ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Через пару минут движения головы исчезли, а на смену им пришли легкие подер-
гивания правым запястьем в конце каждого замечания. Тогда еще один студент стал удержи-
вать его за запястье. Вскоре проявилась довольно выраженное пожатие правым плечом.
В это) момент я предложил ему преувеличить жест, превратив его в движение всего тела.
Через пару минут он смог выразить свой жест в словах: <Кому какое дело?> Это было мини-
атюризировапное телесное опровержение пристального интереса к моим словам, который
он провозглашал словесно776.
На первый взгляд может показаться, что ведущий ускорил выход на поверх-
ность чувств равнодушия или цинизма, а то, что они вышли на поверхность, при-
Структурированные упражнения 497
водится к качестве доказательства ценности приема. Я бы, однако, возразил, что
находись этот пациент в группе с прочными терапевтическими нормами - нор-
мами доверия, готовности идти на риск и межличностного исследования - его
установки, вне всякого сомнения, проявились бы в самых разнообразных формах
и без ослепительных магических интервенций.
Кроме того, с течением времени по мере углубления взаимодействия пациента
с остальными участниками группы и по мере того, как значимость каждого из них
для пего возрастает, весомость установки <кому какое дело?> также будет возрас-
тать. Из того, что до полного проявления этих чувств пациенту надо проработать в
группе в течение нескольких недель или месяцев, вовсе не следует делать вывод,
что эти недели или месяцы потрачены впустую. Наоборот, они представляют со-
бой необходимое время - время, потраченное на построение социального и меж-
личностного контекста, который делает последующее проявление этих чувств и
их проработку истинно терапевтическими.
Есть и другая причина, по которой я предостерегаю от чрезмерного увлечения
разнообразными структурированными упражнениями в терапевтических группах.
Ведущие, предписывающие группе структурированные упражнения, рискуют ин-
фаптилизировать ее. У участников высоко структурированной, ориентированной
на лидера группы возникает ощущение, что помощь (любая помощь) исходит от
ведущего; каждый ждет, когда настанет его очередь работать с ведущим; они утра-
чивают те социальные навыки, которыми обладали; они перестают извлекать
пользу из того, что может дать им группа. Они снимают с себя ответственность.
Мне все же не хочется, чтобы у читателя сложилось впечатление, будто я про-
тив использования структурированных упражнений в принципе. Безусловно, име-
ется некая компромиссная область между, с одной стороны, полной бесконтроль-
ностью, когда группа предоставлена сама себе и плывет без руля и без ветрил,
уносимая любым ветерком, и позицией безумной активности, когда ведущий
структурирует все и вся - с другой. Результаты исследования, проведенного Ли-
берманом, Яломом и Майлзом, позволяют сделать тот же вывод777. В ходе этого
исследования групп встреч было продемонстрировано, что отношение активного,
авторитарного, <управленческого> стиля руководства к конечному исходу терапии
выражается графически в виде параболы: т. е. слишком много структуры и слиш-
ком мало структуры коррелируют с положительным исходом равно отрицатель-
но. Ситуация слишком много создавала проблемы, которые я описывал в предыду-
щем абзаце (ориентированные на лидера, зависимые группы); а ситуация слишком
мало (подход luissez faire, т. е. политика невмешательства) порождала вялые, бре-
дущие без дороги, с высоким уровнем ухода пациентов, группы.
Не надо далеко ходить и искать группы какого-то необычного вида, чтобы най-
ти структурированные упражнения-многие из техник, которые я описал в гла-
ве 5, говоря об установлении норм, активизации здесь-и-теперь и освещении про-
цесса, можно охарактеризовать как полезные и рекомендуемые. (<К кому в группе
ты чувствуешь наибольшую близость?> <Можешь ли ты, разговаривая с Мэри,
смотреть на нее?> <Если бы за работу в группе выставляли оценки, то какую оцен-
ку получил бы ты?> И так далее.) Любой опытный ведущий группы так или иначе
498 Глава 14. Терапевт: специали-зированные форматы...
использует структурированные упражнения. Например, если группа напряжена
и на пару минут повисает тяжелое молчание (а в группе минутное молчание тянет-
ся очень долго), я часто использую своеобразный круговой опрос, во время кото-
рого каждый участник быстро говорит, что он чувствовал или хотел сказать, но не
сказал, во время молчаливой паузы. Обычно выполнение этого упражнения дает
значительный объем ценных данных.
Здесь существенны степень, акцент и цели. Если структурированные интер-
венции предназначены для формирования автономно функционирующей группы,
или для того чтобы направить группу в здесь-и-теперь, или для прояснения про-
цесса. то они не лишены ценности. В формате краткосрочной терапии они порой
являются прекрасным способом сфокусировать группу на ее задаче и быстро по-
грузить участников в выполнение этой задачи. При использовании структуриро-
ванных упражнений важно правильно выбрать время; ничто так не дезориентиру-
ет, как хорошая идея в неподходящем месте и в неподходящее время. Будет ошиб-
кой использовать упражнения в качестве заполнителя эмоционального вакуума -
т. е. в качестве какого-то интересного занятия, когда группа, кажется, утрачивает
нить разговора.
