Нарушение зрения у детей может быть обусловлено различ-
ными причинами.
В СССР в связи со значительным повышением материально-
го и культурного уровня трудящихся, улучшением лечебно-про-
филактической помощи населению и большими достижениями в
области медицины число слепых детей резко снизилось. Почти
исчезли случаи детской слепоты, связанные с трахомой, оспой,
сифилисом, бленореей, туберкулезом глаз, с такими детскими
инфекциями, как корь, скарлатина и др. Однако еще встреча-
ется слепота, обусловленная наследственными заболеваниями
(например, некоторые формы врожденных катаракт и др.), внут-
риутробными поражениями органа зрения при токсоплазмозе,
краснухе беременных и других тяжелых заболеваниях матери во
время беременности, особенно на ранних ее этапах, когда у пло-
да формируются органы зрения. Поражение органа зрения мо-
жет быть связано с заболеваниями самого ребенка, например
при туберкулезном менингите, который до недавнего прошлого
кончался для человека смертельно, при менингоэнцефалитах,
опухолях мозга и др.
Нарушение зрения у детей бывает выражено в разной степе"
ни. В одних случаях, особенно при врожденном изменении орга-
на зрения, может наступить полная слепота или такое резкое
понижение зрения, что дети могут обучаться только в школе для
слепых на основе осязания -- по Брайлевской системе. (К кате-
гории детей с резким понижением зрения относятся либо те. у
которых имеется только светоощущение, либо те, которые могут
сосчитать пальцы рук у лица или имеют остатки зрения до 0,05.)
Такие дети, как правило, в массовую школу не попадают. В еди-
ничных случаях в школу слепых направляются дети слабовидя-
щие, у которых наблюдается прогрессирующая форма глазного
заболевания и которых в целях охраны остаточного зрения це-
лесообразно обучать по системе Брайля.
Вторую, относительно большую по сравнению со слепыми
группу составляют слабовидящие дети. У этих детей острота
центрального зрения на лучше видящем глазу с коррекцией оч-
ками равна от 0,05 до 0,4. К категории слабовидящих могут быть
отнесены н дети с несколько более высокой остротой зрения, но
имеющие другие нарушения функции зрения, как, например,
сужение границ поля зрения. Для слабовидящих детей есть спе-
циальные школы, где обучение ведется на зрительной основе, с
использованием различных технических и оптико-увеличитель-
ных средств, учебников с более крупным шрифтом, специального
освещения и т. д.
Изучение состава детей школ слабовидящих показывает, что
большинство из них попадают в эти школы после нескольких лет
безуспешного пребывания в массовой школе.
Какие же затруднения испытывают эти дети при обучении в
массовой школе? Нечеткость, замедленность, узость восприятия
ведет к трудностям узнавания предметов, их форм, характерных
внешних признаков. Дети не видят строки, путают сходные по
начертанию буквы, что мешает овладеть техникой чтения, понять
содержание прочитанного; смешение цифр по начертанию за-
трудняет счет и решение арифметических задач. В обычных
школьных условиях слабовидящие дети не видят написанного на
доске, изображений на таблицах и т. д.
При зрительной работе у слабовидящнх детей быстро насту-
пает утомление, что снижает их работоспособность.
Задача педагога - своевременно распознать слабовидящего
ребенка, направить его к специалисту-офтальмологу для реше-
ния вопроса о направлении его в школу для слабовидящих или
в класс для слабовидящих при школе слепых. Нужно учесть, что
выявить зрительные нарушения у детей не всегда легко, так как
сам ребенок, а иногда и его родители часто скрывают этот де-
фект, не учитывая тех последствий, к которым может привести
перенапряжение зрения в условиях обычного школьного режи-
ма. Несвоевременное выявление слабовидящих детей может при-
вести не только к их неуспеваемости и последующей педагогиче-
ской запущенности, но и к ухудшению и без того дефектного
зрения. Надо помнить, что такому ребенку могут быть проти-
вопоказаны многие обычные для массовой школы занятия, на-
а Заказ S6B 33
пример наклоны, резкие прыжки, поднимание тяжести на уро-
ках физкультуры.
Помимо указанных категорий детей, нарушение зрения ко-
торых требует специально организованных условий обучения в
школах для слепых или для слабовидящих, в массовой школе
есть дети с нарушениями зрения, которых не следует перево-
дить в специальные школы. Это дети с аномалией рефракции
(близорукость, дальнозоркость, астигматизм).
Для того чтобы более ясно представить себе сущность ано-
малии рефракции, важно знать хотя бы в самых общих чертах
преломляющую функцию глаза.
Глазное яблоко человека представляет собой шар, состоя-
щий из трех оболочек.
Внешняя-белочная-оболочка служит местом
прикрепления мышц, вращающих глазное яблоко, а передняя
часть этой оболочки прозрачна и называетсй роговицей.
Средняя оболочка-сосудистая, содержит крове-
носные сосуды, питающие сетчатку; передний отдел этой оболоч-
ки образует радужку со зрачком в центре ее.
Внутренняя оболочка-сетчатка- является вос-
принимающим аппаратом глаза. Эта оболочка состоит из слоя
пигментных клеток, в отростки которых погружены световоспри-
нимающие клетки (палочки) и цвеговоспринимающие клетки
(колбочки). Внутреннюю часть глазного яблока составляет зри-
тельный нерв, который проникает в полость черепа и после пере-
креста со зрительным нервом другого глаза образует зрительный
тракт, направляющийся в затылочный отдел коры больших по-
лушарий головного мозга.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82