Это касается некоторых психоаналитических
(енций автора, выражающихся, например, в поисках у ряда больных
лтого чувства вины или трактовке отдельных соматических симптомов
символических выражений психологических проблем личности. От-
i и применение иногда таких терминов как <аверзия> или <регрессия>,
равно, как и использование соответствующих объяснений (например,
трактовка поведения и предсмертной оговорки Ивана Ильича при разборе
рассказа Льва Толстого <Смерть Ивана Ильича>).
Хочется высказать сожаление и по, поводу недостаточного освещения
соответствующих работ наших отечественных авторов, тем паче, что к
числу лучших традиций русской и советской медицины как раз и отно-
сится высокий гуманизм, особое внимание к личности больного человека.
Однако надо сказать, что все эти особенности не снижают главной
ценности монографии, с которой будет полезно ознакомиться всем, так
или иначе причастным к великому делу лечения больных, ибо она
учит чрезвычайно важному: вдумчивому индивидуальному подходу к
каждому больному человеку.
<Врач имеет дело не с болезнями, а с больными, из которых каждый
болеет по-своему>, - эти слова, сказанные известным русским психиат-
ром В. П. Сербским более чем полвека тому назад, предельно актуальны
и в наше время. В этом еще раз можно убедиться, прочтя полезную и пол-
ную животрепещущих вопросов книгу доктора Иштвана Харди, рассчи-
танную не только на врачей любого профиля, но и на средний меди-
цинский персонал.
Профессор М. В. Коркина
ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА
Пока разрозненные мысли сложатся в единое целое, пока из них возникнет
книга, они проделывают большой и долгий путь. Множество размышлений,
собирание материала. . . и вдруг у той или иной мысли появляются сто-
ронники, друзья, у нее вдруг вырастают крылья, а ее автору облегчаются
совсем нелегкие <роды>.
Эти строки я обращаю ко всем тем, к кому испытываю искреннюю
благодарность и уважение: врачам и сестрам, ближайшим и почти не-
знакомым сотрудникам, у кого многому научился и которые во многом
помогли мне своим поведением и советами. Прежде всего я благодарен
моей сотруднице д-ру Маргит Шаги, моей главкой помощнице, своей
самоотверженной работой до конца участвовавшей в подготовке и обра-
ботке материала и его систематизации. Особой благодарности заслуживает
Бианкп Чепаньи, которая предоставила в мое распоряжение богатейший
опыт 25-летней работы медсестрой и старшей сестрой, не раз помогала
советами и рукописными материалами. Сама ее деятельность служит
прекрасным примером того, как замечательно может использоваться
психология в работе с больными. Я благодарю моего друга д-ра Андраша
О. Вертеш за тщательный просмотр рукописи, за внесенные поправки
и советы, а также Шандора Дёрньеи, оказавшего ценную помощь при
составлении библиографии.
Я глубоко признателен и благодарен за тщательное научное редактирова-
ние книги профессору Ис Мадьяр, главному врачу Табору Райка, про-
фессору Имре Херманн, а также докторам Петеру Хаос, Тамашу Халмош,
КароюЛазарза советы относительно отдельных специальных выражений.
Книга предназначается для врачей и сестер. Быть может, отдельные
разделы ее покажутся трудными, далекими от непосредственной области
их деятельности. В таких случаях пусть они подумают о том, что это от-
носится если не к сегодняшнему, то уж обязательно к завтрашнему дню,
ведь тема, которой мы касаемся, часто заглядывает далеко в будущее.
Страницы этой книги будут полезны для всех, кто работает с больными
людьми, кто считает своим призванием способствовать облегчению их
страданий, их выздоровлению. Важнейшей целью психологии обращения
с больными является углубление эффективности лечебной деятельности,
использование многостороннего подхода к человеку с учетом всей его
сложности. Человека нельзя рассматривать и в отрыве от окружающей
его среды. В рамках этих важнейших зависимостей мы и стремились
рассматривать при анализе темы имевшийся в нашем распоряжении
материал современной науки.
Чувствую, что все, кто считают своим призванием борьбу с человече-
скими страданиями, охотно прочтут эту книгу.
СОДЕРЖАНИЕ
Общая часть
Глава 1. Понятие психологии обращения с больными, области ее примене-
ния и источники ............................................. 15
Глава И. " Больной и врач .............................................. 25
Глава 111.- Сестра и больной ............................................. 39
Глава IV. Лечащий коллектив ........................................... 51 _
Глава V. Психология работы с больными, испытывающими страх и тревогу 62/
Глава VI. Человек и смерть ............................................. 73
Глава VII. Психология повседневной работы по уходу за больными ........ 81
Специальная часть
Глава VIII. Без решеток . . . Психология работы с психически больными .... 107
Глава IX. Л/Психология работы с терапевтическими больными .............. 151 t. - _;",
Глава X. Фтизиатр и его больные ...................................... 168
Глава XI. .Хирург и его больные ....................................... 175
Глава XII. Гинекология, акушерство и психология обращения с больными 188
Глава XIII. Ребенок и больница .......................................... 205
Глава XIV. Дом престарелых и его <жильцы> ............................. 222
Глава XV. Двери в жизнь .............................................. 239
Глава XVI. На пути профилактики; за гармоничное лечение, за гармонию ле-
чащих ........................................................ 256
Литература .............................................................. 271
Предметный указатель....................................................... 283
1. "
i, .". < .. - ......
ОБЩАЯ ЧАСТЬ
ГЛАВА I
ПОНЯТИЕ ПСИХОЛОГИИ ОБРАЩЕНИЯ С БОЛЬНЫМИ,
ОБЛАСТИ ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ И ИСТОЧНИКИ
<Нужно лечить не болезнь, а больного>.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147