Одно
и то же слово может иметь сотни оттенков, одно и то же слово может
быть произнесено самым различным образом, и уже на основе того, каков
тон обращения к нему, больной может судить о том, чего ему в дан-
ном случае ожидать от сестры, в какой степени проявляется ее забота о
нем, внимание к нему. Нежность, ласковость, терпение и вежливость -
вот составные элементы хорошего стиля работы, в них и выражается
] заботливость, внимание и любовь сестры к своим больным. В работе сестер
очень часто <как> бывает значительно важнее, чем <что>.
Необходимо особо остановиться и на вопросе о степени контакта между
сестрой и больными. Методы, формы проявления заботы и любви зависят от
сестры, от больного и от ситуаций, в которой проводится деятельность
по уходу за больным. Очевидно, что забота и любовь сестры по-разному
проявляются в случае, если больной - десятилетний ребенок, сорока- /
летний мужчина или страдающая склерозом восьмидесятилетняя жен-
щина. В отдельных областях медицины приходится считаться и с теми,
зависящими от больного, формами поведения, которые допустимы или
необходимы с точки зрения морали и гуманности. Любовь, нежность и
теплота со стороны сестры никогда не должны носить интимного харак-
тера, не должны побуждать больных к ухаживанию, вызывать у них сек-
суальное влечение. Сестра никогда не должна забывать о возможности
этого, а потому нужен постоянный самоконтроль и пристальное наблю-
дение за поведением больного, за его реакцией на поведение сестры, на ее
отношение к нему. Сестра должна знать и чувствовать, когда ей следует
отдалиться от больного, когда же наиболее приблизиться к нему, воз-
можно, устранить возникшее недоразумение, даже, если нужно, обратив-
шись за помощью к врачу, побеседовав с ним. Иногда контакт с больным
возникает именно в результате бесед сестры, ее замечаний, свидетельст-
вующих о внимании, ее доброй улыбки. В других случаях целесообраз-
ными оказываются такие действия, как поправить подушку, вытереть
мокрый от пота лоб больного, взять за руку, когда он чего-то боится.
Все .эти действия, связанные с уходом за больнымодновременно явля-
ются и проявлением внимания к нему, заботы о нем. Если сестра делает
все это сознательно, хорошо зная и контролируя самое себя, она ра-
ботает хорошо, и ей не грозит опасность быть неправильно понятой.
И здесь очень важным фактором является доверие, вера в выздоровле-
ние. Больной верит в сестру и врача, он чувствует себя в безопасности:
знает, что получит все, что необходимо для восстановления его здоровья.
Он может спокойно отдыхать, безо всякой напряженности. Если же у
него есть сомнения относительно лечащего персонала, то эти сомнения
находят свое выражение в самых различных требованиях больного: он
требует особых исследований, созыва консилиума, приглашения специа-
листов, <дорогих заграничных лекарств>. Предложениям, начинающимся
со слов <А не надо бы?...>, нет конца. Такой больной постоянно зовет
сестру, часто звонит, чтобы убедиться, что его не оставили одного, что
на него обращают внимание, что он может спокойно спать, быть уверен-
ным в своей безопасности. В атмосфере такого недоверия каждое слово
воспринимается как угроза, как проявление враждебности. Неудовлет-
ворение просьб больного, опаздывание сестры, заставляющей ждать себя
- все это усугубляют у больного чувство беспомощности, зависимости.
"Определенное постоянство в поведении сестры усиливает доверие боль-
ных. Они всегда могут рассчитывать на нее. Сестра не должна быть каприз- \
ной [240]. Она всегда должна находиться там, где в ней есть потребность,
и никогда не должна отягощать больных своим присутствием.
Умение хранить тайны больных также усиливает доверие. Часто (
сестры не обладают этим умением, рассказывают о том, что случилось в
соседней палате, распространяют вести о тяжелобольных, тем самым
вызывая страх и беспокойство [295].
Сплетни, фамильярность, дурной тон в разговоре очень мешают созда-
нию нормальных отношений между сестрой и больными, мешают кон-
такту с ними в ходе лечебной деятельности.
Не менее существенным является и проявление уважения к больному.
Это начинается уже с обращения к нему сестры. Те больные, которые пред-
ставляют собой лишь <номер>, которых иначе и не называют, как <троечка>,
<пятерочка> (имея в виду номер кровати в палате), с правом могут чувство-
вать себя обиженными и униженными. Человек никогда не должен быть
отвлеченным номером, ни в какой сфере деятельности, тем более больной
человек для врача и сестры. Такой же вред наносит и оценка больных -
пусть даже в официальных беседах медицинского персонала между собой-
как медицинских случаев: <этот 22-летний больной с аппендицитом>, <30-
летняя нуллипара> и пр. Вопрос представляет и то, кого из больных
можно называть <тетями> и <дядями>. Вполне возможно, что для 19-лет-
ней сестры 40-летний больной - <дядя>, а 42-летняя больная, мать троих
детей, -<тетя>. Часто больные на это не обижаются, но может случиться
и так, что 42-летняя больная, мать троих детей, страдающая заболева-
нием сердца, свяжет такое обращение к ней со своей болезнью, будет
думать о том, что для нее все кончено, что она стара, сломлена, близка к
r смерти, раз уж к ней так обращаются. Очень осторожными нужно быть
] и при использовании уменьшительных и ласкательных обращений. Ни-
когда нельзя забывать о человеке, к которому обращаемся, об уважении
к нему. Кто стремится создать тесный контакт с больным, должен по-
стоянно помнить обо всем этом.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147