Опросник Хека - Хесс (К. Нбс1с, Н. Не55, 1975), или
шкала жалоб (ВРВ). Он стандартизован на больных в воз-
расте от 16 до 60 лет.
При создании его авторы исходили из того, что жало-
бы больных неврозами носят специфический характер и в
них, в отличие от больных с органической соматической
патологией, преобладают указания на вегетативные рас-
стройства и жалобы психического характера.
Обследуемому дается лист с перечнем телесных (на-
рушения зрения, двоение в глазах, приступы астмы, тахи-
кардия, чувство замирания сердца, дрожание рук и т. п.)
и психических (нарушения речи, заикание, трудности кон-
такта, апатичность, страх оставаться одному и т. п.) жа-
лоб. Всего в жалобах фигурируют 63 симптома неврозов.
Ответы интерпретируются по количественным показате-
лям с учетом пола, а для женщин - и возраста. Возмож-
ны 3 типа суммарных оценок: норма, предположительная
диагностика невроза, невроз.
По показателям высчитывается также индекс эмоцио-
нальности, отражающий выраженную вегетативную ирри-
тацию, характерную для психосоматических заболеваний,
или преобладание сугубо психоневротических расстройств.
Этому показателю авторы придают значение в выборе ме-
179
тодик психотерапии. Анализ характерных для обследуе-
мого жалоб производится с учетом следующих факторов:
чрезмерная вегетативная возбудимость (симпатикотония),
апатичность, фобии, ваготония, астения, сверхчувствитель-
ность, нарушения сенсомоторики, шизоидные реакции,
страхи.
Опросник крайне прост, длительность исследования с
его помощью составляет 5-10 мин, подсчет <сырых> бал-
лов производится с помощью ключа, затем <сырые> оцен-
ки переводятся с помощью специальной шкалы в стандар-
тные.
Невротически-депрессивный опросник Т. Ташева (1968)
разработан для скрининг-диагностики неврозов при мас-
совых исследованиях и в целях предварительной, довра-
чебной, диагностики. Состоит из 77 вопросов, ответы на
которые дают характеристику состояния больного в соот-
ветствии со следующими шкалами: общеневротической,
депрессии, вегетативных расстройств, истерии, навязчи-
во-фобической симптоматики. Ответ на вопрос оценива-
ется в 1 балл. Общая оценка до 9 баллов соответствует
норме, от 9 до 18 баллов - невротическим тенденциям и
свыше 20 баллов - выраженному неврозу. Оценивается
соотношение показателей по разным шкалам. Так, высо-
кие показатели по шкалам общеневротической и вегета-
тивных расстройств свидетельствуют о неврастении или
астеническом состоянии другого генеза. При наличии по-
вышенных показателей по многим шкалам судят о син-
дромологическом оформлении болезненного состояния по
шкале с преобладающим показателем. При наличии вы-
соких показателей по двум шкалам речь идет о сложном
характере невротического синдрома.
Опросник А. Кокошкаровой (1976) включает 83 вопро-
са, распределенных по 8 шкалам: лжи, вегетативных рас-
стройств, неврастении, психастении, истерии, ипохондрии,
депрессии, деперсонализации - дереализации.
Оценка производится с помощью специального клю-
ча. Различают отрицательный, сомнительный и положи-
180
тельим лпуяьтаты (по всем, по одной или по несколь-
ким ОНЕМ-<- По суммарной оценке выделяют три воз-
можные - II терпи: норма, нерезко выраженные невроти-
ческие илв ерозоподобные тенденции, выраженные не-
врозы или ммроэоподобные состояния.
Лица, дм шве при исследовании отрицательный ре-
зультат, выпадают из контингента, подлежащего дальней-
шему наблюдению и исследованию. Давшие положитель-
ный результат направляются для дальнейшего исследова-
ния к врачу. При сомнительном результате вопрос о необ-
ходимости дальнейшего исследования решается индиви-
дуально. Тест, по данным автора, отличается высокой
диагностической возможностью. Так, невроз с помощью
этого теста диагностирован в 88,2 % случаев. Результаты,
полученные с помощью опросника А. Кокошкаровой, в
высокой степени коррелируют с данными, получаемыми
при применении опросника Хека - Хесс. Автор сама от-
мечает зависимость результатов исследования от позиции
обследуемого и указывает, что при отрицательном отно-
шении к исследованию или при опасении разглашения
результатов получаются недостоверные данные.
По данным А. Кокошкаровой (1983), скрининг-опрос-
ники в сущности выявляют фактор нейротизма и дают син-
дромологическую характеристику болезненного состояния.
Они малоинформативны и практически непригодны в це-
лях нозологической диагностики, например для разграни-
чения невроза и неврозоподобного состояния.
Шкала реактивной и личностной тревожности Спил-
иер1ера(С. V. Ьр1е1Ьсгег, 1/и, 1/2) различая понято
тревоги как состояния и тревожности, как черты, свойства
личности. Тревога характеризуется различной интенсив-
ностью, изменчивостью во времени, наличием осознавае-
мых неприятных переживаний напряженности, озабочен-
ности, беспокойства, опасений, выраженной активацией
деятельности вегетативной нервной системы. Возникает
тревога как реакция человека на различные стрессы, чаще
психогенного, социально-психологического характера.
181
Личностную тревожность автор рассматривает как свов-
ства индивида, она является конституциональным призна-
ком, относится к предрасположенности. Личностная тре-
вожность - это относительно постоянное свойство чело-
века видеть угрозу своему благополучию в самых различ-
ных ситуациях. Личностная тревожность является пре-
диспозицией, облегчающей возникновение реакций тре-
воги.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89