Ч Думаю, можно начинать, Ч сказал Эллис спокойно. Ч Иглу!
Анестезиолог за креслом ввел иглу между вторым и третьим поясничным поз
вонком Бенсона. Тот чуть вздрогнул и глухо охнул. Анестезиолог сказал:
Ч Прошел твердую мозговую оболочку. Сколько дать?
На приборной доске компьютера вспыхнуло: ОПЕРАЦИЯ НАЧАЛАСЬ. Автоматиче
ски включились часы операционного времени и начали отсчитывать секунд
ы.
Ч Тридцать кубиков для начала, Ч сказал Эллис. Ч Рентген, пожалуйста.

Рентгеновские аппараты были установлены перед головой Бенсона, а также
справа и слева от него.
С легким щелчком кассеты вошли в нужные гнезда. Эллис нажал ногой на кноп
ку, вделанную в пол, и на экране появились два черно-белых изображения чер
епа. Эллис смотрел на экраны, следя за тем, как воздух медленно наполнял же
лудочки мозга, оттеняя рожки.
Программист сидел за пультом компьютера, и его пальцы порхали по кнопкам
. На экране компьютера появилась надпись:
ПНЕВМОГРАФ ВКЛЮЧЕН.
Ч Наденем-ка ему шляпу, Ч сказал Эллис.
На голову Бенсона надели стереотаксическую раму цилиндрической формы.
Отверстия для сверла были установлены по меткам на черепе больного. Еще
раз все проверив, Эллис ввел обезболивающее вещество в скальп. Затем он с
делал надрез и отогнул в сторону кусочек кожи, обнажив белую поверхность
черепа.
Ч Сверло, пожалуйста.
Двухмиллиметровым сверлом он просверлил первую из двух дырочек справа,
потом установил стереотаксическую раму Ч «шляпу» Ч на голове больног
о и плотно прижал ее к черепу.
Дженет посмотрела на экран компьютера. Вспыхнули и тут же погасли показа
тели ритма сердца и кровяного давления Ч никаких отклонений от нормы. С
коро компьютеру, так же как и хирургу, предстояло перейти к более сложном
у этапу операции.
Ч Проверим положение, Ч сказал Эллис и, отступив на шаг, окинул критиче
ским взглядом бритую голову Бенсона, которую венчала металлическая рам
а. К креслу подошел рентгенолог и сделал снимки.
Дженет помнила, что прежде действительно делались рентгеновские снимк
и и хирург определял положение электрода путем визуальнрго изучения. На
это уходило много времени. При помощи циркуля, транспортира и линейки хи
рург наносил на снимок линии, а потом измерял их, по нескольку раз проверя
я свои вычисления. Теперь же данные поступали прямо в компьютер, который
производил необходимый анализ значительно быстрее и точнее.
Вся операционная бригада повернулась к экрану компьютера, на котором во
зникли изображения рентгеновских снимков и тотчас сменились схематиче
скими рисунками. Компьютер вычислил положение стереотаксического аппа
рата, которое совпало с заданным. На экране вспыхнули оси координат и над
пись:
ПОЛОЖЕНИЕ ПРАВИЛЬНОЕ.
Эллис кивнул.
Ч Спасибо за консультацию, Ч сказал он без малейшего юмора и подошел к
подносу с электродами.
Они теперь пользовались электродами Бриггса из нержавеющей, покрытой т
ефлоном стали. В прошлом им пришлось перепробовать почти все Ч золото, с
плав платины и даже гибкие стальные стрейги, которые применялись в те дн
и, когда вживление производилось на глаз.
Старый визуальный способ вживления электродов был неуклюжим и громозд
ким. Хирург удалял большой участок кости черепа, обнажая мозг. Точки для в
живления он находил на живой поверхности, после чего вводил электроды в
мозговое вещество. Если электроды надо было вживить в глубокие отделы мо
зга, оперирующему подчас приходилось рассекать мозг скальпелем почти д
о самых желудочков и только тогда хирург мог поместить электроды куда сл
едовало. Операция продолжалась очень долго и никогда не давала оптималь
ных результатов.
Электронные вычислительные машины все изменили. Они позволили хирургу
точно устанавливать точку вживления в трех измерениях. Первоначально х
ирурги НПИО вместе с другими исследователями в этой области попытались
найти соответствия между глубинными точками мозга и строением черепа. И
змерения велись от глазной орбиты, мочки уха, стреловидного шва. Разумее
тся, из этого ничего не вышло Ч между формой черепной коробки и положени
ем в ней мозга попросту нет постоянной зависимости. Определить положени
е нужной точки, находящейся в глубине головного мозга, можно только путе
м сопоставления с другими точками мозга Ч и логическими ориентирами ок
азались желудочки, то есть заполненные жидкостью пространства внутри г
оловного мозга. По новой системе все точки определялись по отношению к ж
елудочкам.
С применением компьютера отпала необходимость оголять поверхность моз
га. Вместо этого в черепе больного просверливались дырочки и через них в
водились электроды, а компьютер с помощью рентгеновских аппаратов след
ил, правильно ли они вживляются.
Эллис взял первый комплект электродов. С того места, где стояла Дженет, ко
мплект походил на простой тоненький проводок. На самом же деле это был жг
ут из двадцати проводков с тефлоновой изоляцией Ч оголен был лишь после
дний миллиметр проводка. Проводки имели разную длину, а потому концы эле
ктродов в наборе, если на них посмотреть в лупу, напоминали миниатюрную л
естницу.
Эллис проверил набор под большой лупой. Он попросил прибавить света и ра
ссмотрел каждый контакт в отдельности. Потом отдал электроды сестре, что
бы она включила их в специальный аппарат. Они уже проверялись так десятк
и раз, но Эллис неизменно перепроверял все комплекты перед тем, как начат
ь вживление. И у него всегда было наготове четыре стерильных комплекта, х
отя для операции требовалось только два.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63