Не-
терпение, плохое настроение сестры может проявляться и в ее движениях
(в том, как она поправляет подушку больного или переворачивает его).
Вредное влияние этого не замедлит сказаться: больной еще острее чув-
ствует свою беспомощность, становится еще более подавленным.
Все это усугубляется и нередко слышимыми в таких случаях заявле-
ниями: <Не успеваю снабжать вас ватой да простыни менять. .. !> и т. п.
Приводимый ниже пример сороригенного вредного воздействия -
случай, происшедший с ребенком, но к счастью, имевший благоприят-
ный конец:
У 11-летней девочки была проведена тонзиллэктомия. После вмешательства,
прошедшего в хорошей обстановке, девочка спокойно лежала в палате. Рядом с ней были
дети, подвергшиеся такому же вмешательству; непосредственная же ее соседка по па-
лате попала в больницу вторично из-за наступившего через несколько дней после опера-
ции кровотечения. Спустя несколько часов после операции девочка почувствовала боль,
хотела заплакать, на что услышала <успокаивающее> замечание сестры: <Не плачь, а то
и у тебя пойдет кровь, как у девочки рядом!)) Услышанное беспокоило девочку и по
возвращении домой. Ее постоянно мучил страх: что будет, если возникнет кровотече-
ние . . . Когда она пришла на контрольное исследование в больницу, то случайно по-
встречалась с той же сестрой, которая, конечно, не замедлила спросить: <Ну, что?
Надеюсь, не кровотечение!>
Ошибки, вызванные неправильным стилем работы сестры, особен-
ностями ее личности, ее недостаточной культурой, образованностью, ока-
зывают большой вред. Чрезмерная же фамильярность не менее вредна,
чем холодность и официальность в обращении с больными.
Естественно, и здесь наиболее часты уже упоминавшиеся вредности,
наносимые несоответствующими словесными замечаниями, речью сестры.
Влияние, оказываемое словами сестры, зависит от очень многого: от особен-
ностей ее личности, от личности и состояния больного, от окружающей
обстановки, от данного случая. Очень важно и в этом случае, какой кон-
такт установился между сестрой и больным. Согласно нашим личным
наблюдениям, при хороших отношениях между сестрой и больным слова
ее скорее наполняются положительным содержанием, воспринимаются
благоприятнее, чем в нейтральной (чересчур официальной) или даже
враждебной атмосфере.
Вредные заявления, механические, привычные фразы, излишнее умни-
чание в отношении с больными оказали свое воздействие и в приводя-
щемся ниже случае:
.В отделение поступила больная преклонного возраста с переломом шейки бедренной
кости. Сестра, докладывая о ней врачу, в присутствии больной заканчивает свою речь
словами; <Последний такой случай был у нас пять лет назад, бедная тетя Н. так и умерла,
на этой же вот кровати>. Несчастная больная, услышав эти слова, начинает плакать, в
страхе против всего протестует, в том числе и против перевода в хирургическое отделе-
ние. Услышанное повысило угнетенность больной, ее неактивность, депрессию.
В случае же хорошего контакта между больным и сестрой сглажи-
вается даже явная грубость, а иногда нетактичность. Вот интересный
пример этого:
В психиатрическом отделении одной из наших больниц, в кабинете, где проводится
лечение инсулиновыми шоками, работает очень старательный санитар, искренний и
простой человек. В переходных состояниях, вызываемых инсулиновым шоком, в фазах
засыпания и пробуждения больные очень много говорят, демонстрируют патологи-
ческие симптомы. Санитар в таких случаях, сидя возле больных и успокаивая их, не раз
прибегал даже к таким выражениям: <Не дурите!> <Это глупо>, <Вы думаете, я вам
поверю?> и т. п. Отличный контакт с больными, а еще больше расположение, доброта и
искреннее стремление помочь придавали таким и даже еще более резким замечаниям
благоприятный оттенок. Нам ни разу не пришлось наблюдать вызванные ими беспо-
койство, агрессивность, подавленность. Больные очень любят его, несмотря на внешнюю
грубоватость, а иногда и нетактичность.
Остановимся и на банальных, ничего не значащих фразах. Слова не
являются носителями абсолютного значения, одни и те же слова в разной
обстановке и влиять могут по-разному, это -можно видеть и на примере
совершенно нейтральных заявлений, сообщений голых фактов. Самые
обычные наши слова, самые привычные выражения могут быть искажены,
по-своему восприняты, например, мучимым страхами больным перед
операцией или во время пробуждения от наркоза. У охваченного стра-
хами, беспокойством, рефлексирующего больного может наблюдаться
более примитивный, чем обычно, уровень личности, а потому разумные
взрослые люди в таком состоянии часто думают, воспринимают услы-
шанное подобно детям. Значительно сокращается критичность подхода,
селективная работа рассудка.
Беременная женщина пришла на обычное контрольное обследование к врачу. Во
время обследования ассистирует будущая сестра, которая заметив на ноге больной
венозные узлы, вполголоса замечает: <варикозность>. Больная обеспокоена услышан-
ным незнакомым словом, ее охватывает страх перед возможными осложнениями,
опасностью родов. Предыдущие роды у нее были очень трудными, она и без того была
обеспокоена предстоящим.
Есть хорошая венгерская пословица: не все то золото, что блестит.
Очень уместно применить ее к нередко слышимым привычным, формаль-
ным <добродетельным>, <успокаивающим> словам, которые часто произ-
носятся нами автоматически и скорее вредит, чем помогают (мы имеем в
виду такие выражения, как слышащиеся в ответ на жалобы больного:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147