ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Нормы, установленные на ранних этапах жизни груп-
пы, отличает значительная устойчивость. Поэтому я настоятельно рекомендую те-
рапевтам подходить к выполнению важной задачи формирования норм сознатель-
но и целенаправленно.
140 Глава 5. Терапевт: основные задачи
КАКИМ ОБРАЗОМ ВЕДУЩИЙ ФОРМИРУЕТ НОРМЫ?
Есть две основные позиции, которые может занять терапевт: позиция техни-
ческого эксперта и позиция устанавливающего модели поведения участника. Обе
эти позиции позволяют терапевту влиять на формирование групповых норм.
Технический эксперт
Беря на себя эту роль, терапевты намеренно облачаются в традиционные одея-
ния экспертов и, используя разнообразные техники, задают работе группы направ-
ление, считающееся желательным. Они открыто стараются формировать нормы
во время подготовки пациентов к групповой психотерапии. В ходе этой процеду-
ры, полностью описанной в главе 10, терапевты тщательно и подробно инструкти-
руют пациентов, объясняя им правила группы. При этом они подкрепляют инст-
руктаж, во-первых, собственным авторитетом специалиста, а во-вторых, рацио-
нальным обоснованием предлагаемой модели поведения, чтобы заручиться под-
держкой пациентов.
На начальных стадиях функционирования группы в распоряжении терапевтов
имеется богатый арсенал методик формирования групповой культуры. Техники
варьируются от простых инструкций и наставлений до тонких методов положи-
тельного подкрепления. К примеру, ведущий должен, как было сказано выше, ста-
раться создать такую структуру взаимодействия в группе, в которой участники не
обращаются со всеми комментариями к терапевту и не передают их через него, а
свободно взаимодействуют друг с другом. Для достижения этой цели он может
прибегнуть к различным способам. Можно во время предгрупповых собеседова-
ний или первой сессии косвенно подсказать пациентам, как им себя вести в груп-
пе, или уже во время дальнейших сессий вновь и вновь просить участников груп-
пы высказываться относительно того, как они видят друг друга или выражать свое
мнение по поводу обсуждаемого вопроса. Ведущий может выказать удивление,
почему разговор неизменно идет через него, может отказываться отвечать на воп-
росы или даже закрывать глаза, когда к нему обращаются с вопросом, может по-
просить группу выполнить упражнения, которые научили бы пациентов взаимо-
действовать - такое, например, когда все участники группы по очереди расска-
зывают о своем первом впечатлении от остальных участников; другой вариант -
когда терапевт (гораздо менее навязчиво формируя поведение) вознаграждает
участников, которые обращаются друг к другу - кивком или улыбкой, теплыми,
обращенными к ним словами, сменой позы на более <воспринимающую>. Те же
самые методы могут использоваться и при формировании множества других норм,
которые терапевт хочет внедрить: самораскрытие, открытое выражение эмоций,
быстрота, самоисследование и т. д.
По стилю работы терапевты существенно разнятся. Хотя большинство норм в
основном задается открыто, тем не менее все терапевты, в степени часто большей,
Каким образом ведущий формирует нормы? 141
чем они отдают себе в этом отчет, выполняют стоящие перед ними задачи посред-
ством тонкой техники социального подкрепления. Человеческое поведение посто-
янно подвергается влиянию множества происходящих в окружающей среде собы-
тий (подкреплений), которые могут иметь как положительный, так и отрицатель-
ный знак и оказывать свое влияние как на сознательном, так и на подсозна-
тельном уровнях.
Реклама и политическая пропаганда далеко не исчерпывают список примеров
систематического использования подкрепляющих агентов. И в психотерапии эти
тонкие, часто ненамеренные социальные подкрепления используются ничуть не
меньше. Хотя уважающий себя терапевт не любит считать себя агентом социаль-
ного подкрепления, тем не менее, осознанно или нет, он постоянно оказывает та-
кое влияние. Терапевты подкрепляют то или иное поведение посредством много-
численных вербальных и невербальных актов, таких как кивок, улыбка, разворот
телом в сторону пациента, заинтересованное <ммм> или прямое обращение за до-
полнительной информацией. С другой стороны, терапевты стараются искоренить
поведение, не считающееся желательным, посредством некомментирования, не-
кивания или игнорирования поведения. Можно переключить внимание на дру-
гого пациента, сделать скептическое выражение лица, поднять брови и т. д. Осо-
бенно же эффективны в качестве подкрепления любые явные устные директивы -
именно потому, что терапевт к ним прибегает редко.
Любая форма психотерапии - это процесс научения, который частично про-
исходит за счет оперантного обусловливания. Терапия без манипулирования -
мираж, который при ближайшем рассмотрении рассеивается256. Джад Мармор,
используя преимущества психоаналитической точки зрения, говорит: <То, что про-
исходит в процессе "психотерапевтического прорабатывания" является формой
условно-рефлекторного научения, в котором скрытые и открытые реакции тера-
певта действуют как "наказания-поощрения", подкрепляющие паттерны более зре-
лого поведения и подавляющие менее зрелое поведение>257.
В результате исследований был получен значительный объем документальных
данных, подтверждающих эффективность оперантных техник для формирования
поведения группы258. Сознательное использование этих методик позволяет сокра-
тить молчаливые паузы259 и увеличить количество комментариев (как со стороны
каких-то отдельных участников группы, так и в группе в целом), открытых выра-
жений враждебности по отношению к ведущему или усилить взаимное принятие
участников260.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320
пы, отличает значительная устойчивость. Поэтому я настоятельно рекомендую те-
рапевтам подходить к выполнению важной задачи формирования норм сознатель-
но и целенаправленно.
