ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Кр
оме того, на человека обрушились факторы, от которых уже не защититься до
статочно надежно искусственными средствами, Ц это различное загрязне
ние окружающей среды: химическое, шумовое, радиационное и т д.
Столь высокая детская заболеваемость, которую мы имеем, показывает, что
тот образ жизни, который мы ведем, та искусственная среда, которой мы себя
окружаем, при отсутствии специальных мер отрицательно сказывается не т
олько на взрослых, но и на детях, причем с первых же дней их жизни. Даже когд
а теми же искусственными условиями удается уберечь ребенка в первые год
ы жизни, он рано или поздно начинает болеть, не в силах справиться с малейш
ими отклонениями во внешних условиях. И совершенно курьезным выглядит у
дивление родителей, когда практически ни разу не заболев за первый-втор
ой годы жизни, ребенок вдруг начинает болеть одной болезнью за другой. Вс
е это приводит к выводу, что закаливание нужно начинать в детстве, и чем ра
ньше, тем лучше.
Мы уже упоминали о так называемых критических периодах (переходных межд
у двумя относительно длительными и стабильными), каковым является и пери
од новорожденности, и о наибольшей эффективности воздействия физиолог
ических стрессовых раздражителей именно в такие периоды. Поэтому логич
но заключить, что закаливание в периоде новорожденности будет иметь сил
ьный и долговременный эффект.
Подход к закаливанию маленьких детей в современной медицине связан пре
жде всего с понятием о терморегуляции ребенка, которая, как нетрудно дог
адаться, представляется весьма несовершенной. А потому вполне естестве
нно, что о закаливании новорожденных детей речь не идет вовсе (что также с
оответствует подходу к периоду новорожденности как к периоду наблюден
ия за ребенком на предмет выявления патологий развития). В результате мы
имеем следующие «научные» рекомендации: «воздушные ванны начинают про
водить с 1, 5-2-месячными детьми…''; «обтирание начинают детям 2-З-месячного в
озраста…»; солнечные ванны «можно начинать с детьми 3-4-месячного возраст
а»; «физические упражнения надо начинать делать каждому здоровому ребе
нку с 1, 5-2-месячного возраста»; «массаж можно начинать с 3-4 недель жизни реб
енка…» См.: Е
.И.Янкелевич. Для самых маленьких. М., 1985.
Так что, по крайней мере, до 3-4 недель единственным «закаливанием» я
вляются «воздушные ванны» при перепеленывании.
Содержание младенца весь период новорожденности в обычно принятых усл
овиях (вспомним: 32-34°С и более 90% влажности) приводит к тому, что едва ли можно
вообще говорить о какой-то терморегуляции. Распеленутый, он начинает др
ожать даже при комнатной температуре. Не потому ли все рекомендации по ф
изической культуре, массажу и закаливанию напоминают программу реабил
итации тяжело больного? Кому первому в цивилизованном двадцатом веке пр
ишла в голову столь изощренная жестокость сначала калечить, а потом само
забвенно лечить, проникаясь самыми благородными побуждениями?
Что же обычно служит основаниями считать терморегуляцию ребенка несов
ершенной? Какую очередную ошибку совершила природа, обрекая новорожден
ных на верную гибель вне тех ужасающих условий, которые им принято созда
вать?
«В целом терморегуляция у новорожденных значительно менее совершенна,
чем у взрослых. Это проявляется в неустойчивости температуры тела. Увели
чение теплопродукции выражено относительно слабо, отсутствует холодов
ая дрожь. Усиление теплоотдачи ограничено относительно высокой темпер
атурой кожи в термонейтральной зоне и относительно малым количеством о
бразующегося пота. Недостаточная эффективность терморегуляции связан
а и с относительно большой поверхностью тела, а также с низкой термоизол
яцией организма.»
Физиология плода и детей. Под ред. В.Д.Глебовского. М., 1988. С. 123.
Или, быть может, это природа столь жестока, производя на свет такие несове
ршенные создания?
Согласно правилу Рубнера, или «энергетическому правилу поверхности», т
еплоотдача ребенка в окружающую среду больше по сравнению со взрослым. В
цифрах это выражается следующим образом: если относительные поверхнос
ти тела (в см/кг) у взрослого и грудного ребенка соотносятся как 221/528, то вели
чина теплопродукции (в кДж на 1 кг/сутки) как 146/380 (взрослый Ц в покое).
См.: Ю.Н.Ч усов. Зака
ливание школьников.
Отсюда видно, что грудной ребенок теряет тепла больше, и его больше
е производство не компенсирует разницу относительно организма взросло
го человека. Соответственно выше температура термоиндифферентной зоны
Ц 32-34°С (у взрослого 28-30°С).
«Более высокая температура термоиндифферентной зоны у детей обусловле
на соотношением теплопродукции и теплоотдачи. Теплопродукция в тканях
новорожденных в расчете на 1 кг их массы приблизительно в 1, 4 раза выше, чем
у взрослых, но и теплоотдача у новорожденных вследствие относительной б
ольшой поверхности тела и низкой термоизоляции происходит в 2, 5 раза инте
нсивнее, чем у взрослых, поэтому для сохранения постоянной температуры т
ела требуется более высокая температура внешней среды».
Физиология плода и детей.
С. 121.
Кроме того, считается, что терморегуляция ребенка (особенно новорожденн
ого) осуществляется в основном путем механизма химической терморегуля
ции, т е. путем производства внутреннего тепла, физическая же терморегул
яция, т е. при помощи сужения и расширения сосудов, у него развивается лишь
позже.
