Базовая программа осуществ­ляется за счет средств обязательного медицинского страхования. На основе базовой программы органы исполнительной власти субъектов РФ разрабатывают и утверждают территориальные программы обязательного медицинского страхования, объем пре­доставляемой медицинской помощи по которым не может быть меньше объема, установленного базовой программой.
На территории РФ гражданам РФ предоставляется за счет средств федерального бюджета - медицинская помощь, оказы­ваемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения РФ; бюджетов субъектов РФ и муниципальных образований - скорая медицин­ская помощь, оказываемая станциями скорой медицинской по­мощи; амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах.
Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры средств на компенса­цию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помо­щи в расчете на одного человека. Они формируются органами исполнительной власти субъектов РФ исходя из определенных ими показателей стоимости медицинской помощи по видам ее оказания. Выравнивание условий финансирования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граж­дан РФ бесплатной медицинской помощью осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и зако­нодательством о медицинском страховании РФ.
В целях повышения эффективности средств, направляемых на финансирование здравоохранения, целесообразно:
1) сужение сферы прямого бюджетного финансирования учреждений здравоохранения в пользу финансирования через организации медицинского страхования в рамках системы обя­зательного медицинского страхования;
2) увеличение ставки взносов обязательного медицинского страхования для расширения перечня оказываемых медицинских услуг.
Существует точка зрения, согласно которой в перспективе будет осуществлен переход к финансированию основной части медицинских услуг лицам пенсионного возраста за счет обяза­тельных сбережений целевого характера по принципу накопи­тельной системы.
В целях совершенствования системы государственного финансирования здравоохранения предусматривается:
1) создание механизмов финансового взаимодействия взно­сов юридических и физических лиц в систему обязательного ме­дицинского страхования и бюджетов всех уровней на основе фе­деральной программы государственных гарантий;
2) разработка механизма выравнивания финансовых воз­можностей регионов по финансированию программы государст­венных гарантий;
3) установка тарифов на медицинские услуги на уровне, обеспечивающем все виды общественно необходимых затрат на их производство, ограничение тарифов на медицинские услуги монополистов на рынке медицинских услуг;
4) разработка единой системы оплаты медицинской помо­щи, предоставляемой в рамках обязательного медицинского страхования;
5) формирование механизмов участия населения в затратах на оказание медицинской помощи в сочетании с реализацией механизмов адресности социальной помощи отдельным группам населения;
6) обеспечение прозрачности финансовых потоков в систе­ме здравоохранения.
Система обязательного медицинского страхования - важ­нейшая составная часть системы страхования, в том числе обя­зательного и добровольного. Она играет решающую роль как и экономической, так и в социальной безопасности государства.
ГЛАВА 24
Государственный фонд занятости
населения РФ
24.1. Сущность и функции фонда
Государственный фонд занятости населения РФ - это централизо­ванный фонд финансовых ресурсов, предназначенный для реализа­ции мероприятий в области содействия занятости населения и фор­мируемый на страховой основе.
Средства на финансирование мероприятий по содействию занятости населения образуются за счет:
• обязательных страховых взносов работодателей;
• обязательных страховых взносов с заработка работающих;
• ассигнований из федерального бюджета, бюджетов субъ­ектов РФ и местных бюджетов;
• добровольных взносов юридических и физических лиц, включая иностранных;
• других поступлений, в том числе средств, взыскиваемых с работодателей за нарушение требований законодательства.
Размеры обязательных страховых взносов в фонд занятости, ассигнований из федерального бюджета, отчислений в феде­ральную часть фонда занятости, категории работодателей и ра­ботников, уплачивающих страховые взносы и освобождаемых от их уплаты, объем доходов и расходов фонда занятости и отчет об их исполнении утверждаются федеральными законами по пред­ставлению Правительства РФ.
Фонд занятости находится в оперативном управлении и рас­поряжении органов службы занятости и направляется на финан­сирование мероприятий по содействию занятости населения. Имущество фонда является федеральной собственностью.
Средства фонда занятости, формируемые за счет обязатель­ных страховых взносов работодателей, обязательных страховых взносов с заработка работающих, ассигнований из федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов, освобо­ждаются от налогообложения.
Работодатели путем перечисления средств в фонд занятости полностью возмещают затраты органов службы занятости на создание специальных рабочих мест и профессиональную подго­товку, повышение квалификации, переподготовку в связи с тру­доустройством работников, получивших профессиональное за­болевание или инвалидность в данной организации.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247