д.), это можно
рнить как проявление некоторой эмоциональной отгороженности, интравер-
гированности или даже холодности.
Последний критерий, по которому производится оценка результатов
исследования методов пиктограммы, - это критерий запоминания. Сама мето-
1дика была создана для исследования памяти. Особый интерес представляет со-
поставление результатов исследования памяти методом заучивания 10 слов и
методом пиктограммы. Если больной плохо заучивает 10 слов, но гораздо лучше
упоминает слова в пиктограмме, это свидетельствует об органической слабос-
1ти памяти. Усвоение нового затруднено, но возможность содержательно опос-
едовать, логически связать материал помогает больному, поэтому с пиктог-
>ммой он справляется лучше.
Если же больной легко усваивает 10 слов, но не может припомнить слова
пиктограмме, это свидетельствует о том, что опосредованные связи только
?шают ему припоминать. Такое соотношение наблюдается у больных ши-
френией с расстройством мышления и сохранностью формальных способ-
спей усвоения нового. Некоторые выводы о памяти больного можно делать и по
йу, насколько точно он воспроизводит заданные слова,-иногда больные воспро-
рмвдятлишь приблизительное содержание заданных слов.
1 Пиктограмму следует оценивать в целом, т. е. по общему характеру выбира-
тх больным образов, а не по отдельным ассоциациям. Так, например, абст-
чше знаки и символы встречаются часто в пиктограммах совершенно здо-
JX людей. Приведем пример пиктограммы, составленной психически здоро-
очень способной студенткой (рис. 20).
\ этой пиктограмме абстрактные символы чередуются с эмоционально-
пленными, живыми, образными.
1? этой пиктограмме мопш бы насторожить очень абстрактные ассоциации к
Йцам <разлука> и <справедливость>. Однако общая ее живость и разнообра-
дегкость и простота оформления, наконец, полное воспроизведение всех
1ЦНЫХ слов убеждают в том, что и эти две ассоциации были не выхолощенны-
подлинно абстрактными символами.
вершенно иначе выглядят пиктограммы, составленные больными шизоф-
Й с выхолощенностью и бессодержательностью ассоциации (рис. 21).
ой больной были предложены те же слова, но их нет надобности здесь
фровывать. Ни в момент составления пиктограммы, ни при воспроиз-
1И (которое оказалось совершенно невозможным, несмотря на то что
кивании 10 слов больная обнаружила хорошие возможности удержа-
"эльная не могла объяснить, почему <веселый праздник> она сможет
нить по крестику, а <развитие> - по галочке, <болезнь> - по двум
1, а <дружбу> по одной. Некоторые больные (в большинстве случаев
Йственно больным шизофренией, но в нескольких случаях за десятки
ие пиктограммы составляли и перенесшие энцефалит и страдавшие


-
+ +



\
Рис. 20. Пиктограмма здоровой студентки.
эпилептическими припадками) пытаются ассоциировать понятие с различ-
ными очертаниями линии. Так, например, больной символизирует <веселый
праздник> округлыми очертаниями извилистой линии (вверху) и разлуку-
угловатой зигзагообразной линией (внизу). Он никак не объясняет, почему
обозначает <счастье> прямой линией, упирающейся в бесформенный комок
над <разлукой>, а <сомнение> - прямой линией, упирающейся в зигзаг
(рядом).
Геометрическая символизация понятий во-
Л \) обще очень часто встречается в пиктограммах
больных шизофренией. Так, например, больной
шизофренией, составивший пиктограмму из
ъ> одних геометрических форм, символизирует
<сомнение> как круг, но затем начинает сомне-
ваться, правильно ли он избрал диаметр круга.
Он говорит, что <круг - это неуверенность>,
и совершенно серьезно спрашивает экспери-
ментатора: <Как по-вашему, будет ли <неуве-
ренность> уже или шире <сомнения> по пло-
щади?>.
Приведем примеры еще двух выхолощенных
пиктограмм, составленных больными шизофре-
нией (рис. 23 и 24). Их нет смысла расшифровы-
вать, так как лишь отдельные штрихи - симво-
лы (на рис. 23 в центре спираль, поднимающая-
ся кверху, обозначает <счастье>, а спускающа-
яся вниз рядом - <болезнь>). В основном же
<
Рис. 21. Выхолощенные
бессодержательные символы.
Мышления
Рис. 22. Символические зигзаги (больного шизофренией).
гему виду производят впечатление простых и конкретных, но при более
№ном психологическом анализе обнаруживают признаки глубокой пато-
мышления. На рис. 25 изображена пиктограмма больной шизофренией с
ьным галлюцинозом. Ассоциации больной носят конкретный, содержа-
ли характер, но они поражают своей стереотипией как в содержании, так и
нении рисунков.
вдняя пиктограмма носит также конкретный характер. Расстройства мыш-
наруживаются здесь не в рисунках, а в объяснениях больной (шизофре-
ктное состояние) (рис. 40). См. протокол на стр. 124.
горые слова больная воспроизводит приблизительно, другие не может
ггь. Объяснения ее свидетельствуют о причудливом расплывчатом ха-
ассоциаций и одновременно о значительной инертности их, так как на
которых новых образов влияют предшествующие образы и мысли боль-
"знь - труд, пьяница - забор).
__- -
Г-
c r->-7 - -/t-IB- 1 Ц B \ \ / Шк \ / - \ / 1 1 c IHw
-
Рис. 23. Пиктограмма больного шизофрениней.ШшК" "
О(9>/ явк? 11К1и
0 / v i 11 f
Рис. 24. Пиктограмма больного шизофренией.
В целом методика <пиктограммы> очень многогранна, она позволяет делать
многие наблюдения относительно существенных особенностей психики боль-
ных.
ЛИТЕРАТУРА
Биренбаум Г. В. К вопросу об образовании переносных и условных значений слова
при патологических изменениях мышления. В сб.: Новое в учении об агнозии, апраксии и
афазии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64