140 Глава 5. Терапевт: основные задачи
КАКИМ ОБРАЗОМ ВЕДУЩИЙ ФОРМИРУЕТ НОРМЫ?
Есть две основные позиции, которые может занять терапевт: позиция техни-
ческого эксперта и позиция устанавливающего модели поведения участника. Обе
эти позиции позволяют терапевту влиять на формирование групповых норм.
Технический эксперт
Беря на себя эту роль, терапевты намеренно облачаются в традиционные одея-
ния экспертов и, используя разнообразные техники, задают работе группы направ-
ление, считающееся желательным. Они открыто стараются формировать нормы
во время подготовки пациентов к групповой психотерапии. В ходе этой процеду-
ры, полностью описанной в главе 10, терапевты тщательно и подробно инструкти-
руют пациентов, объясняя им правила группы. При этом они подкрепляют инст-
руктаж, во-первых, собственным авторитетом специалиста, а во-вторых, рацио-
нальным обоснованием предлагаемой модели поведения, чтобы заручиться под-
держкой пациентов.
На начальных стадиях функционирования группы в распоряжении терапевтов
имеется богатый арсенал методик формирования групповой культуры. Техники
варьируются от простых инструкций и наставлений до тонких методов положи-
тельного подкрепления. К примеру, ведущий должен, как было сказано выше, ста-
раться создать такую структуру взаимодействия в группе, в которой участники не
обращаются со всеми комментариями к терапевту и не передают их через него, а
свободно взаимодействуют друг с другом. Для достижения этой цели он может
прибегнуть к различным способам. Можно во время предгрупповых собеседова-
ний или первой сессии косвенно подсказать пациентам, как им себя вести в груп-
пе, или уже во время дальнейших сессий вновь и вновь просить участников груп-
пы высказываться относительно того, как они видят друг друга или выражать свое
мнение по поводу обсуждаемого вопроса. Ведущий может выказать удивление,
почему разговор неизменно идет через него, может отказываться отвечать на воп-
росы или даже закрывать глаза, когда к нему обращаются с вопросом, может по-
просить группу выполнить упражнения, которые научили бы пациентов взаимо-
действовать - такое, например, когда все участники группы по очереди расска-
зывают о своем первом впечатлении от остальных участников; другой вариант -
когда терапевт (гораздо менее навязчиво формируя поведение) вознаграждает
участников, которые обращаются друг к другу - кивком или улыбкой, теплыми,
обращенными к ним словами, сменой позы на более <воспринимающую>. Те же
самые методы могут использоваться и при формировании множества других норм,
которые терапевт хочет внедрить: самораскрытие, открытое выражение эмоций,
быстрота, самоисследование и т. д.
По стилю работы терапевты существенно разнятся. Хотя большинство норм в
основном задается открыто, тем не менее все терапевты, в степени часто большей,
Каким образом ведущий формирует нормы? 141
чем они отдают себе в этом отчет, выполняют стоящие перед ними задачи посред-
ством тонкой техники социального подкрепления. Человеческое поведение посто-
янно подвергается влиянию множества происходящих в окружающей среде собы-
тий (подкреплений), которые могут иметь как положительный, так и отрицатель-
ный знак и оказывать свое влияние как на сознательном, так и на подсозна-
тельном уровнях.
Реклама и политическая пропаганда далеко не исчерпывают список примеров
систематического использования подкрепляющих агентов. И в психотерапии эти
тонкие, часто ненамеренные социальные подкрепления используются ничуть не
меньше. Хотя уважающий себя терапевт не любит считать себя агентом социаль-
ного подкрепления, тем не менее, осознанно или нет, он постоянно оказывает та-
кое влияние. Терапевты подкрепляют то или иное поведение посредством много-
численных вербальных и невербальных актов, таких как кивок, улыбка, разворот
телом в сторону пациента, заинтересованное <ммм> или прямое обращение за до-
полнительной информацией. С другой стороны, терапевты стараются искоренить
поведение, не считающееся желательным, посредством некомментирования, не-
кивания или игнорирования поведения. Можно переключить внимание на дру-
гого пациента, сделать скептическое выражение лица, поднять брови и т. д. Осо-
бенно же эффективны в качестве подкрепления любые явные устные директивы -
именно потому, что терапевт к ним прибегает редко.
Любая форма психотерапии - это процесс научения, который частично про-
исходит за счет оперантного обусловливания. Терапия без манипулирования -
мираж, который при ближайшем рассмотрении рассеивается256. Джад Мармор,
используя преимущества психоаналитической точки зрения, говорит: <То, что про-
исходит в процессе "психотерапевтического прорабатывания" является формой
условно-рефлекторного научения, в котором скрытые и открытые реакции тера-
певта действуют как "наказания-поощрения", подкрепляющие паттерны более зре-
лого поведения и подавляющие менее зрелое поведение>257.
В результате исследований был получен значительный объем документальных
данных, подтверждающих эффективность оперантных техник для формирования
поведения группы258. Сознательное использование этих методик позволяет сокра-
тить молчаливые паузы259 и увеличить количество комментариев (как со стороны
каких-то отдельных участников группы, так и в группе в целом), открытых выра-
жений враждебности по отношению к ведущему или усилить взаимное принятие
участников260.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320