ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  AZ

 


Его история уходит в далекие времена и, возможно, столь
же стара, как история семьи. Отношение этих двух лиц, из
которых один находится в круге страдания, немощи и даже
смерти, а другой принимает на себя бремя ответственности
за жизнь и здоровье своего партнера, - разыгрывается в
атмосфере интимности и нередко неслыханного хотя и не
всегда осознаваемого эмоционального напряжения. Науч-
ная установка и книжное знание здесь не всегда важнее
всего; иногда большую роль играет повседневный врачеб-
ный и вообще жизненный опыт и определенные характе-
рологические черты, такие как чувство ответственности,

203

такт и умение вчувствоваться в другого человека, черты,
которые врач развивает в себе наряду с приобретением
профессиональных знаний.

Другое великое достижение современной медицины на-
ряду с ее научным характером, а именно, ее обобществле-
ние, также имеет свои отрицательные стороны, если речь
идет об отношении между врачом и больным. Одним из
парадоксов жизни является, возможно, то, что не существу-
ет вещей исключительно хороших или плохих, что хоро-
шее имеет тень плохого, а плохое - хорошего. Это не зна-
чит, что из-за <плохой> тени следует тормозить научный
прогресс медицины или процесс ее обобществления. Этот
процесс, впрочем, и нельзя задержать, он связан, как пред-
ставляется, не только с процессом специализации обществ,
но и с самой структурой современной медицины, которая
становится все более сложной, техничной и, тем самым,
стоимость лечения значительно превосходит финансовые
возможности среднего человека; следовательно, бремя ле-
чения падает на государство.

Из положительных сторон обобществления, если речь
идет об отношении к больному, на первом месте следовало
бы назвать устранение экономического момента, купечес-
кой атмосферы, которая неизбежно возникает между вра-
чом и больным при денежном подкреплении их взаимных
отношений. Правда, можно встретить суждения, что боль-
ной лишь тогда ценит совет врача, когда хорошо за него
платит, но это суждение имеет лишь видимость правиль-
ности. В действительности каждый больной хочет как бы
привязать врача к себе; не имея другого способа, делает
это с помощью денег или подарков. Больной считает, что с
помощью денег он укрепит взаимоотношение, завоюет
себе заботу и чувства врача. Это - тактика, в определен-
ном смысле аналогичная стараниям стареющего господи-
на, который с помощью денег или дорогих подарков хочет
завоевать чувства своей молодой возлюбленной. К числу
исключений, однако, относится подлинность и прочность
купленных чувств.

Больной за деньги покупает услуги врача, но эти услу-
ги - не только профессиональные знания, но вся психи-

204

ческая установка, эмоциональное отношение к больному;

правильнее было бы сказать, что он покупает врача. Воз-
можно, что такая система отношений врач-больной явля-
ется реликтом тех времен, когда врач был невольником
своего господина.

Врач, в свою очередь, живет под впечатлением, что его
знания, забота о больном, нередко огромные умственные и
эмоциональные усилия были куплены. Это снижает его
чувство собственной ценности и самоуважения, ибо вся его
ценность может быть перечислена на деньги. Это пониже-
ние собственной ценности нередко компенсируется пре-
увеличенной уверенностью в себе, подчеркиванием своего
авторитета и даже высокомерием в отношении больного.

Таким образом, авторитет, который якобы должен созда-
ваться в денежном отношении врача к больному, является
авторитетом искусственным, маскирующим взаимный недо-
статок подлинного уважения человека к человеку. В этом
отношении одна из сторон принимает другую за купленного
спеца, что-то вроде электронного мозга, предназначенного
ставить диагноз и лечить, другая же компенсирует свое уни-
жение трактовкой больного с высоты научного авторитета.
В обоих, стало быть, случаях один из прекраснейших союзов,
существующих в межчеловеческих отношениях, каковым
является союз врача с больным, деформируется в отноше-
ние субъекта к объекту.

Обобществление медицины освобождает врача от эконо-
мической зависимости от больного и очищает тем самым
атмосферу отношения этих двух лиц. Есть, однако, опреде-
ленные <но>. Врач, освободившись от платной службы у
больного, становится платным слугой общества, точнее го-
воря, его политической организации, т. е. государства. Ему
угрожает опасность превращения в чиновника, влекущего
за собой трактовку больного бюрократическим способом.
Сам, чувствуя себя колесом в социальной машине, он мо-
жет также принимать своего больного за <колесо>; таким
образом, как усиление <научности> медицины, так и ее
обобществление несут в себе опасность дегуманизации
отношения врача к больному.

205

Помимо того. оба эти течения уменьшают в определен-
ном смысле чувство ответственности н возможности пола-
гаться на собственные силы. Врач перестает доверять
себе, ищет опоры в сложной технической аппаратуре, в
массе специалистов и в организационном аппарате служ-
бы здоровья. В отношении больного он не принимает уже
полной ответственности на себя и жестом кельнера отсы-
лает его к <коллеге>.

Попробуем вчувствоваться в другого партнера и вооб-
разить себе, как современная медицина представляется в
глазах больного. Из прессы и популярной литературы он
имеет, возможно, даже преувеличенное представление о ее
возможностях.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики