Существенных
диагностических различий оя при этом не обнаружил.
Лишь мозаичный субтест (кубики Кооса) отличал боль-
ных с органическими заболеваниями голвввого мозга от
больных шизофренией и неврозами. На этом основании
С. ОаЫ предостерегает от некритического использования
теста Векслера для решения вопросов клинической диаг-
ностики.
В то же время исследование интеллектуальной деятель-
ности с помощью тестов позволяет получить данные, ха-
рактерные для обследуемого в сравнении с другими паци-
ентами той же возрастной группы, определяющие в том
или ином отношении его индивидуальные особенности.
Возможность стандартизированной оценки достигнутых
при обследовании результатов имеет положительное зна-
чение при характеристике глубины психического дефекта
отдельного больного или группы больных общей нозоло-
гической принадлежности. Крометого, тщательный и тон-
кий качественный анализ результатов при учете их коли-
чественного значения оказался весьма результативным в
определении личностных особенностей обследуемых
(И. Н. Гильяшева, 1969, 1971).
Можно думать, что психометрические тесты окажутся
полезными при обследовании какой-либо категории боль-
ных в динамике, на различных этапах течения заболева-
ния и онтогенеза. Правомерность такого подхода показа-
на и. Вгот1еу (1966), использовавшей метод Векслера для
характеристики функций интеллекта при старении. Пре-
обладающая масса исследований интеллекта при старении
произведена методом <поперечных срезов>. Изучение ди-
намики интеллекта путем <поперечных срезов> дает сред-
ние данные для разных возрастных групп. При этом сти-
раются индивидуальные различия, картина того или ино-
го процесса получается интегративной, выявляет опреде-
ленную тенденцию.
Развитие и спад интеллектуальной функции можно
проследить в одной и той же группе лонгитудинальным
49
(<продольным>) методом. Так, при этом можно выявить
внезапные скачки интеллектуального уровня на некото- :
рых онтогенетических этапах у отдельных лиц, просле-
дить роль соматических и социальных факторов в возни-
кновении этих скачков или спадов. Кроме того, при та-
кой организации исследования можно учесть исходный
уровень интеллектуальной деятельности. Однако для
проведения лонгитудинального исследования требуется
подготовка идентичных и достаточно выверенных набо-
ров субтестов. Наиболее результативным О. Вгот1еу счи-
тает сочетание обоих методов - <поперечных срезов> и
лонгитудинального.
Вопрос об использовании тостов в патопсихологии
еще далек от окончательного решения. Категоричность
суждений здесь может оказать плохую услугу. Мы хо-
тели лишь высказать мнение, основанное на некотором
опыте их применения. Можно, однако, полагать, что
наиболее правильным было бы их применение в общем
комплексе патопсихологического исследования наряду
с другими преимущественно качественными методика-
ми и при выработке определенных показаний к их ис-
пользованию.
. Следует также помнить, что тесты в патопсихоло-
гии могут использоваться лишь при решении весьма
узких, конкретных задач, так как ни один, даже самого
широкого диапазона тест не дает достаточно всесторон-
него представления о психической .деятельности обсле-
дуемого.
М. Г. Ярошевский (1974), рассматривая дискуссион-
ность проблемы о возможности применения тестов в пси-
хологии, подчеркивает, что тест не может помочь в уста-
новлении причинных связей в психической деятельнос-
ти, он лишь позволяет фиксировать результаты деятель-
ности, не связывая их с определенными переменными в
той или иной психической функции. Тем не менее, счи-
~~- -- тпт тттоп
тест позволяет выявить опреде-
таетМ. Г. Ярошевский,
>ас1 т. 1 . 11.уи~,- -- ,
ленные закономерности (вероятностные, статистические).
50
Эти закономерности столь же реальны, как и строго при-
чинные,-динамические, и .знание их обогащает прогнос-
тические возможности психолога. Ошибка же тестоло-
гии заключается в попытке с помощью статистики вос-
полнить пробелы в знании о динамике умственного раз-
вития, его механизмах и закономерностях.
В патопсихологическом исследовании тесты могут
играть вспомогательную роль, например, как указыва-
лось выше, при необходимости ранжирования степени
выраженности интеллектуального дефекта в группе боль-
ных одинаковой нозологической принадлежности. Мы
можем вводить тесты на определенных этапах обследо-
вания больного, например, для исследования у него па-
мяти, для выявления инертности психических процес-
сов, но получить целостную характеристику мыслитель-
ной деятельности и аффективно-личностной сферы боль-
ного с помощью одних тестов невозможно. Используя
лишь одни тесты, патопсихолог в известной мере сужа-
ет свои возможности изменять по ходу эксперимента
тактику.
В отличие от психометрических тестов методики типа
функциональных проб позволяют исследующему при-
бегать к гибкой тактике оценок качества работы обсле-
дуемого, учитывать его индивидуальность и конкрет-
ную задачу исследования на данном этапе, оказывать
больному дозированную помощь, позволяющую опре-
делить зону его ближайшего развития (А. Я. Иванова,
1976; В. В. Николаева, Е. Т. Соколова, А. С. Спиваков-
ская, 1979).
Кроме того, суммарные оценки, получаемые при
исследовании с помощью тестов, в ряде случаев ма-
скируют индивидуально-личностные типологические
особенности, присущие обследуемому и до болезни.
Например, характерная для больного и раньше.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89