104
Важно поставить правильный диагноз. Это позволит
избежать преждевременного возобновления активных
нагрузок при обширных внутримышечных кровоизлия-
ниях или при полном разрыве мышц, что чревато серьез-
ными осложнениями. Преждевременное включение в
активные действия поврежденных мышц может привес-
сти к возобновлению кровотечения и к усиленному руб-
цеванию, к затягиванию сроков лечения. Необходимо
проводить лечение, учитывая тип кровотечения и харак-
тер разрыва, при разумной нагрузке травмированных
мышц.
Профилактические меры при мышечных разрывах и
мышечных кровотечениях. Спортсмен (тренер)
может:
Независимо от причины кровотечения остановить его
всеми возможными средствами, в том числе:
а) замораживанием;
б) повязкой (давящей) вокруг травмированных
мышц;
в) придать поврежденному органу верхнее положе-
ние;
г) покоем.
Если есть подозрение на разрыв мышцы или сильное
кровотечение, нельзя продолжать участвовать в сорев-
нованиях без осмотра врача.
Врачможет:
- при сильном кровотечении осмотреть пострадав-
шего в клинических условиях, чтобы определить, нет ли
каких изменений от кровотечения;
- в остальных случаях при любых подобных кро-
вотечениях обеспечить спортсмену отдых на 2-3 дня,
даже если есть сомнения по поводу характера травмы
и обширности кровотечения.
Профилактические меры по истечении 72 часов. Пос-
ле 72 часов врач может довольно точно определить, яв-
ляется ли кровоизлияние внутримышечным. В этом слу-
чае применяются следующие лечебные мероприятия:
- активная мышечная тренировка;
- местная термо (тепло) терапия;
- эластичная повязка;
- постепенное повышение активности с увеличением
нагрузки (например, езда на велосипеде и плавание,
прежде чем перейти к бегу).
Если при этом заметного улучшения не наступает,
105
то есть все основания предположить, что кровоизлияние
внутримышечное и возможна травма тканей.
Для уточнения диагноза врач может:
- вновь обследовать место травмы;
- сделать пункцию в зоне травмы;
- сделать рентген с контрастом или без контраста;
- сделать операцию.
Уточнив диагноз, врач может:
- наложить эластичную повязку (при активной мы-
шечной тренировке);
- применить противовоспалительные средства;
- назначить операцию, особенно при обширном
межмышечном кровотечении или при полном или почти
полном разрыве мышц. Важно приблизить мышцы друг
к другу, что достигается путем прекращения кровоте-
чения и сшивания концов мышц.
Восстановление. Восстановительные меры назнача-
ются вместе с врачом, исходя из локализации травмы и
степени ее тяжести. Предусматриваются:
- статическая мышечная тренировка (см. стр. 18).
- осторожное и постепенное восстановление мышеч-
ной силы и подвижности, сначала без нагрузки. Про-
грамма тренировок (см. стр. 20);
- термолечение.
Осложнения. При травмах, случившихся от перегруз-
ки, даже при разрывах мышц и сопутствующих крово-
течениях, мышцы в известной степени сохраняют спо-
собность сокращаться. Межмышечное пространство за-
полняется кровью, которая густеет и перерождается в
соединительную ткань; последняя, в свою очередь, ста-
новится рубцом на мышечной ткани.
Если слишком рано (преждевременно) травмирован-
ная мышца получит повышенные нагрузки, то может
произойти повторный разрыв или кровотечение. В по-
добных случаях нередко приходится прибегать к опера-
ции с целью удаления рубцов (зарубцевавшейся ткани).
Травмы от внешнего удара сопровождаются внутри-
или межмышечным кровоизлиянием. Если сразу же не
принять мер по остановке кровотечения и залечиванию
поврежденной ткани, то полный курс лечения может
растянуться надолго, при этом могут образоваться
рубцы. Рубцы снижают эластичность мышцы и ведут к
образованию так называемого пирога (см. стр. 191).
106
Продолжительность лечения. Мышца считается за-
леченной, когда исчезает повышенная чувствительность
в зоне травмы и не возникает чувство боли при мак-
симальных нагрузках на мышцу. Это означает, что вос-
становились все функции мышцы, подвижность в близ-
лежащих суставах и можно приступить к тренировкам
с полным объемом движений.
Продолжительность лечения зависит от степени раз-
рыва, его локализации и колеблется от 3 до 16 недель.
При внутримышечном кровоизлиянии часто наблю-
дается повреждение тканей, что может увеличить время
лечения с 2 до 8 недель.
При межмышечном кровоизлиянии возобновление
тренировок возможно, как правило, через 1-2 недели,
после того, как исчезнут сопровождающие травму симп-
томы.
Вначале следует выполнять общеразвивающие уп-
ражнения, затем, постепенно увеличивая нагрузку, тре-
нировать мышцы и только потом переходить к развитию
быстроты.
Спортсмен не должен принимать участие в сорев-
нованиях, пока травма полностью не залечена, т. е. по-
ка не исчезнут все побочные явления даже в напряжен-
ные моменты тренировки.
Травмы сухожилий
Мышца часто переходит в сухожилие, которым и
крепится к кости. При сокращении мышцы определенное
воздействие оказывается и на сухожилие.
Травмы сухожилий бывают двух типов: воспале-
ния и разрывы.
Виды травм.
С 30-35-летнего возраста сухожилия начинают те-
рять эластичность из-за возрастных изменений. Регу-
лярной тренировкой можно отдалить или замедлить
этот процесс. Воспалительный процесс в сухожилии при
небрежном лечении может привести к ослаблению су-
хожилия. И тогда обычные нагрузки могут вызвать его
разрыв.
Разрыв сухожилия бывает частичным и полным.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84