Не следует использовать структурированное упражнение и для создания аф-
фекта в группе. Терапевтическая группа, руководимая должным образом, не нуж-
дается во внешней <подзарядке>.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320
гивания правым запястьем в конце каждого замечания. Тогда еще один студент стал удержи-
вать его за запястье. Вскоре проявилась довольно выраженное пожатие правым плечом.
В это) момент я предложил ему преувеличить жест, превратив его в движение всего тела.
Через пару минут он смог выразить свой жест в словах: <Кому какое дело?> Это было мини-
атюризировапное телесное опровержение пристального интереса к моим словам, который
он провозглашал словесно776.
На первый взгляд может показаться, что ведущий ускорил выход на поверх-
ность чувств равнодушия или цинизма, а то, что они вышли на поверхность, при-
Структурированные упражнения 497
водится к качестве доказательства ценности приема. Я бы, однако, возразил, что
находись этот пациент в группе с прочными терапевтическими нормами - нор-
мами доверия, готовности идти на риск и межличностного исследования - его
установки, вне всякого сомнения, проявились бы в самых разнообразных формах
и без ослепительных магических интервенций.
Кроме того, с течением времени по мере углубления взаимодействия пациента
с остальными участниками группы и по мере того, как значимость каждого из них
для пего возрастает, весомость установки <кому какое дело?> также будет возрас-
тать. Из того, что до полного проявления этих чувств пациенту надо проработать в
группе в течение нескольких недель или месяцев, вовсе не следует делать вывод,
что эти недели или месяцы потрачены впустую. Наоборот, они представляют со-
бой необходимое время - время, потраченное на построение социального и меж-
личностного контекста, который делает последующее проявление этих чувств и
их проработку истинно терапевтическими.
Есть и другая причина, по которой я предостерегаю от чрезмерного увлечения
разнообразными структурированными упражнениями в терапевтических группах.
Ведущие, предписывающие группе структурированные упражнения, рискуют ин-
фаптилизировать ее. У участников высоко структурированной, ориентированной
на лидера группы возникает ощущение, что помощь (любая помощь) исходит от
ведущего; каждый ждет, когда настанет его очередь работать с ведущим; они утра-
чивают те социальные навыки, которыми обладали; они перестают извлекать
пользу из того, что может дать им группа. Они снимают с себя ответственность.
Мне все же не хочется, чтобы у читателя сложилось впечатление, будто я про-
тив использования структурированных упражнений в принципе. Безусловно, име-
ется некая компромиссная область между, с одной стороны, полной бесконтроль-
ностью, когда группа предоставлена сама себе и плывет без руля и без ветрил,
уносимая любым ветерком, и позицией безумной активности, когда ведущий
структурирует все и вся - с другой. Результаты исследования, проведенного Ли-
берманом, Яломом и Майлзом, позволяют сделать тот же вывод777. В ходе этого
исследования групп встреч было продемонстрировано, что отношение активного,
авторитарного, <управленческого> стиля руководства к конечному исходу терапии
выражается графически в виде параболы: т. е. слишком много структуры и слиш-
ком мало структуры коррелируют с положительным исходом равно отрицатель-
но. Ситуация слишком много создавала проблемы, которые я описывал в предыду-
щем абзаце (ориентированные на лидера, зависимые группы); а ситуация слишком
мало (подход luissez faire, т. е. политика невмешательства) порождала вялые, бре-
дущие без дороги, с высоким уровнем ухода пациентов, группы.
Не надо далеко ходить и искать группы какого-то необычного вида, чтобы най-
ти структурированные упражнения-многие из техник, которые я описал в гла-
ве 5, говоря об установлении норм, активизации здесь-и-теперь и освещении про-
цесса, можно охарактеризовать как полезные и рекомендуемые. (<К кому в группе
ты чувствуешь наибольшую близость?> <Можешь ли ты, разговаривая с Мэри,
смотреть на нее?> <Если бы за работу в группе выставляли оценки, то какую оцен-
ку получил бы ты?> И так далее.) Любой опытный ведущий группы так или иначе
498 Глава 14. Терапевт: специали-зированные форматы...
использует структурированные упражнения. Например, если группа напряжена
и на пару минут повисает тяжелое молчание (а в группе минутное молчание тянет-
ся очень долго), я часто использую своеобразный круговой опрос, во время кото-
рого каждый участник быстро говорит, что он чувствовал или хотел сказать, но не
сказал, во время молчаливой паузы. Обычно выполнение этого упражнения дает
значительный объем ценных данных.
Здесь существенны степень, акцент и цели. Если структурированные интер-
венции предназначены для формирования автономно функционирующей группы,
или для того чтобы направить группу в здесь-и-теперь, или для прояснения про-
цесса. то они не лишены ценности. В формате краткосрочной терапии они порой
являются прекрасным способом сфокусировать группу на ее задаче и быстро по-
грузить участников в выполнение этой задачи. При использовании структуриро-
ванных упражнений важно правильно выбрать время; ничто так не дезориентиру-
ет, как хорошая идея в неподходящем месте и в неподходящее время. Будет ошиб-
кой использовать упражнения в качестве заполнителя эмоционального вакуума -
т. е. в качестве какого-то интересного занятия, когда группа, кажется, утрачивает
нить разговора.
Не следует использовать структурированное упражнение и для создания аф-
фекта в группе. Терапевтическая группа, руководимая должным образом, не нуж-
дается во внешней <подзарядке>.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320