Вполне уместен вопрос:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82
оме того, на человека обрушились факторы, от которых уже не защититься до
статочно надежно искусственными средствами, Ц это различное загрязне
ние окружающей среды: химическое, шумовое, радиационное и т д.
Столь высокая детская заболеваемость, которую мы имеем, показывает, что
тот образ жизни, который мы ведем, та искусственная среда, которой мы себя
окружаем, при отсутствии специальных мер отрицательно сказывается не т
олько на взрослых, но и на детях, причем с первых же дней их жизни. Даже когд
а теми же искусственными условиями удается уберечь ребенка в первые год
ы жизни, он рано или поздно начинает болеть, не в силах справиться с малейш
ими отклонениями во внешних условиях. И совершенно курьезным выглядит у
дивление родителей, когда практически ни разу не заболев за первый-втор
ой годы жизни, ребенок вдруг начинает болеть одной болезнью за другой. Вс
е это приводит к выводу, что закаливание нужно начинать в детстве, и чем ра
ньше, тем лучше.
Мы уже упоминали о так называемых критических периодах (переходных межд
у двумя относительно длительными и стабильными), каковым является и пери
од новорожденности, и о наибольшей эффективности воздействия физиолог
ических стрессовых раздражителей именно в такие периоды. Поэтому логич
но заключить, что закаливание в периоде новорожденности будет иметь сил
ьный и долговременный эффект.
Подход к закаливанию маленьких детей в современной медицине связан пре
жде всего с понятием о терморегуляции ребенка, которая, как нетрудно дог
адаться, представляется весьма несовершенной. А потому вполне естестве
нно, что о закаливании новорожденных детей речь не идет вовсе (что также с
оответствует подходу к периоду новорожденности как к периоду наблюден
ия за ребенком на предмет выявления патологий развития). В результате мы
имеем следующие «научные» рекомендации: «воздушные ванны начинают про
водить с 1, 5-2-месячными детьми…''; «обтирание начинают детям 2-З-месячного в
озраста…»; солнечные ванны «можно начинать с детьми 3-4-месячного возраст
а»; «физические упражнения надо начинать делать каждому здоровому ребе
нку с 1, 5-2-месячного возраста»; «массаж можно начинать с 3-4 недель жизни реб
енка…» См.: Е
.И.Янкелевич. Для самых маленьких. М., 1985.
Так что, по крайней мере, до 3-4 недель единственным «закаливанием» я
вляются «воздушные ванны» при перепеленывании.
Содержание младенца весь период новорожденности в обычно принятых усл
овиях (вспомним: 32-34°С и более 90% влажности) приводит к тому, что едва ли можно
вообще говорить о какой-то терморегуляции. Распеленутый, он начинает др
ожать даже при комнатной температуре. Не потому ли все рекомендации по ф
изической культуре, массажу и закаливанию напоминают программу реабил
итации тяжело больного? Кому первому в цивилизованном двадцатом веке пр
ишла в голову столь изощренная жестокость сначала калечить, а потом само
забвенно лечить, проникаясь самыми благородными побуждениями?
Что же обычно служит основаниями считать терморегуляцию ребенка несов
ершенной? Какую очередную ошибку совершила природа, обрекая новорожден
ных на верную гибель вне тех ужасающих условий, которые им принято созда
вать?
«В целом терморегуляция у новорожденных значительно менее совершенна,
чем у взрослых. Это проявляется в неустойчивости температуры тела. Увели
чение теплопродукции выражено относительно слабо, отсутствует холодов
ая дрожь. Усиление теплоотдачи ограничено относительно высокой темпер
атурой кожи в термонейтральной зоне и относительно малым количеством о
бразующегося пота. Недостаточная эффективность терморегуляции связан
а и с относительно большой поверхностью тела, а также с низкой термоизол
яцией организма.»
Физиология плода и детей. Под ред. В.Д.Глебовского. М., 1988. С. 123.
Или, быть может, это природа столь жестока, производя на свет такие несове
ршенные создания?
Согласно правилу Рубнера, или «энергетическому правилу поверхности», т
еплоотдача ребенка в окружающую среду больше по сравнению со взрослым. В
цифрах это выражается следующим образом: если относительные поверхнос
ти тела (в см/кг) у взрослого и грудного ребенка соотносятся как 221/528, то вели
чина теплопродукции (в кДж на 1 кг/сутки) как 146/380 (взрослый Ц в покое).
См.: Ю.Н.Ч усов. Зака
ливание школьников.
Отсюда видно, что грудной ребенок теряет тепла больше, и его больше
е производство не компенсирует разницу относительно организма взросло
го человека. Соответственно выше температура термоиндифферентной зоны
Ц 32-34°С (у взрослого 28-30°С).
«Более высокая температура термоиндифферентной зоны у детей обусловле
на соотношением теплопродукции и теплоотдачи. Теплопродукция в тканях
новорожденных в расчете на 1 кг их массы приблизительно в 1, 4 раза выше, чем
у взрослых, но и теплоотдача у новорожденных вследствие относительной б
ольшой поверхности тела и низкой термоизоляции происходит в 2, 5 раза инте
нсивнее, чем у взрослых, поэтому для сохранения постоянной температуры т
ела требуется более высокая температура внешней среды».
Физиология плода и детей.
С. 121.
Кроме того, считается, что терморегуляция ребенка (особенно новорожденн
ого) осуществляется в основном путем механизма химической терморегуля
ции, т е. путем производства внутреннего тепла, физическая же терморегул
яция, т е. при помощи сужения и расширения сосудов, у него развивается лишь
позже.
Вполне уместен вопрос:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82