ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
степень, до которой те-
рапевтическая группа фокусируется на здесь-и-теперь, определяет ее силу и эф-
фективность.
Но если мы хотим, чтобы этот фокус на здесь-и-теперь (концентрация на про-
исходящем непосредственно в этой комнате и в данный конкретный момент)
имел терапевтическое значение, должны присутствовать два компонента: члены
группы должны <переживать> друг друга настолько спонтанно и честно, насколь-
ко это возможно, и они должны также отражать себе и друг другу эти пережива-
ния. Это отражение, эта петля саморефлексии, является краеугольным камнем
трансформации эмоционального опыта в терапевтический. Как мы увидим в гла-
ве 5, где речь идет о задачах терапевта, в большинстве групп не возникает про-
блем с вхождением в эмоциональный поток здесь-и-теперь; работа терапевта-
постоянно направлять группу на самоотражение в этом процессе.
Ошибочное допущение, что интенсивное эмоциональное переживание само по
себе обладает достаточной силой, чтобы вызвать терапевтическое изменение,
столь же соблазнительно, сколь и освящено временем. Современная психотерапия
была зачата в этой ошибке: в первом описании динамической психотерапии (при-
веденном в выпущенной в 1895 г. книге Фрейда и Брейера по истерии76) описыва-
ется метод лечения катарсисом, основанный на убеждении, что истерия вызывает-
ся травматическим событием, на которое индивидуум так никогда в полной мере
эмоционально не отреагировал. Поскольку предполагалось, что болезнь вызыва-
Корригирующий эмоциональный опыт 49
ется подавленным аффектом, лечение, следовательно, заключалось в том, чтобы
дать мертворожденной эмоции выход. Фрейду не потребовалось много времени,
чтобы осознать ошибку: эмоциональное выражение, при всей своей необходимос-
ти, не является достаточным условием изменения. Отброшенные Фрейдом идеи
отказывались умирать: как беззаботно брошенные семена, они породили целый
шлейф терапевтических идеологий. Венское fin-de-siecle лечение катарсисом,
живет и поныне в таких подходах, как метод <первого крика> и биоэнергетиче-
ских методиках, и до сих пор многие ведущие групп делают чрезмерный упор на
эмоциональном катарсисе.
Мои коллеги и я провели обстоятельное исследование процесса и результатов
применения многих техник, которые были характерны для групп встреч и пользо-
вались популярностью в 1970-е гг. (описание исследования приводится в главе 16).
Полученные данные в значительной степени подтверждают идею двойственной,
включающей эмоциональный и интеллектуальный компоненты, природы психо-
терапевтического процесса77.
Самыми разными методами мы изучили взаимосвязь между опытом, приобре-
тенным в ходе терапевтического процесса каждым отдельным участником груп-
пы, и тем, каковы для него конечные результаты терапии. Например, мы просили
пациентов поразмышлять в ретроспективе над теми аспектами группового опы-
та, которые, как они полагают, в наибольшей степени способствовали позитив-
ной перемене. Мы также регулярно обращались к пациентам с просьбой, еще во
время прохождения ими курса, описывать (по окончании каждой встречи) собы-
тия, которые больше всего затронули лично их. Когда мы соотнесли тип событий
с конечным результатом, то получили удивительные данные, развенчивающие
многие из современных стереотипных представлений об основных составляю-
щих успешного опыта групп встреч. Хотя эмоциональный опыт (выражение и
переживание сильного аффекта, самораскрытие, предоставление и получение об-
ратной связи) считался чрезвычайно важным, однако не его наличие разделяло
успешных и неуспешных участников группы. Другими словами, вероятность вы-
сокой оценки эмоционально-насыщенных инцидентов пациентами, чье психоло-
гическое состояние не изменилось или которые приобрели даже деструктивный
опыт, была такой же, как и для тех участников группы, чье состояние в итоге
улучшилось.
Так какой же тип опыта отличал преуспевших от не добившихся успеха? Дан-
ные ясно свидетельствовали о существенности познавательного компонента: нуж-
на была какая-то когнитивная схема, некая интеллектуальная система, которая об-
рамляла бы опыт, помогала упорядочить его и придавала бы смысл эмоциям, про-
бужденным в группе. (Полностью результаты этого исследования рассматривают-
ся в главе 16.) Тот факт, что эти данные были получены в результате обследования
групп, ведущие которых не придавали большого значения интеллектуальному ком-
поненту, служит сильным доводом в пользу существенности последнего - зна-
чит, он принадлежит к сфере сути, а не фасада терапевтического процесса78.
ГРУППА КАК СОЦИАЛЬНЫЙ МИКРОКОСМ
Группа свободного (лишь с некоторыми структурными ограничениями) взаи-
модействия разовьется, со временем, в социальный микрокосм участников. Если
дать пациентам достаточно времени, то они станут самими собой - они будут
взаимодействовать с остальными участниками точно так же, как взаимодействуют
с окружающими в своей социальной сфере. Каждый из них воссоздаст в группе ту
межличностную вселенную, в которой всегда обитал. Другими словами, со време-
нем, в процессе взаимодействия с другими участниками, пациенты неизбежно ав-
томатически продемонстрируют в терапевтической группе свои непродуктивные
модели межличностного поведения. Им нет никакой необходимости описывать
свою патологию или излагать в деталях ее историю: рано или поздно они разыгра-
ют ее на глазах у остальных участников группы.
