ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
п.).
Более подробно, на наш взгляд, следует остановиться на проблеме, длительное время остававшейся в тени. Речь идет о заражении болезнями, передаваемыми половым путем, при изнасиловании. Врачи склонны считать, что пациентки, особенно молодые девушки, преувеличивают частоту изнасилований, чтобы завуалировать свой половой анамнез. Отчасти это соответствует действительности. Однако, с другой стороны, не меньше оснований и умалчивать об изнасиловании до тех пор пока не возникает необходимость обследования и лечения у венеролога. Врачи никогда не задаются вопросом, какую роль играло принуждение к половой связи при заражении и какова была степень этого принуждения (словесные угрозы, физическое воздействие, избиение, угрозы с применением оружия и т.д.). Слово №изнасилованиеэ как бы снимает все вопросы. Подавляющее большинство изнасилованных не обращаются за помощью в милицию из-за разнообразных юридических сложностей и нередко угроз со стороны преступника.
Сифилис у подростков за последние 2 года сильно №помолоделэ: если раньше среди заболевших преобладали лица 15-17-летнего возраста, то теперь значительно возрос удельный вес подростков 12-14 лет. Поиск тепла и понимания вне семьи приводит к ряду травмирующих ошибок в выборе партнера, а затем к полному разочарованию в возможности построить стабильные и удовлетворительные отношения.
Обращения имеют место, как правило, только в исключительных случаях. Об изнасиловании не торопятся сообщить не только в милицию; молодые девушки боятся рассказать обо всем даже матери, боясь ее гнева и осуждения и не имея привычки обсуждать с матерью интимные проблемы. Между тем, как показывает практика, среди насильников много больных венерическими заболеваниями, и жертвы должны думать не только о телесных повреждениях, но и об очень высоком риске заражения одной из болезней, передаваемых половым путем. Чтобы избежать заболевания, жертва насилия, даже при отсутствии каких-либо симптомов болезни, должна пройти обследование на урогенитальные инфекции через 1-2 недели, на сифилисяу через 2,5-3 месяца, на СПИДяу через полгода после изнасилования.
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
М.И. Наркевич, А.Т. Голиусов
Москва
Пандемия синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) в настоящее время охватила 167 стран, в которых, по данным ВОЗ, зарегистрировано 985 119 больных СПИДом на 01.07.94, в том числе более 80 000 человек в Европейском регионе. Этой статистикой не исчерпываются масштабы трагедии. Согласно оценкам экспертов ВОЗ, истинное число инфицированных ВИЧ в мире превышает 10 млн человек.
Число случаев ВИЧ-инфекции и СПИДа прогрессивно нарастает, охватывая все большее количество государств и административных территорий.
Наиболее катастрофический характер распространение СПИДа приняло в США, где число больных превысило 240 000 человек. Если в ближайшие годы не будут созданы эффективные средства специфической профилактики и лечения, то, по оценкам специалистов, ситуация станет неуправляемой, и к 2000 году в этой стране погибнет от инфекции несколько миллионов человек.
Еще более серьезная эпидемическая ситуация сложилась в ряде стран Центральной Африки, яркой характеристикой которой является следующий пример. По данным космической фотосъемки, отмечено наступление джунглей на ранее освоенные земли в Танзании вследствие вымирания от СПИДа целых поселений людей.
По принятой ВОЗ классификации, Россия относится к группе государств с низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. На 15 сентября 1994 г. в Российской Федерации выявлено 800 инфицированных ВИЧ, в том числе 278 детей. Среди инфицированныхяу 139 больных СПИДом, из них 91 ребенок.
Число административных территорий в России, где выявлены инфицированные ВИЧ, за последние полтора года возросло на треть, в настоящее время заболевшие и инфицированные зарегистрированы уже в 55 административных территориях Российской Федерации.
Не оправдался прогноз эпидемической ситуации, разработанный учеными, по которому к 1994 г. на территории бывшего СССР должно быть 24 000 инфицированных. Этот факт нужно отнести на счет предпринятых правительством бывшего СССР, Минздравом СССР и другими министерствами и ведомствами, АН и АМН СССР мер по профилактике СПИДа.
Принятие в 1987 г. Указа Президиума Верховного Совета СССР, предусматривающего обследование иностранных граждан при въезде в нашу страну на срок более 3 месяцев, позволило выявить и депортировать из страны 450 ВИЧ-инфицированных, подавляющее большинство которыхяу лица молодого возраста (студенты) из стран африканского региона. Непринятие этой жесткой меры, за которую нас сильно критиковали №поборникиэ прав человека, вероятно, не позволило бы нашей стране удержаться на низком уровне распространения ВИЧ-инфекции.
В настоящее время создана и эффективно функционирует единая служба по профилактике ВИЧ-инфекции и борьбе с ней. на республиканском и областных уровнях здравоохранения, включающая в себя 79 центров по профилактике СПИДа, около 1000 диагностических лабораторий, 138 кабинетов анонимного обследования.
В результате с 1987 г. проведено свыше 70 млн обследований при численности населения России около 148 млн человек. Это позволяет нам говорить о достоверности данных по числу инфицированных и владении истинной картиной эпидемической обстановки.
Экстратерриториальность эпидемического процесса, не знающего национальных и административных границ, неудовлетворительное выполнение ранее принятых законодательных актов и постановлений по профилактике заболеваемости СПИДом, требуют проведения скоординированных, целенаправленных и унифицированных в масштабах всей страны действий, консолидации всех имеющихся интеллектуальных и материальных ресурсов и резервов.
