Результат накопления знаний долгие годы
представлял собой лишь нагромождение модных сло-
вечек, которые должны были исчерпать и раскрыть
смысл и сущность сложных невротических меха-
низмов. Для одного ключ к пониманию лежал в <раз-
дражимой слабости>, <падающем напряжении>, для
другого в <суггестивности>, <подверженности по-
Статья появилась в 1912 году.
мецком языке.
Прим. к изданию но но-
39
трясениям>, <наследственной отягощенности>. <Де-
генерация>, <болезненная реакция>, <лабильность
психического равновесия> и другие подобные по-
нятия должны были раскрыть тайну нервных за-
болеваний. Сами же пациенты получили, по существу,
лишь нечто вроде обыкновенной суггестивной
терапии, а чаще всего - возможность бесплодных
попыток <выговорить> болезнь, <отреагировать за-
щемленные аффекты> и не менее бесплодную по-
пытку оберегать себя от психических травм. Тем
не менее, если пациент находился под руководством
опытных, наделенных интуицией врачей, этот те-
рапевтический метод нередко превращался в по-
лезное Однако среди неспеци-
алистов появился предрассудок, взращенный по-
спешными выводами из наблюдения за быстро уве-
личивающимся числом травматических неврозов,
что невротик якобы страдает от <воображений> и
повинен в произвольных преувеличениях и что для
него якобы было бы возможно преодолеть свои
болезненные явления, укрепив энергию.
Йозеф Брейер пришел к мысли выведать у па-
циента смысл и развитие симптомов его болезни,
например истерического паралича. Он и вместе
с ним Зигмунд Фрейд делали это поначалу без ка-
кого-либо предубеждения и констатировали при
этом обращающий на себя внимание факт пробелов
в памяти, препятствовавших пациенту, а также врачу
понять причину и течение заболевания. Их попытка,
основываясь на знании психики, болезненных черт
характера, фантазий и грез пациентов, сделать вывод
о забытом материале оказалась успешной и при-
вела к обоснованию психоаналитического метода
и теории. С помощью этого метода Фрейду уда-
лось проследить корни нервного заболевания вплоть
Душевное лечение (англ.).- Прим. ред.
до самого раннего детства и выявить множество
постоянно действующих психических механизмов,
например вытеснение и смещение. В ходе лечения
постоянно вскрывались ранее неосознаваемые
побуждения и желания пациента, причем при самых
разных формах невроза и самыми разными уче-
ными, использовавшими психоаналитический метод
и зачастую работавшими независимо друг от друга.
Сам Фрейд искал причины нервных заболеваний
в превращениях сексуальной энергии и в особой
конституции полового влечения - теория, часто
подвергавшаяся нападкам, но не связанная напря-
мую с психоаналитическим методом.
Основным принципом применения индивидуально-
психологического метода я бы назвал сведение всех
имеющихся у отдельного человека нервных симптомов
к <наивысшей общественной мерке>. Правильность
такой проведенной совместно с пациентом редукции
подтверждается тем, что полученная в каждом случае
психическая картина согласуется с действитель-
ной психической ситуацией из самого раннего дет-
ства пациента. То есть психическая основа, схе-
ма нервного заболевания и симптома, в неизме-
ненном виде заимствуется из детства, но за многие
годы над этим фундаментом возвысилась имею-
щая много разветвлений надстройка, не меняю-
щая, однако, самой основы. В эту надстройку вошли
также все тенденции развития, черты характера
и личные переживания, среди которых особо следует
выделить следы переживания одной или нескольких
неудач на главной линии стремлений человека -
непосредственный повод к тому, чтобы возник-
ло нервное заболевание. Отныне все помыслы и
желания пациента направлены на то, чтобы воз-
местить неудачу жадным стремлением добиться
других, чаще всего бесполезных побед, но самое
главное - обезопасить себя от новых неудач и ис
пытаний судьбы. А это и позволяет ему невроз,
который тем самым становится для него своеоб-
разной подпоркой. Нервный страх, боли, параличи
и невротическое сомнение удерживают его от ак-
тивного вторжения в жизнь, нервная навязчивость
дает ему - в навязчивых мыслях и действиях -
видимость утерянной активности на бесполезной
стороне жизни и, кроме того, предоставляет .ему
предлог, справку о болезни для оправдания сво-
ей пассивности.
Мне самому не раз приходилось, применяя
индивидуально-психологический метод, распутывать
патогенную детскую ситуацию, и при этом я на-
тыкался на источники, образовавшиеся из отри-
цательных влияний семьи и организма самого че-
ловека. Попутно выявлялись также причины, в какой-
то мере способствовавшие формированию этой
вредной среды - семейной органической конституции.
Я постоянно сталкивался с тем обстоятельством,
что наличие у ребенка врожденной неполноцен-
ности какого-либо органа, системы органов и желез
внутренней секреции создает для него на раннем
этапе его развития такую ситуацию, в которой нор-
мальное в других случаях чувство своей слабости и
несамостоятельности чрезвычайно усугубляется и
%%превращается в глубоко переживаемое чувств.о не-
полноценности. Несвоевременное или неудачное
исправление неполноценного органа влечет за собой
появление указанного состояния слабости, болез-
ненности, неуклюжести, уродства (зачастую вслед-
ствие внешних признаков дегенерации), неловкости
и большого числа таких детских недугов, как мор-
гание, косоглазие, леворукость, тугоухость, заикание,
дефекты речи, рвота, недержание мочи и анома-
См.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90