ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
В случае более
обширного кровотечения перед повторным применением Постинора требуется
гинекологическое обследование.
Передозировка
Возможно усиление описанных побочных эффектов
Лекарственное взаимодействие
Эффект Постинора уменьшают рифампицин, ампициллин, тетрациклин.
Производитель: GEDEON RICHTER (Венгрия).
По материалам Справочника Видаль "Лекарственные препараты в России"
РЕГУЛОН (REGULON)
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит 0,03амг этинилэстрадиола и 0,15амг дезогестрела.
Упаковка: 1 блистер по 21 таблетке,3 блистера по 21 таблетке.
Фармакологическое действие
Монофазный оральный контрацептивный препарат, содержащий комбинацию
эстрогена и гестагена.
Препарат содержит синтетический гестагенный и эстрогенный компоненты,
которые более активны, чем натуральные половые гормоны. Действие
осуществляется, прежде всего, путем предупреждения выделения
фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что препятствует
процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости
цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость
матки.
Регулон относится к современным низкодозированным контрацептивным
препаратам, содержащим гестаген lll поколения. Регулон не оказывает
неблагоприятного воздействия на углеводный и липидный обмены, что
обеспечивает минимальное количество побочных эффектов и хорошую
переносимость при правильном приеме.
Фармакокинетика
Этинилэстрадиол и дезогестрел быстро и почти полностью всасываются в
верхних отделах тонкого кишечника. Для этинилэстрадиола характерны
пресистемный метаболизм и энтерогепатическая циркуляция. Дезогестрел
метаболизируется с образованием 3-кето-дезогестрела, другие метаболиты
фармакологически неактивны. Оба компонента имеют высокую (более 90%) связь
с белками плазмы. Максимальная концентрация в крови достигается через
1,0-1,5 часа. Хорошо распределяются по органам и тканям, этинилэстрадиол
накапливается в жировой ткани. Около 10% от дозы проникает в грудное
молоко. Период полувыведения составляет в среднем 24 часа для
этинилэстрадиола и приблизительно 31 час для дезогестрела.. Этинилэстрадиол
элиминируется на 40% почками в виде метаболитов, на 60% - печенью.
Показания
* Оральная контрацепция (препарат первого выбора).
* Функциональные расстройства менструального цикла, дисменорея,
предменструальный синдром, дисфункциональные маточные кровотечения.
Режим дозирования
Начинать прием Регулона следует в первый день менструации. Принимают по 1
таблетке в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный
перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. На
8-й день необходимо начать прием таблеток из следующей упаковки (даже если
кровотечение еще не прекратилось). Для облегчения приема на упаковке указан
номер и стрелка.
Курсы приема препарата проводят длительно, в течение того периода времени,
пока желательно предотвращение беременности. В случае регулярного приема
препарата контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного
перерыва в его приеме.
При переходе к Регулону после другого орального контрацептива применяется
аналогичная схема.
После родов некормящим женщинам препарат можно назначить через 21 день,
продолжающим кормить грудью возможно назначение препарата, начиная с 6-го
месяца. После аборта прием препарата рекомендуется начинать сразу или на
второй день после операции.
Если между приемом таблеток прошло больше 36 часов - это считается
пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется.
При пропуске одной таблетки на первой или второй недели цикла, необходимо
принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием.
При пропуске двух таблеток подряд на первой или второй недели цикла,
необходимо принимать по 2 таблетки в последующие 2 дня, затем продолжить
регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца
цикла. При пропуске таблетки на третьей недели цикла дополнительно к
перечисленным мерам - не делается 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в
связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или
кровянистых выделений при пропуске приема таблетки.
В лечебных целях препарат дозируют индивидуально.
Побочное действие
Побочные явления возникают очень редко. Могут иметь место тошнота, рвота,
головная боль, напряженность молочных желез, изменение веса тела и либидо,
подавленное настроение, в отдельных случаях дискомфорт при ношении
контактных линз. Однако эти явления, как правило, носят временный характер
и проходят самостоятельно через 2-3 месяца постоянного применения. При
более длительном приеме очень редко могут возникать пигментные пятна на
коже.
Очень редко отмечаются повышение артериального давления, тромбозы и
тромбоэмболии различной локализации, заболевания желчного пузыря, желтуха,
кожные высыпания, выпадение волос, изменение влагалищной секреции, микоз
влагалища, повышенная утомляемость, диарея.
Вероятность проявления указанных побочных действий увеличивается, при
приеме гормональных препаратов без консультации со специалистами. Риск
проявления побочных действий при правильном подборе препаратов минимален.
Противопоказания
* сверхчувствительность к составным частям препарата
* беременность
* кормление грудью
* тяжелое заболевание печени
* врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и
Ротора)
* желчекаменная болезнь
* холецистит
* хронический колит
* наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и
цереброваскулярные изменения
* тромбоэмболии и предрасположенность к ним
* опухоли печени
* злокачественные опухоли, прежде всего рак молочной железы или эндометрия
* гиперлипопротеидемии
* тяжелая гипертония
* тяжелый сахарный диабет с сосудистыми осложнениями
* серповидноклеточная анемия
* хроническая гемолитическая анемия
* влагалищное кровотечение неизвестной этиологии
* мигрень
* отосклероз
* идиопатическая желтуха беременных в анамнезе
* тяжелый кожный зуд или герпес беременных.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112
обширного кровотечения перед повторным применением Постинора требуется
гинекологическое обследование.