1 2 3 4
Более подробно, на наш взгляд, следует остановиться на проблеме, длительное время остававшейся в тени. Речь идет о заражении болезнями, передаваемыми половым путем, при изнасиловании. Врачи склонны считать, что пациентки, особенно молодые девушки, преувеличивают частоту изнасилований, чтобы завуалировать свой половой анамнез. Отчасти это соответствует действительности. Однако, с другой стороны, не меньше оснований и умалчивать об изнасиловании до тех пор пока не возникает необходимость обследования и лечения у венеролога. Врачи никогда не задаются вопросом, какую роль играло принуждение к половой связи при заражении и какова была степень этого принуждения (словесные угрозы, физическое воздействие, избиение, угрозы с применением оружия и т.д.). Слово №изнасилованиеэ как бы снимает все вопросы. Подавляющее большинство изнасилованных не обращаются за помощью в милицию из-за разнообразных юридических сложностей и нередко угроз со стороны преступника.
Сифилис у подростков за последние 2 года сильно №помолоделэ: если раньше среди заболевших преобладали лица 15-17-летнего возраста, то теперь значительно возрос удельный вес подростков 12-14 лет. Поиск тепла и понимания вне семьи приводит к ряду травмирующих ошибок в выборе партнера, а затем к полному разочарованию в возможности построить стабильные и удовлетворительные отношения.
Обращения имеют место, как правило, только в исключительных случаях. Об изнасиловании не торопятся сообщить не только в милицию; молодые девушки боятся рассказать обо всем даже матери, боясь ее гнева и осуждения и не имея привычки обсуждать с матерью интимные проблемы. Между тем, как показывает практика, среди насильников много больных венерическими заболеваниями, и жертвы должны думать не только о телесных повреждениях, но и об очень высоком риске заражения одной из болезней, передаваемых половым путем. Чтобы избежать заболевания, жертва насилия, даже при отсутствии каких-либо симптомов болезни, должна пройти обследование на урогенитальные инфекции через 1-2 недели, на сифилисяу через 2,5-3 месяца, на СПИДяу через полгода после изнасилования.
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
М.И. Наркевич, А.Т. Голиусов
Москва
Пандемия синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) в настоящее время охватила 167 стран, в которых, по данным ВОЗ, зарегистрировано 985 119 больных СПИДом на 01.07.94, в том числе более 80 000 человек в Европейском регионе. Этой статистикой не исчерпываются масштабы трагедии. Согласно оценкам экспертов ВОЗ, истинное число инфицированных ВИЧ в мире превышает 10 млн человек.
Число случаев ВИЧ-инфекции и СПИДа прогрессивно нарастает, охватывая все большее количество государств и административных территорий.
Наиболее катастрофический характер распространение СПИДа приняло в США, где число больных превысило 240 000 человек. Если в ближайшие годы не будут созданы эффективные средства специфической профилактики и лечения, то, по оценкам специалистов, ситуация станет неуправляемой, и к 2000 году в этой стране погибнет от инфекции несколько миллионов человек.
Еще более серьезная эпидемическая ситуация сложилась в ряде стран Центральной Африки, яркой характеристикой которой является следующий пример. По данным космической фотосъемки, отмечено наступление джунглей на ранее освоенные земли в Танзании вследствие вымирания от СПИДа целых поселений людей.
По принятой ВОЗ классификации, Россия относится к группе государств с низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. На 15 сентября 1994 г. в Российской Федерации выявлено 800 инфицированных ВИЧ, в том числе 278 детей. Среди инфицированныхяу 139 больных СПИДом, из них 91 ребенок.
Число административных территорий в России, где выявлены инфицированные ВИЧ, за последние полтора года возросло на треть, в настоящее время заболевшие и инфицированные зарегистрированы уже в 55 административных территориях Российской Федерации.
Не оправдался прогноз эпидемической ситуации, разработанный учеными, по которому к 1994 г. на территории бывшего СССР должно быть 24 000 инфицированных. Этот факт нужно отнести на счет предпринятых правительством бывшего СССР, Минздравом СССР и другими министерствами и ведомствами, АН и АМН СССР мер по профилактике СПИДа.
Принятие в 1987 г. Указа Президиума Верховного Совета СССР, предусматривающего обследование иностранных граждан при въезде в нашу страну на срок более 3 месяцев, позволило выявить и депортировать из страны 450 ВИЧ-инфицированных, подавляющее большинство которыхяу лица молодого возраста (студенты) из стран африканского региона. Непринятие этой жесткой меры, за которую нас сильно критиковали №поборникиэ прав человека, вероятно, не позволило бы нашей стране удержаться на низком уровне распространения ВИЧ-инфекции.
В настоящее время создана и эффективно функционирует единая служба по профилактике ВИЧ-инфекции и борьбе с ней. на республиканском и областных уровнях здравоохранения, включающая в себя 79 центров по профилактике СПИДа, около 1000 диагностических лабораторий, 138 кабинетов анонимного обследования.
В результате с 1987 г. проведено свыше 70 млн обследований при численности населения России около 148 млн человек. Это позволяет нам говорить о достоверности данных по числу инфицированных и владении истинной картиной эпидемической обстановки.
Экстратерриториальность эпидемического процесса, не знающего национальных и административных границ, неудовлетворительное выполнение ранее принятых законодательных актов и постановлений по профилактике заболеваемости СПИДом, требуют проведения скоординированных, целенаправленных и унифицированных в масштабах всей страны действий, консолидации всех имеющихся интеллектуальных и материальных ресурсов и резервов.
1 2 3 4