Мы называем гиперпатиями
1вычайно сложные, мучительные болевые состояния,
еющие выраженный протопатический характер. Они
Ировождаются тяжелыми эмоциональными пережива-
нии, нарушениями деятельности вегетативной нервной
втемы и расстройством питания тканей.
Более подробное изучение гиперпатий показало, что
: возникают в результате высвобождения низших, бо-
древних и более примитивных нервных центров из-
тормозящего и регулирующего влияния высших от-
10в нервной системы. Именно при гиперпатиях прото-
ЙРЗичйская чувствительность выходит из-под влияния
я-вительности эникритической.
183
Хотя гипотеаа Гэда получила широкое распростране-
ние и до сих пор многие исследователи считают ее не-
погрешимой) все же неоднократно и у нас, и за грани-
цей появлялись работы, опровергающие существование
как <двойной боли>, так и раздельной протопатической
и эпикритической чувствительности. Некоторые исследо-
ватели считают, что протопатическая чувствительность
всецело находится в ведении зрительных бугров, а эпикри-
тическая - в ведении коры головного мозга. Немецкий
невропатолог Ферстер различает <чувство боли>, которое
он относит к протопатической чувствительности, и <ощу-
щение боли>, соответствующее эпикритической чувстви-
тельности Гэда. П. К. Анохин считает, что мучительные
болевые ощущения, возникающие в процессе восстанов-
ления проводимости в нерве, зависят от того, что сигна-
лы идут сразу по всем прорастающим нервным волок-
нам. Центральная нервная система как бы получает залп
и.з многоствольного ружья. А .в дальнейшем, когда про-
водимость перерезанного нерва полностью восстанавлива-
ется, сигналы следуют по отдельным изолированным во-
локнам. Поэтому на первых порах при восстановлении
нерва преобладает компактное, грубое, всеобъемлющее
ощущение, которое в дальнейшем становится более тон-
ким, более точным и локализованным.
К. М. Быков также отрицает существование антаго-
низма между двумя формами чувствительности. Он по-
лагает, что нельзя считать правильным утверждение Гэда
о том, чтов нормальных условиях корковая эпикрити-
ческая чувствительность оказывает влияние на протопа-
тическую. Необычайная пестрота изменений чувствитель-
ности связана со сложным взаимодействием нервных
центров в коре головного мозга и в зрительных буграх.
Ряд возражений против теории Гэда выдвинули анг-
лийские исследователи (Люис, Троттер и Дэвис), кото-
рые пришли к выводу, что эта теория не отвечает но-
вым экспериментальным данным, полученным за послед-
ние годы. Они установили, что после перерезки нерва
восстановление чувствительности к прикосновению, дав-
лению, теплу) холоду и боли происходит одновременно.
Но в период восстановления вновь образующиеся нервные
волокна обладают повышенной проводимостью и легко
раздражаются при изменении химического состава и био-
логических свойств окружающей их тканевой жидкости.
184
На симпозиуме 1959 r.i посвященном нервным меха-
1змам боли и зуда, английский ученый Уиттеридж
азал, что он хотел бы, чтобы термины <протопатиче-
ая> и <эпикритическая> чувствительность были бы иа
1есколько лет забыты.
И все же учитывая огромное физиологическое зна-
!ние боли для всей жизнедеятельности человека п жи-
тных, трудно допустить, что в организме отсутствуют
.акторы, способные регулировать болевое ощущение. При-
1фода делает все возможной> говорили в древности, чтобы
деревья не упирались верхушками в небо. То же проис-
ходит в животном организме. В своей книге <Кора го-
ловного мозга и внутрення органы> К. М. Быков при-
ходит замечательную мысь Лавуазье: <Можно без уста-
аш восхищаться системой общей свободы, которую при-
вода, казалось, хотела установить во всем, что имеет
Отношение к живым существам. Давая им жизнь, про-
вольные движения, активную силу, потребности, стра-
ши, она не запретила пользоваться ими. Она хотела,
1-гобыони были свободны Даже до злоупотребления; но,
Осторожная и мудрая, она повсюду поставила регуляторы,
на заставила пресыщения следовать за наслаждением.
ЗКак только животное, возбужденное качеством или раз-
1нообразием яств, ггерепш положенную границу, появ-
1.лиется несварение, которое одновременно является пре-
дохранением и лекарством очищение, которое оно про-
пэводит, отвращение, которое оно сменяет, восстанавли-
вает вскоре нормальное соотояние животного>
1-На.каждом шагу мы встречаем подтверждение этой
11мысяи. Наряду с симпатической нервной системой су-
ц-ществует парасимпатическая, наряду с надпочечниками
1> щитовидной железой-сложный гипоталамо-гипофизар-
"i-янй комплекс, регулируюний их деятельность.
W .Когда при некоторых (сильных воздействиях на орга-
ршзм (ранениях, ожогах, охлаждениях, инфекциях) пе-
дняя доля гипофиза усиленно выделяет стимулирующий
стельность коры надпочечников адренокортикотропный
)рмон и в кровь начинают поступать кортикостеронды
1(гормоны различных слое коркового слоя надпочешт-
рКОв), тотчас же в систем У физиологических регуляций
Увлекаются силы, подавля ющпе деятельность гипофиза и
"К. М. Быков. Кора головног-о моа и внутренние органы. М.,
Медгйэ, 1954, стр. 81.
185
тормозящие образование выделяемых им гормонов. Воз-
буждаются определенные отделы головного и спинного
мозга, перестраивается деятельность вегетативной нерв-
ной системы и эндокринного аппарата. Все это приво-
дит к уменьшению секреции адренокортикотропного
гормона и, тем самым, к ослаблению выделения кортико-
стероидов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147