть слишком жестким;
4) толщину ручки ра-
кетки подбирать очень
тщательно. При <боль-
шом хвате> требуется
излишнее напряжение
сил (рис. 55).

- сделать перерыв
в занятиях, пока не
пройдет боль; при этом
следует вообще избе- ;|Я
гать движений в за- ~
пястном и локтевом
суставах;
- наложить повяз-
ку типа тейпинг (см. п гг г, е
р п 8П1 с- ^ ^ЫООР правильного размера
стр.б"/- рукоятки теннисной ракетки. Изме-
Врач может: ряется расстояние от пястной кости
- сделать инъекцию д0 ^Т СРеднего пальиа- эта
"д длина должна соответствовать ок-
кортизона. ОТО дает оужности средней части рукоятки
хороший Эффект. Инъ- ракетки
екцию следует повто-
рить 2-3 раза;
- если травма продолжает беспокоить, назначить
операцию. После операции руке следует обеспечить по-
кой на 6-8 недель. Лечение этой травмы, как правило,
дает хорошие результаты.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84