Накопляясь в ткани мозга, кальций усиливает действие
наркотиков (эфира, хлороформа, некоторых производных
386
1барбитуровой кислоты), и, если содержание его превы-
1шает какой-то предел, наркоз постепенно переходит в
необратимое состояние и приводит к гибели эксперимен-
тальное животное.
1" Описанные химические сдвиги различны в зависимо-
сти от вида наркоза. Наиболее резкие изменения отме-
чаются при комбинированном эфирно-хлороформном нар-
1 козе. Это объясняется в значительной степени тем об-
1,стоятельством, что нервная ткань поглощает значитель-
1ную часть введенного в организм эфира и хлороформа,
причем преобладающая часть этих наркотиков содержит-
ся в клетках мозговой коры, т. е. наиболее чувствитель-
ной и совершенной части мозга.
1 Естественно возникает вопрос: почему, каким образом
вещества, имеющие определенное химическое строение,
вызывают бессознательное состояние, наркотический,
?т. е. отличный от нормального, сон? К сожалению, эти
вопросы остаются вопросами, так как современная наука
не в состоянии дать на них точный ответ. При том жи-
IBOM интересе, который всегда возбуждало своей таин-
ственностью явление наркоза, неудивительно, что ключ
IK решению этой загадки пытались найти не только в
тщательно продуманном эксперименте, но и в различных
Спекулятивных догадках, не имеющих ничего общего с
наукой.
1 Предложено немало гипотез, высказано множество со-
ображений, но законченного, всеми признанного учения о
..наркозе до сих пор не существует. Одно перечисление
предложенных для объяснения наркоза теорий заняло бы
: целую страницу. Можно считать доказанным, что значе-
!ние имеют только те теории наркоза, которые построены
на определенных физико-химических фактах. Это един-
ственно правильный критерий, которым может руковод-
ствоваться в данном случае биологическая мысль. Наи-
большее распространение получила мембранная теория.
Суть ее проста и убедительна. Наркотические вещества
меняют проницаемость клеточных мембран и тем самым
нарушают обмен между клеткой и окружающей ее сре-
дой. За теоретическое обоснование этой теории англий-
ские ученые Ходжкин и Гексли получили в 1963 г. Но-
белевскую премию. Необходимо помнить, что наркотики
действуют в первую очередь на синапсы. Они прерыва-
ют синаптические связи и особенно эффективны в тех
387
случаях, когда импульс идет по цепи синапсов, т. е. имеют
место полисинаптические связи (стр. 95).
Проще всего наступление наркотического состояния
объяснить удушением нервных клеток. Давно известно,
что йервная клетка особенно чувствительна к недостатку
кислорода. Если клетка мозговой коры в течение нес-
кольких минут не получает кислорода, она погибает.
Наркотики резко подавляют дыхание нервной ткани. От-
сюда простой и как будто логически вытекающий вы-
вод: бессознательное состояние, сон наступают вслед-
ствие того, что нервные центры задыхаются.
Однако многочисленные факты решительно опроверга-
ют подобное, одностороннее толкование действия нарко-
тических веществ. Доказано, что глубокое наркотическое
торможение центральаой нервной системы наступает при
введении дозы наркотика, которая не в состоянии пода-
вить окислительные процессы в нервных клетках. Ослаб-
ление дыхания мозга является не столько причиной,
сколько следствием наркоза. В этом легко убедиться,
изучая параллельно дыхание и обмен мозга. Можно при-
вести немало примеров из жизни растительных и живот-
ных клеток, подтверждающих, что не существует прямой
взаимозависимости между ослабление дыхания и задерж-
кой других жизненных функций. Такие опыты были нами
поставлены на животных. Оказалось, что даже значитель-
ное ослабление дыхания мозга, вызванное различными
воздействиями на организм, не всегда нарушает в нем
обмен веществ. Мозг приспособляется к недостатку кис-
лорода и может сохранить свою активность до тех пор,
пока не перейден какой-то предел, т. е. пока изменения
не станут необратимыми.
Большой популярностью пользовалась еще недавно
липоидная теория наркоза, связывающая угнетающее дей-
ствие наркотиков с их растворимостью в особых жиропо-
добных веществах - липоидах. Однако установлено, что
при наркозе в центральной нервной системе выключают-
ся не столько богатые липоидами клетки, сколько их си-
наптические связи.
Интересные данные, полученные в последние годы
при изучении анатомии, физиологии, фармакологии рети-
кулярной формации головного мозга (стр. 78), заставили
исследователей подойти по-новому к решению проблемы
наркоза.
388
Своими неспецифическими импульсами ретикулярная
формация держит в <тонусе> кору мозга, поддерживает
активность сознания. Известно также, что определенные
элементы этой формации имеют особое сродство к неко-
торым химическим веществам (к адреналину, порадре-
налину, ацетилхолину, серотонину, углекислоте и т. д.).
По-видимому, избирательная чувствительность ретикуляр-
ной формации к тем пли другим наркотикам приводит
к перерыву или блокаде активирующих влияний, непре-
рывно поступающих в кору бодрствующего мозга.
Различные наркотики в зависимости от химического
строения, проницаемости гемато-энцефалического барьера
и степени сродства к нервным клеткам ретикулярной фор-
мации по-разному нарушают ее активирующее влияние
на кору больших полушарий и тормозящее, регулирующее
влияние коры на ретикулярную формацию. Нарушаются
связи между отдельными точками коры, прерывается
взаимная информация, расстраивается сложная коорди-
нированная система физиологических процессов в различ-
ных отделах головного мозга.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147