Передозировка
Возможно усиление описанных побочных эффектов
Лекарственное взаимодействие
Эффект Постинора уменьшают рифампицин, ампициллин, тетрациклин.
Производитель: GEDEON RICHTER (Венгрия).
По материалам Справочника Видаль "Лекарственные препараты в России"
РЕГУЛОН (REGULON)
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит 0,03амг этинилэстрадиола и 0,15амг дезогестрела.
Упаковка: 1 блистер по 21 таблетке,3 блистера по 21 таблетке.
Фармакологическое действие
Монофазный оральный контрацептивный препарат, содержащий комбинацию
эстрогена и гестагена.
Препарат содержит синтетический гестагенный и эстрогенный компоненты,
которые более активны, чем натуральные половые гормоны. Действие
осуществляется, прежде всего, путем предупреждения выделения
фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что препятствует
процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости
цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость
матки.
Регулон относится к современным низкодозированным контрацептивным
препаратам, содержащим гестаген lll поколения. Регулон не оказывает
неблагоприятного воздействия на углеводный и липидный обмены, что
обеспечивает минимальное количество побочных эффектов и хорошую
переносимость при правильном приеме.
Фармакокинетика
Этинилэстрадиол и дезогестрел быстро и почти полностью всасываются в
верхних отделах тонкого кишечника. Для этинилэстрадиола характерны
пресистемный метаболизм и энтерогепатическая циркуляция. Дезогестрел
метаболизируется с образованием 3-кето-дезогестрела, другие метаболиты
фармакологически неактивны. Оба компонента имеют высокую (более 90%) связь
с белками плазмы. Максимальная концентрация в крови достигается через
1,0-1,5 часа. Хорошо распределяются по органам и тканям, этинилэстрадиол
накапливается в жировой ткани. Около 10% от дозы проникает в грудное
молоко. Период полувыведения составляет в среднем 24 часа для
этинилэстрадиола и приблизительно 31 час для дезогестрела.. Этинилэстрадиол
элиминируется на 40% почками в виде метаболитов, на 60% - печенью.
Показания
* Оральная контрацепция (препарат первого выбора).
* Функциональные расстройства менструального цикла, дисменорея,
предменструальный синдром, дисфункциональные маточные кровотечения.
Режим дозирования
Начинать прием Регулона следует в первый день менструации. Принимают по 1
таблетке в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный
перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. На
8-й день необходимо начать прием таблеток из следующей упаковки (даже если
кровотечение еще не прекратилось). Для облегчения приема на упаковке указан
номер и стрелка.
Курсы приема препарата проводят длительно, в течение того периода времени,
пока желательно предотвращение беременности. В случае регулярного приема
препарата контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного
перерыва в его приеме.
При переходе к Регулону после другого орального контрацептива применяется
аналогичная схема.
После родов некормящим женщинам препарат можно назначить через 21 день,
продолжающим кормить грудью возможно назначение препарата, начиная с 6-го
месяца. После аборта прием препарата рекомендуется начинать сразу или на
второй день после операции.
Если между приемом таблеток прошло больше 36 часов - это считается
пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется.
При пропуске одной таблетки на первой или второй недели цикла, необходимо
принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием.
При пропуске двух таблеток подряд на первой или второй недели цикла,
необходимо принимать по 2 таблетки в последующие 2 дня, затем продолжить
регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца
цикла. При пропуске таблетки на третьей недели цикла дополнительно к
перечисленным мерам - не делается 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в
связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или
кровянистых выделений при пропуске приема таблетки.
В лечебных целях препарат дозируют индивидуально.
Побочное действие
Побочные явления возникают очень редко. Могут иметь место тошнота, рвота,
головная боль, напряженность молочных желез, изменение веса тела и либидо,
подавленное настроение, в отдельных случаях дискомфорт при ношении
контактных линз. Однако эти явления, как правило, носят временный характер
и проходят самостоятельно через 2-3 месяца постоянного применения. При
более длительном приеме очень редко могут возникать пигментные пятна на
коже.
Очень редко отмечаются повышение артериального давления, тромбозы и
тромбоэмболии различной локализации, заболевания желчного пузыря, желтуха,
кожные высыпания, выпадение волос, изменение влагалищной секреции, микоз
влагалища, повышенная утомляемость, диарея.
Вероятность проявления указанных побочных действий увеличивается, при
приеме гормональных препаратов без консультации со специалистами. Риск
проявления побочных действий при правильном подборе препаратов минимален.
Противопоказания
* сверхчувствительность к составным частям препарата
* беременность
* кормление грудью
* тяжелое заболевание печени
* врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и
Ротора)
* желчекаменная болезнь
* холецистит
* хронический колит
* наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и
цереброваскулярные изменения
* тромбоэмболии и предрасположенность к ним
* опухоли печени
* злокачественные опухоли, прежде всего рак молочной железы или эндометрия
* гиперлипопротеидемии
* тяжелая гипертония
* тяжелый сахарный диабет с сосудистыми осложнениями
* серповидноклеточная анемия
* хроническая гемолитическая анемия
* влагалищное кровотечение неизвестной этиологии
* мигрень
* отосклероз
* идиопатическая желтуха беременных в анамнезе
* тяжелый кожный зуд или герпес беременных.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112