Авторы будут признательны читателям за отзывы и по-
желания, это поможет им в дальнейшей работе.
1, Общая чость
Патопсихология и медицинская
психология
Патопсихология является разделом медицинс-
кой психологии - науки, возникшей на стыке медицины
и психологии.
Медицинская психология относится к междисципли-
нарной, пограничной области исследований. Она исходит
из психологических теорий и разработанных на их основе
психологических методов, основная роль которых состо-
ит в решении научных и практических проблем, актуаль-
ных для медицины.
О значении психологии для медицины, в частности для
изучения деятельности головного мозга при различных за-
болеваниях, писали И. М. Сеченов и И. Л. Павлов.
Е. В. Шорохова (1978) подчеркивает, что медицина так
же нуждается в данных прикладной психологии, равно как
и теорию психологии обогащает медицинская практика.
Общая теория медицины неразрывно связана с общими
психологическими концепциями. Медицине и психологии
присущи общие методологические принципы. Присущи
им и общие проблемы, выходящие за пределы сугубо ме-
дицинской проблематики - это соотношение биологичес-
кого и социального в деятельности человека, связь между
психикой и деятельностью мозга, психосоматические и со-
матопсихические корреляции, проблемы нормы и патоло-
гии, соотношения между сознанием и неосознаваемыми
формами психической деятельности.
Б. Д. Карвассарский (1982) в естественном стремлении
медицинской психологии распространить психологические
знания на возможно большее число аспектов медицины и
здравоохранения видит признание возрастающей роли пси-
хологии для медицины, прогрессивный и перспективный
пути развития медицинской психологии.
Таким образом, медицинская психология - приклад-
ная наука, развитие которой определяется следующими
целями (М. С. Лебединский, В. Н. Мясищев, 1966;
М. М. Кабанов, Б. Д. Карвассарский, 1978; Б. Д. Карвас-
сарский, 1982): изучение психических факторов, влияю-
щих на развитие болезней, их профилактику и лечение;
изучение влияния тех или иных болезней на психику; изу-
чение различных проявлений психики в их динамике; изу-
чение нарушений развития психики; изучение характера
отношений больного человека с медицинским персоналом
и окружающей его микросредой; разработка принципов и
методов психологического исследования в клинике; созда-
ние и изучение психологических методов воздействия на
психику человека в лечебных и профилактических целях.
Медицинская психология одновременно выступает в
роли психологической и медицинской науки (В. М. Бан-
щиков, 1978; В. Милев, К. Мечев, 1981; Б. Д. Карвассар-
ский, 1982). В соответствии с разрешаемыми ею пробле-
мами и стоящими перед ней задачами медицинская пси-
хология является медицинской наукой, а в соответствии с
теоретическими предпосылками и методами исследования
она должна быть отнесена к психологии.
Сущность клинической психологии по-разному опре-
деляют в различных странах, нередко при этом не имеют
единого мнения и психологи, работающие в одной стране.
М. С. Роговин (1969) приводит характеристику клини-
ческой психологии, используя классификационную схему
американского библиографического журнала <Р5усЬо1о 1-
са1 АЬ51гас15>, согласно которой объем клинической пся-
хологии соответствует содержанию понятия медицинской
психологии (разумеется, с учетом господствующих в аме-
риканской психологии теоретических концепций). Но даже
в американской литературе А. ЬесЙ (1974) отмечает три
различные точки зрения на предмет клинической психо-
логии. Первая характеризуется тем, что сводит клиничес-
кую психологию к изучению психических расстройств, воз-
никающих в связи с тем или иным заболеванием; соот-
ветственно второй клиническая психология понимается как
идеографическая психологическая дисциплина, занимаю-
щаяся изучением психических проявлений личности (сюда
включаются профессиональные консультации, консульти-
рование студентов колледжей, исследование руководяще-
го персонала предприятий); с третьей точки зрения, кли-
ническая психология рассматривается как область приклад-
ной психологии, изучающая с помощью измерительных
приемов, анализа и наблюдения понимаемые в бихе-
виористском аспекте способности и свойства личности и
направленная на разработку способов устранения дезадап-
тированного поведения. Такое понимание клинической пси-
хологии было подвергнуто справедливой критике
К). Ф. Поляковым (1977), отметившим при этом и корен-
ное отличие американской психологии от советской, ха-
рактеризующееся спецификой присущих первой психоло-
гических методик, направленных главным образом на кон-
статацию тех или иных психических <способностей> или
свойств личности (психометрические тесты, прожектив-
ные и анкетные методики, личностные опросники).
Понятно, что слепое перенесение понятия клиничес-
кой психологии в том виде, как оно было характеризовано
выше, в патопсихологию невозможно. В то же время по-
нятие клинической психологии может оказаться целесо-
образным при правильном к нему методологическом под-
ходе, так как оно способствует известному сужению очень
широкого круга задач медицинской психологии. Это об-
стоятельство было отмечено В. Ивановым (1971, 1976),
В. М. Блейхером (1976), В. М. Банщиковым (1978).
Можно думать, что отношение клинической психоло-
гии к медицинской такое же, как отношение клиники к
медицине вообще.
При таком подходе под клинической психологией мож-
но понимать область медицинской психологии, приклад-
ное значение которой определяется потребностями кли-
ники - психиатрической, неврологической, соматической.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89