Эта концепция имеет колоссальное значение и представляет собой краеуголь-
ный камень, на котором строится весь подход к групповой терапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320
рапевтическая группа фокусируется на здесь-и-теперь, определяет ее силу и эф-
фективность.
Но если мы хотим, чтобы этот фокус на здесь-и-теперь (концентрация на про-
исходящем непосредственно в этой комнате и в данный конкретный момент)
имел терапевтическое значение, должны присутствовать два компонента: члены
группы должны <переживать> друг друга настолько спонтанно и честно, насколь-
ко это возможно, и они должны также отражать себе и друг другу эти пережива-
ния. Это отражение, эта петля саморефлексии, является краеугольным камнем
трансформации эмоционального опыта в терапевтический. Как мы увидим в гла-
ве 5, где речь идет о задачах терапевта, в большинстве групп не возникает про-
блем с вхождением в эмоциональный поток здесь-и-теперь; работа терапевта-
постоянно направлять группу на самоотражение в этом процессе.
Ошибочное допущение, что интенсивное эмоциональное переживание само по
себе обладает достаточной силой, чтобы вызвать терапевтическое изменение,
столь же соблазнительно, сколь и освящено временем. Современная психотерапия
была зачата в этой ошибке: в первом описании динамической психотерапии (при-
веденном в выпущенной в 1895 г. книге Фрейда и Брейера по истерии76) описыва-
ется метод лечения катарсисом, основанный на убеждении, что истерия вызывает-
ся травматическим событием, на которое индивидуум так никогда в полной мере
эмоционально не отреагировал. Поскольку предполагалось, что болезнь вызыва-
Корригирующий эмоциональный опыт 49
ется подавленным аффектом, лечение, следовательно, заключалось в том, чтобы
дать мертворожденной эмоции выход. Фрейду не потребовалось много времени,
чтобы осознать ошибку: эмоциональное выражение, при всей своей необходимос-
ти, не является достаточным условием изменения. Отброшенные Фрейдом идеи
отказывались умирать: как беззаботно брошенные семена, они породили целый
шлейф терапевтических идеологий. Венское fin-de-siecle лечение катарсисом,
живет и поныне в таких подходах, как метод <первого крика> и биоэнергетиче-
ских методиках, и до сих пор многие ведущие групп делают чрезмерный упор на
эмоциональном катарсисе.
Мои коллеги и я провели обстоятельное исследование процесса и результатов
применения многих техник, которые были характерны для групп встреч и пользо-
вались популярностью в 1970-е гг. (описание исследования приводится в главе 16).
Полученные данные в значительной степени подтверждают идею двойственной,
включающей эмоциональный и интеллектуальный компоненты, природы психо-
терапевтического процесса77.
Самыми разными методами мы изучили взаимосвязь между опытом, приобре-
тенным в ходе терапевтического процесса каждым отдельным участником груп-
пы, и тем, каковы для него конечные результаты терапии. Например, мы просили
пациентов поразмышлять в ретроспективе над теми аспектами группового опы-
та, которые, как они полагают, в наибольшей степени способствовали позитив-
ной перемене. Мы также регулярно обращались к пациентам с просьбой, еще во
время прохождения ими курса, описывать (по окончании каждой встречи) собы-
тия, которые больше всего затронули лично их. Когда мы соотнесли тип событий
с конечным результатом, то получили удивительные данные, развенчивающие
многие из современных стереотипных представлений об основных составляю-
щих успешного опыта групп встреч. Хотя эмоциональный опыт (выражение и
переживание сильного аффекта, самораскрытие, предоставление и получение об-
ратной связи) считался чрезвычайно важным, однако не его наличие разделяло
успешных и неуспешных участников группы. Другими словами, вероятность вы-
сокой оценки эмоционально-насыщенных инцидентов пациентами, чье психоло-
гическое состояние не изменилось или которые приобрели даже деструктивный
опыт, была такой же, как и для тех участников группы, чье состояние в итоге
улучшилось.
Так какой же тип опыта отличал преуспевших от не добившихся успеха? Дан-
ные ясно свидетельствовали о существенности познавательного компонента: нуж-
на была какая-то когнитивная схема, некая интеллектуальная система, которая об-
рамляла бы опыт, помогала упорядочить его и придавала бы смысл эмоциям, про-
бужденным в группе. (Полностью результаты этого исследования рассматривают-
ся в главе 16.) Тот факт, что эти данные были получены в результате обследования
групп, ведущие которых не придавали большого значения интеллектуальному ком-
поненту, служит сильным доводом в пользу существенности последнего - зна-
чит, он принадлежит к сфере сути, а не фасада терапевтического процесса78.
ГРУППА КАК СОЦИАЛЬНЫЙ МИКРОКОСМ
Группа свободного (лишь с некоторыми структурными ограничениями) взаи-
модействия разовьется, со временем, в социальный микрокосм участников. Если
дать пациентам достаточно времени, то они станут самими собой - они будут
взаимодействовать с остальными участниками точно так же, как взаимодействуют
с окружающими в своей социальной сфере. Каждый из них воссоздаст в группе ту
межличностную вселенную, в которой всегда обитал. Другими словами, со време-
нем, в процессе взаимодействия с другими участниками, пациенты неизбежно ав-
томатически продемонстрируют в терапевтической группе свои непродуктивные
модели межличностного поведения. Им нет никакой необходимости описывать
свою патологию или излагать в деталях ее историю: рано или поздно они разыгра-
ют ее на глазах у остальных участников группы.
Эта концепция имеет колоссальное значение и представляет собой краеуголь-
ный камень, на котором строится весь подход к групповой терапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320